张弘刚
- 作品数：10 被引量：175H指数：8
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- 结直肠癌患者对含奥沙利铂辅助化疗的耐受性被引量：15
- 2008年
- 目的对结直肠癌根治术后接受含奥沙利铂(LOHP)辅助化疗患者的耐受性进行评价。方法对2001年11月～2008年1月在我院接受含LOHP方案辅助化疗的250例患者的临床资料进行回顾性分析。包括三种化疗方案:LOHP联合持续灌注5氟尿嘧啶(5-Fu)和甲酰四氢叶酸钙(LV)的两周方案(FOLFOX4)、LOHP联合快速输注5-Fu和LV的三周方案(LOHP/Fu/LV)、LOHP联合口服卡培他滨的三周方案(XELOX)。结果三种方案LOHP的相对剂量强度分别为99.4%、93.3%、100.5%。中位完成治疗周期数分别为8、6、6周期。不能耐受不良反应是患者提前终止治疗的主要原因。恶心(88.8%)、呕吐(45.6%)和外周神经毒性(71.2%)、中性粒细胞下降(38%)和血小板下降(55.6%)是最常见的不良反应。直肠癌患者与结肠癌相比,除了贫血的发生率稍高外,其他不良反应两组之间无明显差别。结论本组患者对含奥沙利铂方案辅助化疗的耐受性较西方人差。疗效是否有差异还需等待生存的随访结果。
- 杨林王金万崔成旭张弘刚李玉升黄镜周爱萍依荷芭丽.迟石远凯
- 关键词：结直肠癌辅助化疗奥沙利铂5氟尿嘧啶耐受性
- 基因重组人粒细胞集落刺激因子对肿瘤化疗所致白细胞减少的临床疗效观察被引量：37
- 1994年
- 研究观察了基因重组人粒细胞集落刺激因子（ｒｈＧ—ＣＳＦ）对恶性淋巴瘤、肺癌及乳腺癌化疗后，白细胞和中性粒细胞减少的防治作用。化疗过程中，白细胞降至４．０×１０９／Ｌ以下时入组，并做为对照周期。其后的化疗周期化疗药物未次给药结束后４８小时起，皮下注射ｒｈＧ—ＣＳＦ（７５μｇ·次·天－１）。结果表明，ｒｈＧ—ＣＳＦ可以明显减轻化疗过程中白细胞下降的程度、缩短白细胞在４．０×１０机以下的持续时间及恢复到４．０×１０９／Ｌ以上的时间。ｒｈＧ—ＣＳＦ对中性粒细胞的作用与白细胞相似，其毒副反应轻微，安全可靠。
- 石远凯周际昌冯奉仪曾万勇李青何小慧张弘刚张湘茹周立强
- 关键词：粒细胞集落刺激因子白细胞减少
- 基因重组人粒细胞集落刺激因子防治肺癌患者化疗反应被引量：40
- 1994年
- 采用随机分组、自身交叉对比的方法，观察了基因重组人粒细胞集落刺激因子（Ｒｅｃｏｍｂｉｎａｎｔｈｕｍａｎｇｒａｎｕｌｏｃｙｔｅｃｏｌｏｎｙ－ｓｔｉｍｕｌａｔｉｎｇｆａｃｔｏｒ，ｒｈＧ－ＣＳＦ）对肺癌患者化疗（卡铂＋鬼臼乙叉甙，即ＣＥ化疗方案）所致白细胞和中性粒细胞减少的防治作用及毒副反应。全组共２２例，随机分成Ａ、Ｂ两组（各１１例）。Ａ组第一周期化疗后加用ｒｈＧ－ＣＳＦ，第二周期单用化疗；Ｂ组第一周期单用化疗，第二周期化疗后加用ｒｈＧ－ＣＳＦ。结果表明，ｒｈＧ－ＣＳＦ可以明显减轻化疗过程中白细胞和中性粒细胞下降的程度及其发生率，缩短白细胞和中性粒细胞降至正常值以下的持续时间，促进其早日恢复，使化疗可以如期进行。ｒｈＧ－ＣＳＦ副反应轻微，安全可靠。
- 石远凯冯奉仪孙燕柳怀斌曾万勇张弘刚王采
- 关键词：肺肿瘤粒细胞缺乏症粒细胞集落刺激因子
- 呕必停预防化疗所致呕吐的临床效果被引量：45
- 1996年
- 对３０例接受顺铂或环磷酰胺加阿霉素联合化疗病人，采用随机自身对照方法观察呕必停的止吐作用，并与康泉比较，观察相等剂量（呕必停５ｍｇ、康泉３ｍｇ）下的疗效和毒性。结果表明，呕必停能有效预防化疗所致的恶心、呕吐，呕必停与康泉的止吐效果相似。对顺铂所致急性呕吐，呕必停和康泉的有效率分别为９５．２％（２０／２１）和９０．５％（１９／２１），完全缓解率分别为７１．４％～９０．５％和６６．７％～９０．５％。对非顺铂所致呕吐，呕必停和康泉的有效率均为９／９，完全缓解率呕必停为９／９，康泉为８／９。两药的副作用小。
- 张频孙燕张弘刚王金万刘晖董梅张和平
- 关键词：呕必停呕吐药物疗法肿瘤
- 低剂量格拉诺赛特（rhG－CSF）防治肺癌CE方案化疗后中性粒细胞减少症的临床研究被引量：15
- 1996年
- 作者采用随机分组、自身交叉对比的方法，观察了低剂量格拉诺赛特（Ｇｒａｎｏｃｙｔｅ，ｒｈＧ－ＣＳＦ）对２２例肺癌ＣＥ方案（卡铂＋足叶乙甙）化疗后白细胞和中性粒细胞减少症的防治作用及毒副反应。患者随机分成Ａ、Ｂ两组（各１１例）。Ａ组第一周期化疗后加用格拉诺赛特，第二周期单用化疗；Ｂ组第一周期单用化疗，第二周期化疗后加用格拉诺赛特。格拉诺赛特在化疗药物未次给药后４８ｈ起，５０μｇ１次／日皮下注射。结果表明，该剂量的格拉诺赛特可以明显减轻化疗过程中白细胞和中性粒细胞下降的程度，降低中性粒细胞严重降低的发生率，缩短其在正常值以下的持续时间，促进早日恢复，缩短化疗周期的间隔时间，使化疗可以如期进行。低剂量的格拉诺赛特疗效确切，副反应轻微。
- 石远凯何小慧王子平冯奉仪孙燕徐兵诃张湘茹张弘刚王宏羽
- 关键词：RHG-CSF粒细胞减少
- CPT-11联合CF/5-FU方案治疗胃肠道癌的Ⅰ期临床研究被引量：2
- 2004年
- 目的 探索CPT-11(开普拓)联合CF/5-FU治疗胃肠道癌的最大耐受剂量(MTD)和剂量限制性毒性(DLT)。方法 CPT-11初始剂量为120mg/m2,然后150mg/m2,180mg/m2和200mg/m2 iv d1,递增剂量直至出现DLT。CF 200mg/m2 iv 2h,然后5-FU 400mg/m2快速静滴,接着5-FU 600mg/m2持续静滴22h,第1天、第2天给药,2周重复。结果 20例胃肠道癌患者共完成化疗111周期,中位数6周期。MTD为200mg/m2,DLT为腹泻和WBC减少。结论 我们推荐CPT-11180mg/m2联合CF/5-FU每2周重复的方法,作为国内PS为0-1胃肠癌患者的一线二线化疗方案。
- 李玉升黄镜张弘刚杨林崔成旭迟.依荷芭丽宋岩张文胡兴胜袁芃王金万
- 关键词：CPT-11胃肠道癌最大耐受剂量剂量限制性毒性
- 196例结肠癌术后辅助化疗疗效和预后因素分析被引量：8
- 2009年
- 目的:对结肠癌根治术后患者辅助化疗的疗效进行评价,并对影响预后的因素进行分析。方法:对中国医学科学院肿瘤医院1996年5月至2006年5月接受结肠癌根治术后辅助化疗的196例患者临床资料进行回顾性分析。采用Kaplan-Meier法计算生存率。生存率的比较采用Log-rank检验。预后因素分析采用Cox比例风险模型。结果:全组患者中位年龄55岁(25～72岁),Ⅰ期2例(1.0%),Ⅱ期92例(46.9%),Ⅲ期102例(52.0%)。术后病理分期:T_2 6例(3.1%),T_3 36例(18.4%),T_4 154例(78.6%)。N_0 92例(46.9%),N_1 67例(34.2%),N_2 37例(18.9%)。所有患者化疗均采用含5-氟尿嘧啶(5-FU)或其衍生物的方案。全部生存患者中位随访时间为54个月(24～136个月)。总的3年和5年无瘤生存率(DFS)分别为70.2%和67.2%,3年和5年总生存率(OS)分别为84.7%和75.1%。应用含草酸铂方案(124例)和不含草酸铂方案(72例)患者之间的无瘤生存率(HR=0.711,95%CI 0.431～1.174,P=0.183)和总生存率(HR=0.643,95%CI 0.344～1.200,P=0.265)无统计学差异。单因素分析发现,年龄、病理类型、病理淋巴结分期和临床分期是影响患者无瘤生存的重要预后因素。病理类型、病理淋巴结分期、临床分期也是影响总生存率的重要因素。多因素分析发现,临床分期是唯一影响患者无瘤生存的预后因素。病理淋巴结分期和临床分期是影响总生存的因素。全组75%患者复发转移发生于术后2年内,中位转移时间为14个月。转移后中位生存时间为15个月。肝脏是最常见转移部位(35.6%)。结论:临床分期是影响结肠癌患者生存的主要因素。5-氟尿嘧啶为基础的化疗仍然是结肠癌辅助治疗标准方案。
- 杨林王金万张弘刚李玉升崔成旭黄镜周爱萍依荷芭丽.迟石远凯
- 关键词：辅助化疗5-氟尿嘧啶草酸铂预后
- 含有CPT-11的联合化疗方案治疗晚期胃肠道癌26例临床观察被引量：15
- 2004年
- 李玉升张弘刚黄镜迟.依荷芭丽杨林宋岩张雯胡兴胜袁芃王金万
- 关键词：CPT-11联合化疗晚期胃肠道癌开普拓
- 基因重组人粒细胞集落刺激因子防治CHOP和CAF方案化疗所致白细胞减少症的临床研究被引量：11
- 1996年
- 作者采用随机分组、自身交叉对比的方法，观察了基因重组人粒细胞集落刺激因子（ＲｅｃｏｍｂｉｎａｎｔＨｕｍａｎＧｒａｎｕｌｏｃｙｔｅＣｏｌｏｎｙ－ＳｔｉｍｕｌａｔｉｎｇＦａｃｔｏｒ，ｒｈＧ－ＣＳＦ，以下简称ｒｈＧ－ＣＳＦ）对２３例肿瘤患者ＣＨＯＰ和ＣＡＦ方案化疗所致白细胞和中性粒细胞减少的防治作用及毒副反应。结果表明，ｒｈＧ－ＣＳＦ可以减轻化疗过程中白细胞和中性粒细胞下降的程度，缩短白细胞和中性粒细胞降至正常值以下的持续时间，促进其早日恢复，使化疗可以如期进行。ｒｈＧ－ＣＳＦ副反应轻微，安全可靠。
- 石远凯冯奉仪柳怀斌曾万勇王采张弘刚孙燕
- 关键词：药物疗法白细胞减少症RHG-CSF
- siRNA沉默BRM增强胰腺癌细胞对吉西他滨敏感性的作用机制研究
- 2019年
- 目的:探讨siRNA沉默BRM增强胰腺癌细胞对吉西他滨敏感性的作用。方法:体外培养人胰腺癌Panc-1细胞,将阴性对照NC和BRM siRNA转染到Panc-1细胞,用RT-PCR和Western Blot法检测Panc-1细胞BRM的表达,以鉴定BRM特异性siRNA沉默效果。用不同浓度的吉西他滨进行干预,检测细胞增殖率,计算半数抑制浓度(IC50),同时检测Panc-1细胞凋亡率和Panc-1细胞中JAK2、STAT3、p-STAT3和Survivin蛋白表达水平。结果: BRM siRNA组Panc-1细胞中BRM mRNA和蛋白表达较空白对照组和NC对照组显著降低(P<0.05);BRM siRNA组吉西他滨对Panc-1细胞增殖的抑制较空白对照组和NC对照组增强(P<0.05),通过计算,空白对照组、NC对照组和BRM siRNA组的IC50分别为5.18ug/mL、5.05ug/mL和3.05ug/mL;给予终浓度为3.0ug/mL的吉西他滨干预,BRM siRNA组Panc-1细胞凋亡率较空白对照组和NC对照组显著增高(P<0.05),STAT3变化不显著(P>0.05),JAK2、p-STAT3和Survivin蛋白表达显著降低(P<0.05)。结论:通过siRNA沉默BRM的表达后可以增加Panc-1细胞对西他滨的敏感性,可能与BRM激活JAK2/STAT3通路促进胰腺癌生长和耐药有关。
- 屈涛张弘刚汤海舰刘伟
- 关键词：SIRNA沉默胰腺癌吉西他滨
