张广亮
- 作品数：103 被引量：255H指数：11
- 供职机构：苏州大学附属瑞华医院更多>>
- 发文基金：苏州市科技计划项目江苏省自然科学基金苏州市科技计划项目(应用基础研究计划)更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学语言文字建筑科学更多>>
- 彩超定位下游离腓浅动脉穿支皮瓣修复手足部创面
- [目的]探讨彩超定位下游离腓浅动脉穿支皮瓣修复手足部中小创面的可行性及临床效果。[方法]2015 年8 月至2017 年11 月，我院在彩超定位下游离腓浅动脉穿支皮瓣修复手足部中小创面18 例，术中吻合腓浅动脉的穿支血管...
- 熊胜巨积辉金光哲刘有行陈正男张广亮
- 关键词：创面显微外科技术
- 超前镇痛对减少再植术后血管危象的临床研究
- 目的 研究断指再植术后超前镇痛是否能减少血管危象的发生。方法 把断指再植病例100 例，按入院手术时间先后顺序分成两组，对照组50 例，按照传统方法进行镇痛;实验组50 例，术后给予超前镇痛。比较两组血管危象的发生率。结...
- 熊胜蒯英英张广亮李祥军巨积辉
- 关键词：超前镇痛血管危象再植
- 多足趾离断伤再植术的围手术期护理被引量：2
- 2022年
- 目的总结多足趾再植术围手术期护理方法及效果。方法对2013年1月-2021年3月收治的13例多足趾离断伤手术患者,进行充分术前准备及针对性心理护理,术后密切观察全身状况及再植足趾血运,及时处理血管危象,并进行全面系统的护理。结果本组13例41趾再植成活34趾;其中1例左足1-5趾离断伤术后30 h再植第2趾出现动脉危象,经探查术后成活;1例左足1-5趾离断伤术后36 h再植第4、5趾出现静脉危象,经拆除部分伤口缝线、趾端小切口肝素棉球湿敷等对症处理后再植趾成活;坏死6例7趾,成活率82.9%。结论显微外科技术为多足趾离断伤再植术提供了技术保障,而术前急救处理、充分术前准备、术后密切监测再植趾血运、全面实施体位护理、早期功能训练是多足趾再植术成功的关键因素。
- 史雪芬刘跃飞陈月琴胡昌庆唐林峰张广亮巨积辉
- 关键词：足趾离断显微外科再植
- 桥接指动脉神经的游离第二趾胫侧皮瓣修复手指侧方缺损
- ：探讨伴有指固有动脉、神经缺损的手指侧方皮肤软组织缺损的修复方法和疗效. 方法：对8例8指伴有一侧指固有动脉和神经缺损的中近节侧方皮肤软组织缺损,应用第二趾胫侧皮瓣游离移植桥接指固有动脉神经的同时,修复指软组织缺损...
- 张广亮李祥军巨积辉王友兵黄志强侯瑞兴
- 吻合神经的同指对侧指背筋膜蒂皮瓣修复指侧方皮肤缺损被引量：4
- 2021年
- 目的探讨吻合神经的同指对侧指背筋膜蒂皮瓣修复指侧方皮肤缺损的手术方法及临床疗效。方法自2016年6月至2018年9月,苏州大学附属瑞华医院手外科对8例手指侧方皮肤缺损的患者采用同指对侧指背筋膜蒂皮瓣修复创面,术中保护好指背神经并移植于皮瓣内,再将指背神经断端与创面远端的神经断端相吻合。结果本组8例(8指)患者的移植皮瓣及指背植皮均成活,5例术后出现水疱,经抽吸减张后皮瓣颜色恢复红润,供受区伤口均一期愈合。术后随访6~24个月,平均10个月,皮瓣外观及质地较好,无明显色素沉着,蒂部不臃肿;皮瓣感觉恢复良好,两点辨别觉为10~12 mm。供区瘢痕不明显,关节活动良好,指背皮肤无明显感觉障碍。结论采用吻合神经的同指对侧指背筋膜蒂皮瓣修复手指侧方皮肤缺损可取得较满意的临床疗效。
- 李友巨积辉唐林峰张广亮杜伟伟
- 关键词：指损伤吻合神经筋膜皮瓣
- 第二趾趾端弓上动脉岛状皮瓣塑形再造手指的可行性研究被引量：3
- 2020年
- 目的探讨第二趾趾端弓上动脉岛状皮瓣的设计方法及其塑形再造手指的可行性。方法经足背动脉或胫后动脉灌注10只新鲜成人足部标本,自跖趾关节处离断第二趾。根据第二趾趾端弓上动脉的解剖学特点,在新鲜标本上标记第二趾趾端弓上动脉的体表投影,确定趾端弓上动脉岛状皮瓣的设计位置。根据新鲜标本第二趾趾腹膨大处的周径、颈部狭窄处的周径及狭窄处的长度,计算出趾端弓上动脉岛状皮瓣的面积。沿皮瓣设计线切开,将趾端弓上动脉岛状皮瓣带蒂转移至颈部狭窄处,与术前外形对比。结果第二趾趾端弓上动脉岛状皮瓣的设计、切取及移植均顺利完成。根据趾端弓上动脉的走行特点及第二趾趾腹膨大的位置,可确定皮瓣的设计方法;根据第二趾周径的测量,可确定该皮瓣的设计面积;根据新鲜标本的模拟切取,可确定该皮瓣的模拟手术方法。结论采用趾端弓上动脉岛状皮瓣可改善足第二趾外形,具有血供可靠、旋转不受限制的特点,并可以获得较满意的疗效。临床工作中采用该皮瓣重塑再造指外形是可行的。
- 唐林峰巨积辉金光哲张广亮刘杰侯瑞兴
- 关键词：解剖学岛状皮瓣
- VSD技术联合游离股前外侧穿支皮瓣修复手部桡侧半缺损被引量：5
- 2013年
- 目的探讨应用负压封闭引流（vacuum sealing drainage，VSD）技术联合股前外侧穿支皮瓣修复手部桡侧半缺损的临床疗效。方法应用VSD技术联合股前外侧穿支皮瓣修复手部桡侧半缺损6例。急诊清创后，创面用VSD材料覆盖，二期行游离股前外侧穿支皮瓣修复，切取皮瓣面积最大为12cm×10cm．最小为10cm×8cm。结果6例6块皮瓣全部成活，无截肢病例，随访3个月～2年，平均12个月，皮瓣外形及感觉恢复良好，供区愈合良好。结论应用VSD技术联合游离股前外侧穿支皮瓣修复手部桡侧半缺损．可获得较好的临床效果。
- 唐林峰巨积辉侯瑞兴金光哲张广亮
- 关键词：手损伤VSD技术股前外侧穿支皮瓣显微外科技术
- 第一跖背筋膜皮瓣逆行转移修复第二足趾胫侧皮瓣供区被引量：3
- 2021年
- 目的探讨第一跖背筋膜皮瓣修复第二足趾胫侧皮瓣供区创面的临床效果。方法自2018年1月至2019年7月,苏州大学附属瑞华医院手外科对10例采用游离第二足趾胫侧皮瓣修复手指创面的患者,应用第一跖背筋膜皮瓣修复第二足趾供区创面,切取皮瓣大小2.5 cm×2.0 cm~4.5 cm×3.0 cm,供区直接缝合。结果本组10例患者皮瓣全部成活,其中2例第一跖背筋膜皮瓣术后皮缘出现瘀斑,经间断拆线后瘀斑逐渐消失,术区伤口均一期愈合。随访3~18个月,平均5个月,外观较满意,第一跖背筋膜皮瓣感觉恢复至S2~S3,足部供区仅遗留线状瘢痕。结论采用第一跖背筋膜皮瓣修复第二足趾胫侧皮瓣供区创面,可避免传统方法修复术后出现各种并发症,是一种较理想的修复第二足趾胫侧皮瓣供区创面的新方法。
- 王强巨积辉张广亮王臻金光哲
- 关键词：供区创面修复
- 四种游离皮瓣修复手部感染性创面21例被引量：9
- 2013年
- 目的回顾性分析4种游离皮瓣修复手部感染性创面21例的临床疗效。方法 2004年1月至2012年12月苏州大学附属瑞华医院骨科对21例手部严重损伤导致的感染性创面,分别采用4种游离皮瓣进行修复。其中下腹部皮瓣修复9例,股前外侧皮瓣修复6例,胸脐皮瓣修复5例,背阔肌皮瓣修复1例。结果术后1例皮瓣远端部分坏死,再次植皮成活,其余20例皮瓣均一次成活。21例患者术后伤口均在3个月内完全愈合,感染得到控制,其中5例手指并指患者伤口完全愈合后6个月开始行分指术,2例伸肌腱缺损患者术后1年开始行伸肌腱功能重建术。所有患者均获随访8~72个月,平均随访27个月,随访患者皮瓣血运良好,质地好,无窦道及继发感染出现。结论对于手部感染性创面,应用血运丰富的游离皮瓣可以有效地控制创面感染,彻底清创、把握好手术时机是手术成功的关键因素。
- 巨积辉张广亮李建宁李雷侯瑞兴
- 关键词：外科皮瓣手损伤修复外科手术
- 双足趾皮瓣瓦合修复全手指套脱伤的可行性研究
- 目的探索双足趾皮瓣瓦合修复全手指套脱伤的可行性。方法对20具尸体标本右中指建立全手指套脱伤模型，将创面分为掌侧和背侧两部分，背侧创面应用带足背皮瓣的第二趾甲背皮瓣覆盖，掌侧创面应用对侧足带足背皮瓣的第二趾胫侧皮瓣覆盖，两...
- 张广亮
- 关键词：套脱伤外科皮瓣
