张小安
- 作品数：28 被引量：77H指数：6
- 供职机构：新疆维吾尔自治区人民医院更多>>
- 发文基金：新疆维吾尔自治区自然科学基金新疆维吾尔自治区人民医院科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血清皮质醇和促肾上腺皮质激素水平与肾结石患者输尿管软镜碎石术后早期肾损伤的相关性被引量：6
- 2021年
- 目的观察肾结石患者输尿管软镜碎石手术前、后血清皮质醇、促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone, ACTH)水平及术后早期肾损伤发生情况,分析血清皮质醇、ACTH水平与术后早期肾损伤的关系。方法肾结石患者93例,均行输尿管软镜碎石术治疗,根据术后早期(术后48 h内)是否发生肾损伤分为肾损伤组52例和无肾损伤组41例。术前2 h及术后6、12、24、48 h,采用放射免疫法检测患者血清皮质醇、ACTH水平,采用肌氨酸氧化法检测血肌酐水平,并进行2组间比较;采用双变量Pearson直线相关性分析血清皮质醇、ACTH水平与肾结石患者输尿管软镜碎石术后早期肾损伤的相关性;绘制ROC曲线,评估术后12、24 h血清皮质醇、ACTH水平对术后早期肾损伤发生的预测效能。结果 2组术前及术后6、48 h血清皮质醇、ACTH水平比较差异无统计学意义(P>0.05),术后6、12、24、48 h血清皮质醇、ACTH水平均高于术前(P<0.05),肾损伤组术后12、24 h血清皮质醇[(138.54±20.15)、(158.64±22.15)μg/L]、ACTH[(35.68±6.15)、(46.58±7.25)ng/L]水平高于无肾损伤组[(120.64±17.52)、(141.30±18.65)μg/L,(26.35±5.12)、(38.25±6.12)ng/L](P<0.05);2组术前、术后6 h血肌酐水平比较差异无统计学意义(P>0.05),肾损伤组术后12、24、48 h血肌酐水平[(72.25±21.34)、(77.58±25.64)、(98.68±28.64)μmol/L]高于无肾损伤组[(62.02±18.05)、(59.64±20.36)、(55.36±24.16)μmol/L](P<0.05)。术后早期肾损伤患者术后12 h血清皮质醇、ACTH水平与血肌酐呈正相关(r=0.856,P<0.001;r=0.703,P<0.001),血清皮质醇与ACTH水平呈正相关(r=0.752,P<0.001)。术后12 h血清皮质醇、ACTH最佳截断值分别为132.20μg/L、33.30 ng/L时,预测输尿管软镜碎石术后早期肾损伤发生的AUC分别为0.853(95%CI:0.777~0.929,P<0.001)、0.845(95%CI:0.764~0.925,P<0.001);术后24 h血清皮质醇、ACTH最佳截断值分别为148.58μg/L、35.58 ng/L时,预测早期肾损伤发生的AUC�
- 艾合买提·艾买尔雷鹏塔来提·塔依尔张小安亚力坤·阿里木文彬阿不力孜·司马义
- 关键词：肾结石早期肾损伤皮质醇促肾上腺皮质激素
- 输尿管软镜在孤立肾结石中的应用
- 2022年
- 目的探讨输尿管软镜钬激光碎石术在孤立肾结石治疗中的安全性及有效性。方法回顾性分析本院自2016年9月-2020年6月应用输尿管软镜钬激光碎石术治疗28例孤立肾结石患者的临床资料。男21例,女7例。年龄26岁-58岁,平均46岁。分析清石率、术后住院天数、并发症及血清肌酐变化。结果本组患者输尿管软镜均一次碎石成功,手术时间为32-75min,平均(46±12)min;结石大小为0.8~2.5 cm,平均(1.5±0.3)cm;一期结石清除率为85.71%,其中4例行二次输尿管软镜。术后二个月结石清除率为100%。术后平均住院2-4d(平均2.6±0.7)d,手术相关并发症为17.85%,均为ClavienⅠ级。患者术后2个月血肌酐为58-146 umol/L,平均(69.5±24.8)umol/L,与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论输尿管软镜钬激光碎石术治疗孤立肾结石几乎不影响肾功,具有创伤小、恢复快等优点,是安全、有效治疗方式。
- 艾合买提·艾买尔阿不力孜·司马义雷鹏塔来提·塔依尔张小安亚力坤·阿里木文彬
- 关键词：输尿管软镜孤立肾肾结石
- 超声引导经皮肾镜碎石取石术在儿童上尿路结石中的应用
- 2022年
- 目的评价完全超声引导下经皮肾镜碎石取石术(PCNL)在儿童上尿路结石治疗中的安全性和有效性(≤14周岁)。方法回顾性分析我院自2010年1月至2019年12月采用超声引导的231例PCNL患儿资料。其中男性134例,女性97例,年龄(6±4)岁,BMI(17±4)kg/m^(2),结石表面积为(107±69)mm^(2)。121例患儿行微通道PCNL,110例患者行超微通道PCNL。结果231例患者行243例次PCNL,12例为双侧,平均手术时间为(71±34)min,术后血红蛋白下降(8.7±8.5)g/L,术后48 h清石率为:88.1%(214/243),术后1个月净石率:89.3%(217/243),术后总的并发症为47例,其中Clavien Ⅰ级33例,Clavien Ⅱ级11例,Clavien Ⅲ级3例,术后平均住院天数为:(6.0±3.4)d。结论完全超声引导下PCNL治疗儿童上尿路结石安全有效。
- 阿不力孜·司马义艾合买提·艾买尔张小安雷鹏塔来提·塔依尔亚力坤·阿力木唐矛
- 关键词：儿童上尿路结石经皮肾镜超声
- 一种泌尿科取结石装置
- 本实用新型属于医疗器械技术领域，尤其为一种泌尿科取结石装置，包括壳体，所述壳体的内表面固定连接有滑杆，所述滑杆的表面滑动连接有滑板，所述滑板的表面固定连接有按钮，所述滑板的表面搭接有传动杆，所述传动杆的表面固定连接有滑块...
- 雷鹏阿不力孜·司马义塔来提·塔依尔张小安艾合买提·艾买尔亚力坤·阿力木文彬
- 文献传递
- 一种泌尿外科临床固定器
- 本实用新型公开了一种泌尿外科临床固定器。本实用新型中，包括，固定器限位板、锁紧扣、左右调位装置、睾丸卡箍、阴茎卡箍及上下调位装置，所述固定器限位板内部固定安装有限位孔，所述固定器限位板下端固定安装有连接轴，所述连接轴下端...
- 张小安姚礼忠雷鹏阿不利孜·司马义艾合买提·艾买尔塔来提·塔依尔亚力坤·阿里木
- 文献传递
- 两种局麻方式在经会阴前列腺穿刺活检中麻醉效果的对照研究
- 2022年
- 目的比较神经血管束阻滞麻醉(PPNB)及前列腺包膜浸润麻醉(PLIA)在经会阴前列腺穿刺活检中的镇痛效果。方法选取自2019年9月至2022年6月在新疆维吾尔自治区人民医院局部麻醉下行经直肠超声引导下经会阴前列腺活检的53例患者为研究对象,采用投硬币随机法分成两组,A组25例采取前列腺左侧叶神经血管束阻滞麻醉(PPNB),右侧叶采取前列腺包膜局部浸润(PLIA);B组28例采取前列腺左侧叶PLIA,右侧叶PPNB;由对麻醉类型不知情的护士使用视觉模拟评分(VAS)对患者各时期的疼痛程度进行评分。分别对A、B两组患者穿刺时左、右侧叶和穿刺后30 min两组左、右侧叶的疼痛程度和满意度进行评分。结果两组患者年龄、前列腺体积及穿刺针数无差异。本体左右对照PPNB侧各阶段的疼痛评分低于PLIA侧;队列对照PPNB侧组疼痛评分低于PLIA侧的疼痛程度评分,两者存在差异(P<0.05)。结论神经血管束阻滞麻醉(PPNB)下经会阴前列腺穿刺活检较前列腺包膜浸润麻醉(PLIA)的镇痛效果具备优势,安全有效,值得临床推广。
- 张小安姚礼忠唐泽天李九智南玉奎
- 关键词：经会阴前列腺穿刺
- 金属输尿管支架管在治疗顽固性输尿管梗阻中的应用(附10例报告)
- 目的 探讨金属输尿管支架在顽固性输尿管梗阻的临床应用范围及临床效果.方法 10例输尿管顽固性梗阻患者均成功放置金属输尿管支架14根(其中4例患者双侧放置).6根支架使用输尿管镜经尿道逆行成功放置,6根支架使用经皮肾穿刺技...
- 梁高照汪清倪泽称张宇艾合买提.卡德尔张小安
- “U”字形法经尿道双极等离子前列腺剜除术体会
- 2016年
- 目的探讨采用经尿道双极等离子“U”字形前列腺腔内剜除术方法体会。方法本院自2013年5月至2015年9月，使用双极等离子电切系统采用“u”字形前列腺腔内剜除术治疗100例前列腺增生患者，通过分析患者术前、术后尿路指标、手术时间、术中出血、导尿管留置时间等相关指标，评估经尿道双极等离子“U”字形前列腺剜除术的安全性、有效性。结果100例患者均成功采用经尿道双极等离子“U”字形法完成前列腺腔内剜除手术。无死亡、输血和电切综合征发生。术后最大尿流率明显大于术前（t=15．912；P=0．000）；术后残余尿明显少于术前（t=44．069，P=0．000），术后随访无逆行射精、性功能障碍和排尿困难等并发症发生。结论“U”字法经尿道双极等离子前列腺剜除术治疗前列腺增生症具有安全、有效、设备条件要求低等优点。
- 张小安艾克拜尔姜有涛汪清
- 关键词：前列腺增生经尿道前列腺切除术
- 输尿管软镜下钬激光内切开治疗肾盂旁囊肿的临床分析
- 2022年
- 目的:探讨输尿管软镜下钬激光内切开治疗肾盂旁囊肿的安全性及临床疗效。方法:回顾性分析我院自2017年9月至2020年7月应用输尿管软镜钬激光内切开引流治疗的32例肾盂旁囊肿患者的临床资料。男21例,女11例,年龄35~68岁。囊肿大小3.5 cm×3.0 cm~7.0 cm×5.0 cm,平均(5.0±0.8)cm。均为单侧肾囊肿(BosniakⅠ型29例,BosniakⅡ型3例)。其中单发囊肿24例,多发囊肿5例,多囊肾1例,合并同侧结石2例。有8例合并不同程度肾积水。分析术前、术后囊肿变化情况、手术时间、术后住院天数、并发症等情况。结果:本组患者手术均顺利完成,无中转腹腔镜或开放手术。手术时间为22~68 min,平均(43±12) min,术后住院3~6 d(平均3.8±0.7)d,术后定期随访3~6个月。22例囊肿术后消失,9例囊肿术后缩小,1例多囊肾术后囊肿未见明显变化。8例肾积水患者积水均消失。手术相关并发症为18.75%,5例为ClavienⅠ级,1例为ClavienⅡ级。结论:输尿管软镜下钬激光内切开治疗肾盂旁囊肿具有创伤小、恢复快等优点,是安全、有效治疗方式,但远期疗效有待进一步随访观察。
- 艾合买提·艾买尔阿不力孜·司马义雷鹏塔来提·塔依尔张小安亚力坤·阿里木文彬唐矛
- 关键词：肾盂旁囊肿输尿管软镜钬激光
- 超声引导下逆行输尿管软镜手术腔内治疗肾囊性疾病的安全性和疗效被引量：3
- 2022年
- 目的探讨超声引导下逆行输尿管软镜手术(RIRS)在肾囊性疾病治疗中的安全性及疗效。方法回顾性分析2017年12月-2021年4月入住新疆维吾尔自治区人民医院泌尿外科并行输尿管软镜钬激光开窗内引流手术治疗的26例肾囊肿患者的临床资料,男性14例,女性12例;年龄43~64岁,平均(49.8±6.9)岁;囊肿直径40~73 mm,平均(52.8±9.6)mm;其中伴肾上盏局限性积水1例、轻度肾积水1例、合并肾结石4例。术后2个月取出D-J管并于2周后复查1次泌尿系超声及双肾CT扫描,此后每3个月复查1次泌尿系超声、每6个月复查1次双肾CT扫描至随访时间满24个月。结果所有患者均行经尿道输尿管软镜肾囊肿钬激光开窗内引流术,10例(38.5%)行一期手术,16例(61.5%)行二期手术;手术时间15~90 min,平均(33.5±16.5)min;1例术中未找到囊肿,1例多发囊肿患者切开第1个囊肿后发现囊腔内临近的第2个囊肿壁并同时行开窗引流;术后住院时间1~4 d,平均(1.85±0.78)d;术后均为ClavienⅠ级并发症,包括术后腰痛2例、术后发热1例、肾周血肿1例,经保守治疗血肿稳定;术后随访3~24个月,囊肿消失14例、明显缩小10例、无变化2例(其中1例未找到囊肿)。结论输尿管软镜钬激光肾囊肿开窗引流术安全、有效,术后恢复快,复发率低,可成为肾盂旁囊肿及肾内型囊肿的理想治疗方式之一。
- 塔来提·塔依尔阿不力孜·司马义雷鹏艾合买提·艾买尔张小安亚力坤·阿里木
- 关键词：肾囊肿输尿管软镜
