- 磁共振扩散加权成像和能谱CT定量参数在多发性骨髓瘤中的应用研究
- 第一部分全身扩散加权MⅪ对基于硼替佐米治疗的多发性骨髓瘤疗效评估价值的研究 目的: 探讨全身扩散加权磁共振成像(Whole-BodyDiffusion-WeightedMRimaging，WB-DWMRI)评估以硼替...
- 张妤
- 关键词：多发性骨髓瘤肿瘤负荷
- 多模态CT预测急性缺血性卒中患者预后研究被引量：3
- 2022年
- 多模态CT在预测急性缺血性卒中患者预后方面具有重要价值,通过对血栓图像特征及脑组织早期缺血性改变、血流灌注、血脑屏障渗透性、侧支循环、水摄取等进行分析,结合人工智能帮助临床医生判断患者预后,从而设立合理的恢复目标,为患者制定个性化治疗方案。笔者对多种经研究发现能够预测急性前循环缺血性卒中预后的CT影像指标进行综述。
- 戴瑶熊星宋子阳张妤
- 关键词：缺血性卒中预后
- 基于CT的血栓强化特征及渗透性预测急性大脑中动脉闭塞性卒中心源性血栓的价值被引量：1
- 2023年
- 目的探讨基于CT的血栓强化(TE)特征及血栓渗透性预测急性大脑中动脉闭塞性卒中心源性血栓的价值。方法回顾性分析2020年1月至2022年7月苏州大学附属第一医院收治的发病时间小于12 h的93例急性大脑中动脉闭塞性卒中患者的临床及影像资料。根据TOAST标准将患者按血栓来源不同分为心源性血栓(CE)组43例、大动脉粥样硬化性血栓(LAA)组50例。所有患者均接受头颅CT平扫和CT血管成像,并对患者的血栓渗透性[血栓CT值的增加值(TAI)、血栓孔隙率(ε)]及TE特征进行评估。采用独立样本t检验、Mann-WhitneyU检验及χ^(2)检验对2组患者进行单因素分析,将差异有统计学意义的指标纳入二元logistic回归分析,评估心源性血栓的影响因素,并构建logistic模型。采用受试者操作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)评估TAI、ε、TE及logistic模型预测急性大脑中动脉闭塞性卒中心源性血栓的价值。结果CE组与LAA组患者性别、房颤史、高血压史、糖尿病史、吸烟史、基线美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、TAI、ε、TE特征阳性差异均有统计学意义(P<0.05)。二元logistic回归显示TAI(OR=1.300,95%CI 1.147~1.473,P<0.001)、高血压史(OR=0.116,95%CI 0.025~0.535,P=0.006)、基线NIHSS(OR=1.165,95%CI 1.040~1.304,P=0.008)是预测急性大脑中动脉闭塞性卒中心源性血栓的独立影响因素。ROC曲线分析显示logistic模型预测心源性血栓的AUC最大,为0.907(95%CI 0.848~0.966);TE特征阳性预测心源性血栓的灵敏度最高,为90.7%。结论基于CT的TE特征及血栓渗透性预测急性大脑中动脉闭塞性卒中心源性血栓具有一定的应用价值。
- 戴瑶熊星马新星胡粟胡春洪郝永岗张妤
- 关键词：卒中体层摄影术X线计算机渗透性
- 视觉刺激下心算减法与乘法相关皮层的fMRI研究
- 目的：利用血氧水平依赖性功能磁共振成像(BOLD-fMRI)技术，标定大脑在执行计算时其功能区的解剖位置，并比较和探讨在执行心算减法、乘法的过程中，大脑兴奋区的分布、范围、强度是否一致。
方法：对13例正常青年...
- 张妤
- 关键词：功能磁共振成像脑功能区正常成人
- 文献传递
- MR T1WI瘤体及瘤周影像组学联合临床特征预测乳腺癌新辅助化疗疗效被引量：5
- 2023年
- 目的观察MR T1WI瘤体和瘤周影像组学联合临床特征预测新辅助化疗(NAC)疗效的价值。方法回顾性分析110例接受NAC的乳腺癌患者,其中43例NAC后病理完全缓解(pCR)、67例为非pCR(non-pCR);按7∶3比例将其分为训练集(n=76,30例pCR、46例non-pCR)和测试集(n=34,13例pCR、21例non-pCR)。以单因素及多因素logistic回归分析训练集临床及MRI表现,筛选NAC用于乳腺癌疗效的独立预测因子,并建立临床模型;于训练集NAC前MR T1WI所示瘤体及瘤周感兴趣体积(VOI)提取并筛选最佳影像组学特征,构建NAC治疗乳腺癌效果预测模型,包括模型_(瘤体)、模型瘤周及模型_(瘤体+瘤周);联合瘤体及瘤周影像组学及临床相关独立预测因子建立联合模型。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估模型诊断效能。结果淋巴结转移(OR=0.17)、人表皮生长因子受体2(OR=4.52)及孕激素受体表达(OR=0.20)均为临床相关独立预测因子(P均<0.05)。于瘤体及瘤周VOI各选出4个最佳影像组学特征并构建相应模型。联合模型在训练集的AUC为0.91,高于临床模型、模型_(瘤体)、模型瘤周及模型_(瘤体+瘤周)(AUC分别为0.85、0.72、0.72、0.74,P均<0.05);其在测试集的AUC为0.88,高于模型_(瘤体)(AUC=0.64,P<0.05),与上述各模型的AUC(0.79、0.75、0.75)差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论MR T1WI瘤周及瘤体影像组学联合临床特征可有效预测NAC治疗乳腺癌效果。
- 徐海敏戴瑶马雨竹帅鸽张妤
- 关键词：新辅助治疗
- 星形细胞瘤伴BRAF p.T599dup突变1例
- 2023年
- 鼠类肉瘤病毒癌基因同源物(BRAF)非V600E突变型星形细胞瘤罕见.2022年1月苏州市独墅湖医院(苏州大学附属独墅湖医院)病理科诊断1例BRAF p.T599dup突变型星形细胞瘤患者.患者于神经外科行左侧颞叶肿瘤切除术治疗,肿瘤达全切除,术后患者恢复良好.随访14个月,未见肿瘤复发.
- 赵静刘峰王之敏张妤干文娟
- 关键词：星形细胞瘤肿瘤切除术BRAF左侧颞叶病理科全切除
- 基于临床及常规MRI征象Logistic回归模型列线图诊断胎盘植入被引量：3
- 2021年
- 目的评估基于临床特征及常规MRI征象的Logistic回归模型列线图预测胎盘植入的价值。方法回顾性分析47例临床疑诊胎盘植入患者,其中18例发生胎盘植入、29例未植入,比较有无胎盘植入患者临床特征及MRI表现差异。采用Logistic回归方法构建预测胎盘植入模型,并制作列线图,绘制校正曲线,评估模型的预测效能。结果有无胎盘植入患者孕次、剖宫产次数、胎盘位置、胎盘下血管异常差异均有统计学意义(P均<0.05),而年龄、流产史、阴道流血史、胎盘与子宫肌层分界面中断、胎盘局部膨出及胎盘信号差异均无统计学意义(P均>0.05)。剖宫产次>1及胎盘下血管异常是胎盘植入的独立危险因素,二者联合预测胎盘植入的准确率、灵敏度、特异度、阴性预测值分别为82.98%、77.78%、86.21%、86.21%,均高于单一参数(P均<0.05);校正曲线显示模型预测胎盘植入概率与实际概率的一致性较好。结论基于临床特征及常规MRI征象的Logistic回归模型列线图可作为术前预测胎盘植入的辅助工具。
- 熊星王佳张妤张妤
- 关键词：胎盘植入磁共振成像列线图
- 宽体探测器结合低球管转速在自由呼吸下行胸部CT扫描的可行性被引量：1
- 2022年
- 目的:探讨宽体探测器结合低球管转速在自由呼吸下行胸部CT扫描的可行性。方法:选取2022年1月—8月在苏州大学附属独墅湖医院行胸部CT平扫的患者共300例,随机分成A、B、C三组,各100例。A组采用80 m m宽体探测器以及0.28 s/r的球管转速在自由呼吸状态下行胸部CT扫描,扫描方向:肺底到肺尖;B组采用80 m m宽体探测器以及0.28 s/r的球管转速在自由呼吸状态下行胸部CT扫描,扫描方向:肺尖到肺底;C组采用40 mm探测器宽度以及0.5 s/r的球管转速在吸气后屏气下行胸部CT扫描,扫描方向:肺尖到肺底。三组都采用50%的ASIR-V重建出0.625 mm的薄层图像行多层面重组(multi-planar reformatting,MPR),比较三种不同扫描方法的扫描时间、辐射剂量[容积CT剂量指数(volume CT dose index,CTDI_(vol))、有效剂量(effective dose,ED)]以及图像信噪比(signal noise ratio,SNR)、对比噪声比(contrast noise ratio,CNR)。由两位高年资影像科医生采用5分法评估三组图像质量,采用Kappa检验比较两位医生评价的一致性。结果:A组胸部CT的扫描时间为(1.31±0.14)s,B组胸部CT的扫描时间为(1.30±0.12)s,C组胸部CT的扫描时间为(4.7±0.36)s,A组和B组差异没有统计学意义(P>0.05),C组和A、B两组差异有统计学意义(P<0.05);A组有效辐射剂量ED为(3.11±0.23)mSv,B组有效辐射剂量ED为(2.93±0.23)mSv,C组有效辐射剂量ED为(3.84±0.19)mSv,A组与B组差异没有统计学意义(P>0.05),C组与A、B两组差异有统计学意义(P<0.05)。较常规探测器传统屏气法扫描,基于宽体探测器在自由呼吸下行胸部CT扫描,具有更短的扫描时间、更低的辐射剂量和更优的图像质量。宽体探测器结合低球管转速扫描图像运动伪影发生率低于常规探测器扫描。结论:宽体探测器结合低球管转速行胸部CT扫描,自由呼吸法可完全取代传统屏气法,降低受检者接受辐射剂量的同时缩短扫描时间,提高工作效率。
- 陈平张妤
- 关键词：时间分辨率
- CT、PET-CT和MRI在脊柱骨髓瘤及转移瘤鉴别中的应用被引量：10
- 2020年
- 骨髓瘤和转移瘤均为脊柱常见的恶性病变,它们的临床症状和影像表现相似。当患者仅以腰痛就诊时,正确的诊断对患者的进一步检查和治疗尤为重要。作者从CT、PET-CT和MRI在多发性骨髓瘤及转移瘤鉴别中的应用进行综述。
- 熊星王佳张妤张妤
- 关键词：脊柱多发性骨髓瘤转移瘤影像诊断
