张咏梅
- 作品数：22 被引量：193H指数：7
- 供职机构：东莞市妇幼保健院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广东省医学科学技术研究基金东莞市科技项目更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教生物学更多>>
- 阴道镜在宫颈病变诊断中的应用被引量：5
- 2010年
- 目的总结阴道镜在宫颈疾病诊断中的价值。方法对760例宫颈疾病患者同时采取阴道镜检查和病理学活检,然后对其结果进行比较分析。结果以组织病理学结果为对照,阴道镜对宫颈癌、宫颈上皮内瘤样病变(C IN)、慢性宫颈炎、宫颈湿疣的诊断符合率分别为90.0%、95.8%、97.7%和95.0%;子宫颈癌的阴道镜图像以醋酸白色上皮、镶嵌及猪油状改变为主。宫颈癌患者的碘试验阳性率为85.0%(15/20)。结论阴道镜诊断宫颈疾病与组织病理学有较高的符合率,宫颈碘试验对宫颈癌的预示价值高。
- 张咏梅
- 关键词：阴道镜宫颈疾病
- 微创手术治疗子宫良性病变被引量：2
- 2004年
- 目的 :寻找操作简单、安全、效果好且并发症少的手术方法治疗子宫良性疾病。方法 :采用腹腔镜、宫腔镜和妇科多功能射频治疗仪 (简称自凝刀 )综合利用微创外科手术技术治疗子宫良性疾病 2 78例。结果 :自凝刀治疗子宫肌瘤的一次性治疗有效率达 97 5 6% ,治愈率达 80 49% ;子宫腺肌瘤有效率达 83 3 3 % ,治愈率达66 67% ;功血的有效率达 10 0 % ,治愈率达 92 86%。腹腔镜治疗子宫肌瘤治愈率达 10 0 %。宫腔镜治疗子宫黏膜下肌瘤和子宫内膜息肉的治愈率达 10 0 %。结论 :腹腔镜、宫腔镜、妇科多功能自凝刀具有创伤小、对机体影响小、住院时间短、康复快、可重复性等优点 ,根据病变的性质、症状、部位、程度、病人的要求选择不同的微创手术方式 ,既保留了子宫又达到治疗目的 ,同时避免了子宫切除或长期药物治疗对妇女身心健康的影响 。
- 胡满和隗伏冰张咏梅周玉梅叶玲赖文瑶郭洁斐刘佩瑜
- 关键词：微创手术子宫良性病变宫腔镜腹腔镜自凝刀
- 产后抑郁症相关因素及预防策略被引量：11
- 2010年
- 目的探讨产后抑郁症发病相关因素及预防策略。方法采用爱丁堡产后抑郁量表(EP-DS)对412例产后6～8周妇女的抑郁状态进行调查,并统计分析相关的社会心理因素。结果产后抑郁症发生情况412例产妇中有48例EPDS评分>13分,提示患者有不同程度的抑郁障碍,为筛查阳性。发生率为11.65%(48/412)。产后抑郁症发生的危险因素经χ2分析发现:产妇的年龄、文化程度、性格以及夫妻关系等与产后抑郁症无明显的相关关系;而产妇的居住条件、家庭收入、地域等因素对产后抑郁症的影响有统计学意义。结论产后抑郁症是产妇常见的精神及心理障碍。心理社会因素对产后抑郁症发生的影响不容忽视。在孕早、中、晚及产后等时期,从心理、社会等多方面进行综合性预防,可减少后抑郁症的发生。
- 张咏梅
- 关键词：产后抑郁症
- 孕妇学校式健康教育对降低艾滋病母婴垂直传播的效果评价被引量：7
- 2011年
- 目的通过评价在孕妇学校中增设预防艾滋病母婴垂直传播的专题健康教育课程,对提高孕妇艾滋病知识知晓率及降低艾滋病母婴垂直传播的干预效果,为在全市开展预防艾滋病母婴垂直传播专题健康教育工作的常规化提供科学依据。方法在本市有产科资质医院的孕妇学校中,增设预防艾滋病知识的健康教育课程,对建册孕妇进行艾滋病科普知识及预防艾滋病母婴垂直传播知识健康教育。从中选取12个孕妇学校,对孕妇进行培训前后知识知晓率调查分析,结合全部孕妇学校培训后孕妇主动接受艾滋病抗体检测率、艾滋病阳性确诊孕妇接受规范治疗情况的统计分析结果,评价艾滋病健康教育对阻断母婴垂直传播的干预效果。结果共完成600名孕妇的培训前后知识知晓率调查统计分析,干预后孕妇对预防艾滋病母婴垂直传播的知识及艾滋病的一般防治知识的知晓率明显高于干预前(P<0.001)。通过孕妇学校的健康教育,3年来孕妇自觉接受艾滋病的检测率>90%,47例阳性者自觉接受规范治疗,母婴垂直传播率<2%。结论通过孕妇学校对孕妇系统地进行预防艾滋病健康教育,提高了孕妇对艾滋病科普知识及艾滋病母婴垂直传播防治知识的知晓率,使孕妇在孕期能主动地接受艾滋病检测,阳性者能主动地接受规范治疗,能达到有效地降低艾滋病母婴垂直传播的实效,因此,应制定和完善相应的规范,使开展"孕妇学校"式的预防艾滋病母婴垂直传播健康教育干预活动常规化、普及化。
- 曹玉忠代炳梅隗伏冰张咏梅陈爱娟林领章
- 关键词：孕妇预防艾滋病母婴垂直传播知晓率健康教育
- 子宫腔手术操作致子宫穿孔18例分析被引量：1
- 2002年
- 张咏梅
- 关键词：子宫穿孔
- 腹腔镜与开腹手术治疗异位妊娠的对照分析被引量：5
- 2003年
- 目的探讨腹腔镜下异位妊娠的手术方法、适应症、术后疗效及临床应用价值。方法将确诊为异位妊娠有手术指征,采用腹腔镜手术的患者100例为观察组,回顾性分析采用开腹手术的异位妊娠100例为对照组,比较两组的手术情况和术后情况。结果观察组手术时间(40.37±12.86)分钟,对照组手术时间(40.50±12.38)分钟,P>0.05,无差异性;观察组术中出血量为(15.14±5.27)ml,对照组术中出血量为(48.70±4.87)ml,P<0.01,具有显著差异性;观察组术后离床时间为(1.28±0.90)天,对照组术后离床时间为(2.82±1.25)天,P<0.01具有显著差异性:观察组术后2天体温>38℃6例(占6%),对照组28例(占28%),P<0.01,具有显著差异性;观察组平均住院天数(3.42±1.00)天,对照组为(6.74±1.21)天,P<0.01,具有显著差异性。结论腹腔镜手术创伤小,恢复快,术中出血少,住院时间短,是治疗异位妊娠首选的手术方式。
- 张咏梅卢巧云
- 关键词：腹腔镜开腹手术异位妊娠手术方法手术适应症
- 艾滋病阳性孕妇47例妊娠结局分析被引量：3
- 2011年
- 目的探索适合东莞市市情的艾滋病母婴垂直传播阻断模式。方法 收集和整理2007年4月至2010年3月开展预防艾滋病母婴垂直传播工作后全市孕妇自愿接受艾滋病检测的资料,并对确诊患者47例的妊娠结局进行总结分析。结果 3年来自愿接受艾滋病检测率达90%以上,确诊HIV孕妇47例中34例选择终止妊娠,13例选择继续妊娠,这13例全部规范应用抗病毒干预并择期行剖宫产加人工喂养,4例新生儿死亡,9例新生儿中12个月艾滋病抗体检测均为阴性。8例新生儿18个月艾滋病抗体检测均为阴性;1例未满18个月未检测,3年来母婴垂直传播率<2%。47例中在镇区级医院28例均终止妊娠,在市级医院处理的19例中,仅6例终止妊娠,13例继续妊娠,比较镇区级和市级医院终止妊娠率和继续妊娠率有显著差异(P<0.001)。结论孕妇学校健康教育+产科干预+抗病毒药物干预+人工喂养可以有效阻断艾滋病母婴垂直传播,根据孕妇不同意愿选择不同级别医院诊治可以最大限度满足孕妇做母亲的愿望。
- 曹玉忠代炳梅隗伏冰张咏梅陈爱娟林领章
- 关键词：孕妇
- 脑垂体后叶素在输卵管开窗术中的应用观察被引量：12
- 2003年
- 目的 :观察脑垂体后叶素在输卵管妊娠保守手术治疗中的应用。方法 :将确诊为输卵管妊娠、有生育要求且具备保留输卵管指征 2 76例随机分为观察组 (n =14 2 ,术中应用脑垂体后叶素止血 )和对照组 (n =13 4,直接用纱布压迫止血 ) ,比较两组的止血时间、出血量、手术时间、术后发热、住院天数。结果 :观察组止血时间明显短于对照组 ( 2 .3 4± 0 .5 8)vs ( 5 .79± 1.12 )min ,差异有显著性 (P <0 .0 1) ;观察组出血量 ( 5 .2 7± 0 .75 )mL ,明显少于对照组 ( 13 .5 6± 1.15 )mL(P <0 .0 1) ;观察组手术时间 ( 2 6.89±10 .74)min ,对照组为 ( 3 4.0 1± 8.47)min ,差异有显著性 (P <0 .0 1) ;观察组术后 2d内体温 >3 8℃ 2例 ,对照组 11例 ,差异有显著性 (P <0 .0 1) ;两组住院天数无明显差别。结论 :脑垂体后叶素用于输卵管妊娠开窗术创面止血效果显著 ,出血量少 ,缩短了压迫止血时间、手术时间 ,副作用小 ,应用简便 ,费用少 。
- 张咏梅卢巧云
- 关键词：脑垂体后叶素输卵管开窗术输卵管妊娠
- 初产妇产褥期的生活质量评估及影响因素被引量：18
- 2012年
- 目的:测量并评估初产妇产褥期的生活质量,分析影响其生活质量的主要心理和社会因素。方法:选取东莞市2 916例单胎足月的产后42天的初产妇作为研究组,同期按照东莞市的人口构成比例,分层随机抽取东莞市2 797例育龄妇女作为地方常模组,采用简明健康调查量表(SF-36量表)和一般个人情况调查表对上述两组进行调查,比较两组SF-36量表得分的差异;了解研究组的6项个人一般资料、8项临床相关因素、4项产后生活情况因素和4项心理因素,分析影响初产妇产褥期生活质量的主要因素。结果:研究组SF-36量表的8个领域得分均显著低于地方常模组(t=2.62～58.19,P<0.01);多元回归分析结果表明,影响研究组SF-36量表总分的因素有婴儿抚养困难、婴儿并发症、对婴儿性别的满意程度、夫妻关系、家庭经济状况、家庭支持、产妇并发症、睡眠质量、生活受限程度、产妇的情绪稳定性和近1年的生活事件等11项因素。结论:与地方常模相比,初产妇产褥期的生活质量有所下降,这种情况与母婴双方的身体健康状况、生活方式改变、家庭和社会支持以及产妇个人的调节能力有密切关系。
- 侯永梅胡佩诚张咏梅
- 关键词：初产妇产褥期生活质量影响因素
- 产后抑郁对初产妇的母亲角色适应及婴儿体格和行为发育的影响被引量：34
- 2011年
- 目的:了解产后抑郁对初产妇产褥期的母亲角色适应及婴儿体格和行为发育的影响。方法:采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)对3 433例产后42天的妇女进行调查。从中抽取产后抑郁患者400例作为观察组,选择同期400例在年龄、受教育水平、经济状况、孕产次、孕周、分娩方式和新生儿性别等方面与观察组相匹配的无产后抑郁的产妇作为对照组。采用产妇母亲角色适应问卷调查两组妇女的母亲角色适应情况,同时评估两组婴儿的体格(体重、身长和头围)与行为发育(听力测试、俯卧抬头、对测试者微笑、发音和追视红球)方面情况,对其结果分别作组间比较。结果:产后抑郁的发生率为15.3%。观察组的母亲角色适应水平显著低于对照组(t=36.471,P<0.01),母亲角色适应不良的人数显著多于对照组(χ2=448.169,P<0.01),其婴儿的体格指标增长显著慢于对照组(t=6.595～18.617,P<0.01),行为发育显著慢于对照组(χ2=4.250～6.656,P<0.05)。结论:产后抑郁与产妇的母亲角色适应与婴儿的体格和行为发育关系密切。
- 侯永梅胡佩诚张咏梅
- 关键词：精神卫生产后抑郁
