张向群
- 作品数:17 被引量:167H指数:8
- 供职机构:南方医科大学中西医结合医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 脑转移瘤的MRI诊断被引量:10
- 2011年
- 目的研究脑转移瘤的MRI表现,探讨其对脑转移瘤的诊断价值。方法回顾分析经临床及病理证实的脑转移瘤39例,所有的病例均行颅脑MRI平扫及增强扫描。结果脑转移瘤单发17例,多发22例,位于幕上的30例,幕下的9例;MRI平扫发现病灶56个,增强后发现病灶87个。结论 MRI增强扫描比平扫能发现更多的脑转移瘤病灶,其MRI表现具有一定的特征性,结合临床病史大部分能作出正确诊断。
- 徐婉君张向群
- 关键词:转移瘤核磁共振成像
- 剖宫产瘢痕妊娠:MRI与经阴道超声对照被引量:9
- 2013年
- 目的评价MRI及经阴道超声诊断剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的价值。方法回顾性分析经手术证实的28例CSP患者的MRI、经阴道超声表现,对比两种方法显示孕囊位置、大小、性质、对子宫肌层的浸润、是否合并囊内及宫腔出血、对卵黄囊显示及存活状况等情况。结果 MRI及经阴道超声均可显示23例囊性孕囊和5例包块型孕囊。23例囊性孕囊中,MRI诊断孕囊内合并出血6例,经阴道超声发现囊内出血2例;MRI无法显示卵黄囊及判断胚胎是否存活;经阴道超声发现卵黄囊12例,其中胚胎存活10例。MRI显示孕囊位于瘢痕周围肌层内9例,位于瘢痕处向宫腔方向延伸14例,经阴道超声诊断位于肌层8例,瘢痕及宫腔内15例。5例包块型孕囊中,MRI均见包块内出血,经阴道超声诊断包块内出血3例;MRI诊断包块对子宫肌层浸润5例,经阴道超声无法判断孕囊对子宫肌层的浸润。MRI诊断宫腔内积血18例,经阴道超声诊断8例。结论联合应用阴道超声与MRI有利于诊断CSP。
- 张彦舫杨菊芳张向群
- 关键词:瘢痕妊娠磁共振成像超声检查
- 64排螺旋CT容积扫描及多种重建技术对腰椎椎弓峡部裂的诊断价值被引量:7
- 2013年
- 目的探讨64排螺旋CT MPR、VRT、SSD重建技术在腰椎椎弓峡部裂诊断中的价值。方法 28例临床怀疑腰椎椎弓峡部裂患者均经64排螺旋CT容积扫描,将数据传输至工作站,采用轴位薄层重建及平行于左/右椎弓根方向的斜矢状位进行MPR、SSD和VRT图像重组后处理。结果本组28例中,双侧腰椎椎弓峡部裂24例(85.7%)、单侧腰椎椎弓峡部裂4例(14.2%);其中,L5椎体24例(85.7%),L4椎体3例(10.7%),L3椎体1例(3.5%);L4与L5椎体同时受累者2例(7.1%)。本组28例共检出54处椎弓峡部裂病灶。轴位图像上均见"环裂征",斜矢状位MPR图像能清晰直观地显示小关节和椎弓的"猎狗征"图像及峡部断裂形成的"断颈征",对椎弓峡部裂及其状态的显示及峡部裂断端是否有错位、是否有碎骨片及假关节形成等方面效果更好。结论多层螺旋CT尤其是MPR和VRT对腰椎峡部裂的诊断具有高度敏感性,可作为首选的影像技术。
- 张向群彭剑峰洪勇严宗伟王娟婷龚融郭霖
- 关键词:腰椎峡部裂X线计算机后处理重建
- 剖宫产瘢痕妊娠的磁共振诊断及其风险因素的分析
- 第一部分剖宫产瘢痕妊娠的MRI影像学特点 目的 1、探讨剖宫产后子宫切口瘢痕的MRI表现。 2、探讨剖宫产后子宫切口瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy CSP)的分型 及其MRI影像表现。 方法 1...
- 张向群
- 关键词:剖宫产瘢痕妊娠磁共振剖宫产瘢痕妊娠磁共振经阴道超声剖宫产瘢痕妊娠
- 文献传递
- 胃间质瘤与非胃间质瘤的CT征象及病理学分级的对比研究被引量:8
- 2013年
- 目的对比分析胃间质瘤与非胃间质瘤的CT征象及病理分级之间的差异,探讨胃肠间质瘤(GIST)的恶性风险与发生部位之间的相关性。方法选择经手术病理证实且CT资料完整的64例GIST患者资料,按照病灶发生部位将其分为胃间质瘤组与非胃间质瘤组。采用秩和检验对比分析两组之间CT影像学征象及病理学差异。其中对间质瘤的生长方式比较采用Kruskal-Wallis检验,余均采用Mann-Whitney检验。结果当肿瘤直径≤5 cm,非胃间质瘤恶性风险明显高于胃间质瘤(P<0.05);且CT征象分别为圆形、腔内生长方式、无坏死、轻中度强化时,非胃间质瘤组与胃间质瘤组恶性风险差异均有统计学意义(P<0.05)。组内对比:胃间质瘤肿块>5 cm、有坏死、重度强化者及发生转移的肿瘤恶性风险更高;非胃间质瘤组内3种生长方式对应的风险程度差异均有统计学意义(P<0.05),其中腔内生长方式的恶性风险显著性高于腔外生长方式(P=0.042),且肿瘤有坏死比没有坏死恶性程度更高(P=0.001)。结论非胃来源间质瘤恶性风险高于胃间质瘤,且腔内生长方式的非胃来源间质瘤恶性程度更高,CT影像学征象有助于指导临床制定治疗方案。
- 张向群许乙凯彭剑峰洪勇严宗伟吴志成
- 关键词:胃肠间质瘤
- 肝胆管囊腺癌的CT、MRI诊断被引量:8
- 2008年
- 目的总结肝胆管囊腺癌的CT、MRI表现,探讨CT、MRI对其诊断价值。方法回顾性分析5例经手术病理证实的肝胆管囊腺癌的CT和(或)MRI表现。结果5例均为女性,年龄58~76岁,病灶位于肝左叶3例,右叶1例,左右叶同时受累1例。均为多发囊性病灶,有厚薄不均的囊壁和分隔;其中3例有壁结节和(或)乳头状突起,1例病灶中有实质性软组织肿块,1例有囊内出血。CT、MRI均见囊内主要为水样密度/信号,增强后CT、MRI均表现为囊壁、分隔及囊腔内实质部分有强化。结论CT、MRI可显示肝胆管囊腺癌的特征性表现,是诊断肝胆管囊腺癌重要、可靠的方法。
- 洪勇严宗伟夏学文张向群
- 关键词:胆管囊腺癌计算机断层扫描磁共振成像
- PC-MRI对门静脉高压症并发上消化道出血风险的ROC分析被引量:2
- 2013年
- 目的:探讨门静脉高压症(PHT)发生上消化道出血(EVB)的风险因素,并应用受试者工作特征曲线(ROC)评估风险因素的预测能力。方法:回顾性分析采用相位对比磁共振定量血流测定技术(PC-MRI)法获得的34例PHT患者的门静脉血流动力学资料,包括门静脉直径(Dpv)、门静脉平均流速(Vpvm)、峰值流速(Vpvx)、平均流量(Qpv)及Child-Pugh肝功能分级资料,按照是否有EVB病史将病例分为出血组和非出血组。计量资料出血组与非出血组之间采用独立样本的t检验;等级资料采用秩和检验;二分类法多项Logistic回归模型行EVB的风险多因素分析;应用ROC曲线分析风险因素的预测能力,包括预测EVB的阈值以及该阈值的敏感性、特异性。结果:①出血组与非出血组t检验及秩和检验显示:指标Qpv(t=0.019,P<0.05)、Child-Pugh肝功能分级有显著性差异(t=0.012,P<0.05),指标Dpv、Vpvm、Vpvx两组之间无显著性差异。②二分类法多项Logistic回归分析,Qpv、Child-Pugh分别是EVB的危险因素。Qpv值越高出血的可能性越大(OR=1.41:1.00-1.97)、Child-Pugh分级越高出血的可能性越大(OR=7.16:1.12-45.66)。③ROC曲线分析:13.7cm3/s的Qpv值是预测出血较好的阈值、其敏感性为81.8%,特异性为79.3%,ROC曲线下的面积为0.77,约登指数为0.61。结论:Qpv、Child-Pugh分别是EVB的危险因素,13.7cm3/s的Qpv值是预测PHT合并EVB较好的阈值,有助于PHT合并EVB的有针对性筛查、早期干预。
- 张向群许乙凯
- 关键词:门静脉高压症
- 宫内瘢痕处早孕的影像诊断:MRI与经阴道超声对照被引量:10
- 2014年
- 目的探讨剖宫产后宫腔内瘢痕处早期妊娠的MRI及经阴道超声表现,通过对比评估两种诊断方法对宫内瘢痕处早孕的诊断价值。方法回顾性分析2010年3月-2014年4月经手术证实为宫内瘢痕处早孕的35例患者的MRI及经阴道超声的影像资料,其中早早孕17例;早孕中期8例,早孕后期10例,对比分析两种方法显示孕囊着床位置、孕囊大小、是否有宫腔及孕囊内出血、胚芽及卵黄囊,胎心搏动等情况。结果 MRI及经阴道超声显示囊性孕囊29例,包块型孕囊6例,29例囊性孕囊中MRI显示位于瘢痕处孕囊12例,位于瘢痕处向宫腔方向延伸17例,而经阴道超声诊断位于瘢痕处孕囊8例,位于瘢痕处向宫腔内延伸21例;MRI诊断孕囊内合并出血8例,经阴道超声诊断囊内出血3例;经阴道超声发现卵黄囊16例,胚芽结构11例,其中见胎心搏动12例,MRI发现胚芽5例,无法区分卵黄囊结构及胚芽结构,无法判断胎心搏动;6例包块型孕囊中MRI诊断包块对子宫肌层浸润6例,经阴道超声无法判断孕囊对子宫肌层的浸润;MRI诊断包块内出血6例,经阴道超声诊断3例;MRI诊断宫腔内积血20例,经阴道超声诊断7例;结论 MRI与经阴道超声在宫内瘢痕处早孕中的诊断中各有优势,联合应用有利于提高对该病的全面认识,便于指导临床。
- 张向群许乙凯郑泽宇郭学军
- 关键词:瘢痕子宫早孕经阴道超声
- 64层螺旋CT冠状动脉成像前口服倍他乐克的效果被引量:3
- 2013年
- 目的探讨冠状动脉CT血管成像(CTA)检查前口服倍他乐克的临床起效时间和有效服药剂量。方法临床怀疑冠心病需接受冠状动脉CTA检查,心率>70次/分的患者共62例,口服倍他乐克25mg 1片,分别于服药后30、60min测量心率和血压。如果60min后没有降低心率,再给予口服倍他乐克25mg 1片,按同样方法测量心率和血压。若没有达到要求,重复给予倍他乐克并测量,直至达到目标心率。重复给药最大剂量不超过4片(100mg)。按不同基础心率,把患者分为两组,A组为低心率组:基础心率>70次/分,≤80次/分;B组为高心率组:基础心率>80次/分。结果 62例患者口服倍他乐克后心率均成功达到目标心率。所有患者没有出现明显不良反应。A、B组平均起效时间分别为48min和61.6min。A、B组中,服2片以上倍他乐克的病例比率分别为16%和48.6%。结论基础心率越高,服药后达到目标心率的时间越长,服药剂量也越大,口服适当剂量的倍他乐克可有效地控制心率,减少心率对冠状动脉CTA检查影响,获取高质量的冠状动脉图像。
- 杨建娣黄滨洪勇夏学文张向群彭剑峰吴志成
- 关键词:64层螺旋CT冠状动脉成像倍他乐克心率
- 不典型主动脉夹层螺旋CT诊断被引量:9
- 2007年
- 目的回顾性分析不典型主动脉夹层的CT改变,探讨螺旋CT诊断不典型主动脉夹层的价值。方法分析21例不典型主动脉夹层,并参照Stanford分类法进行分型。结果21例不典型主动脉夹层,13例为A型,8例B型。CT表现:(1)主动脉壁呈半月形或环形增厚,CT平扫时呈高密度,CT值约50~80Hu,增强后无强化,与强化主动脉管腔对比反呈低密度。治疗后复查,壁内血肿由于吸收及演变为慢性血肿,厚度及长度减小,CT平扫时密度较前降低而呈低密度。(2)内膜钙化向内移位7例。(3)主动脉管腔狭窄、变形16例。(4)全部病例主动脉壁均有不同程度的动脉粥样硬化改变:主动脉壁不规则增厚、钙化。(5)并发心包、纵隔及胸腔积液和积血共19例。结论螺旋CT清楚显示血肿部位、厚度、累及范围及有无并发症,为临床诊治及预后提供了重要的信息,是一种安全、有效、无创的诊断方法。
- 洪勇夏学文张向群严宗伟
- 关键词:主动脉夹层