张卓莉
- 作品数:383 被引量:2,375H指数:23
- 供职机构:北京大学第一医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金首都卫生发展科研专项“十一五”国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学金属学及工艺理学更多>>
- 眼睑、下颌肿物伴血嗜酸性粒细胞升高---IgG4相关疾病?木村病?
- 患者A,男性,47岁,左侧上眼睑肿物伴血嗜酸性粒细胞升高10年余,加重伴双侧腮腺肿大4-5年.近半年左侧上眼肿物加重伴下垂,结膜充血,同时颈部、腹股沟淋巴结肿大.血嗜酸性粒细胞计数2.6×109/L(34.2%).
- 郝燕捷李光韬张卓莉
- 关键词:木村病
- 超声在银屑病关节炎中的应用价值被引量:1
- 2017年
- PsA和SpA中的一个亚型,是一组以关节炎、肌腱端炎、撸(趾)炎、脊柱炎和银屑病皮疹为主要表现的疾病,临床表现异质性强。
- 邓雪蓉赵娟王昱耿研季兰岚张卓莉
- 关键词:银屑病关节炎超声肌腱端炎SPA
- 系统性红斑狼疮患者有症状关节病变的肌肉骨骼超声特点被引量:4
- 2020年
- 目的:应用肌肉骨骼超声评价系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者有症状关节病变的种类及分布,以及不同关节病变与疾病活动度之间的关系,比较SLE与Rhupus综合征[类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)/SLE重叠]患者关节病变的异同。方法:自2014年5月至2017年8月共纳入114例有关节症状的SLE患者以及15例Rhupus综合征患者,应用肌肉骨骼超声评价各个有症状关节的病变,包括双侧手腕、肘、肩、膝、足踝、髋关节,病变类型主要包括滑膜增生、能量多普勒(power Doppler,PD)超声滑膜炎、腱鞘炎、关节腔积液、骨侵蚀、骨赘,同时收集SLE患者人口学及临床数据,包括性别、年龄、病程、疾病活动度指标及脏器受累情况等。分析不同病变类型出现的比例、不同关节部位的病变类型分布以及超声下炎症性病变与疾病活动度之间的关系,另外,比较Rhupus综合征与SLE患者双手腕关节超声下病变的差异。结果:应用肌肉骨骼超声共检查114例SLE患者1866个关节,发现滑膜增生、PD滑膜炎、骨侵蚀、关节腔积液、腱鞘炎以及骨赘等病变均有出现。滑膜增生在腕(23/69,33.3%)、膝(12/42,28.6%)、踝(7/28,25.0%)关节更常见,腱鞘炎(7/20,35.0%)及骨侵蚀(13/22,65.0%)在肩关节更常见,骨赘在近端指间关节、肘关节及膝关节更常见。对69例SLE患者进行双手腕22关节超声检查,发现57例(82.6%)存在关节病变,36.2%的患者有滑膜增生,14.5%出现骨侵蚀。腕关节超声下的滑膜增生与腕关节体征(肿胀和/或压痛)的一致性不佳(κ=0.089,P=0.584),超声下有腕关节滑膜增生但无明显体征者占18.4%,腕关节有肿胀或压痛体征但超声下无滑膜增生者占15.8%。手指关节超声下滑膜增生与近端指间关节肿胀的一致性较好(κ=0.633,P<0.01)。超声下滑膜增生、PD滑膜炎、腱鞘炎、骨侵蚀与系统性红斑狼疮疾病活动度指数(SLE disease activity index,SLEDA
- 耿研李伯睿张卓莉
- 关键词:系统性红斑狼疮关节疾病
- 第416例——双下肢疼痛一个月,上腹痛七天,便血三天
- 2012年
- 病历摘要
患者女,28岁。因双下肢疼痛1个月,上腹痛7d,便血3d于2011年12月4日急诊入院。患者1个月前无诱因出现右手背黑痂,双下肢疼痛、皮肤发紫继而破溃。10d前查血常规:WBC9.5×10^9/L、中性粒细胞0.759、Hb136g/L、血小板134×10^9/L,ESR15mm/1h,C反应蛋白(CRP)69.40mg/L,抗核抗体(ANA)、抗双链DNA抗体.
- 邓雪蓉周炜张卓莉陈国卫王文生
- 关键词:双下肢疼痛上腹痛便血抗双链DNA抗体中性粒细胞急诊入院
- 类风湿关节炎改善病情抗风湿药强化治疗疗效观察及预测因素分析:全国多中心开放性临床研究
- 李茹邓雪蓉郝燕捷张卓莉赵毅刘毅朱小霞薛愉邹和建刘花香李兴福宁莹罗彦方勇飞陈丽娜朱平苏茵栗占国顾菲华冰珠孙凌云赵金霞刘湘源
- 羟氯喹治疗类风湿关节炎的临床研究现状被引量:9
- 2019年
- 羟氯喹(HCQ)是一种缓解类风湿关节炎(RA)病情的药物,在RA治疗中占据重要地位,已被国内外多个RA诊疗指南所推荐。近年来,许多基础和临床研究显示,HCQ不仅在控制RA疾病具有良好的有效性与安全性,还能有效改善RA患者的多种合并症,如高脂血症和心血管疾病等。本文旨在对HCQ在RA治疗中的有效性与安全性方面的研究现状进行全面地综述。
- 谢文慧张卓莉
- 关键词:羟氯喹类风湿关节炎疗效安全性
- 欧洲骨质疏松和骨关节炎临床及经济学协会(ESCEO)和中国骨关节炎领域专家联合发表声明:ESCEO膝骨关节炎治疗规则应同样适用于中国患者被引量:20
- 2016年
- 2014年12月,欧洲骨质疏松和骨关节炎临床及经济学协会(ESCEO)发布了膝骨关节炎(OA)治疗规则。此篇论文提供了中国OA专家将治疗规则应用于中国临床所做的评估和认可,目的是就如何为膝关节OA患者制定治疗流程提出切实可行的建议。在治疗的第1步,建议采用对症的缓慢起效骨关节炎治疗药物(SYSADOA)作为药物维持疗法,关于SYSADOA只有处方药结晶型硫酸氨基葡萄糖(p CGS)和处方药硫酸软骨素提供了高质量的证据。同时可合并扑热息痛等非甾体抗炎药物(NSAIDs),但只能作为紧急镇痛药物。外用非甾体抗炎药(NSAIDs)也可对症治疗。口服NSAIDs在第2步持续症状的高级治疗中维持核心作用。但是,口服NSAIDs在胃肠道和心血管安全性方面存在较大差异性。关节内注射透明质酸可产生持续临床益处,接受一个治疗疗程后,效应可持续长达6个月。作为手术之前的最后一步,缓释型曲马多(一种较弱的阿片类物质)可产生持续镇痛作用,且耐受性较好。
- 张志毅段新旺古洁若黄慈波姜林娣林进刘湘源李泽光马丽齐文成钱先王吉波王美美武丽君伍沪生肖卫国郑毅张卓莉Olivier BruyèreJean-Yves ReginsterCyrus Cooper
- 关键词:非甾体抗炎药骨关节炎
- 肿瘤坏死因子抑制剂在指征外自身免疫性疾病中的应用被引量:7
- 2010年
- 肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)介导的免疫反应在众多自身免疫性疾病的发病中均具有重要的作用。通过PubMed及中国知网(CNKI,2001-2009年)检索并综合统计,发现除了FDA批准的适应证外,TNF-α抑制剂在多种自身免疫性疾病中都有指征外应用,国外文献中有9个随机对照试验,国内文献只有依那西普治疗贝赫切特病(白塞病)的两篇病例报告。综合文献结果,提示英夫利昔单抗对贝赫切特病、系统性红斑狼疮、结节病治疗有效,不推荐应用于干燥综合征、新发巨细胞动脉炎和风湿性多肌痛;依那西普对贝赫切特病有效,不推荐应用于干燥综合征、韦格纳肉芽肿和结节病。目前临床证据主要基于无对照的临床研究及个案报道,以上结论有待大规模随机对照试验进一步证实。
- 季兰岚李光韬郝燕捷张卓莉
- 关键词:肿瘤坏死因子抑制剂自身免疫性疾病
- 类风湿关节炎达标治疗:十年磨一剑被引量:3
- 2020年
- RA是一种以侵蚀性关节炎为临床表现的高致残性自身免疫病。达标治疗策略作为RA临床治疗史上的里程碑之一,已经被证实能更快、更好达到临床缓解、改善关节功能等。然而,目前国内达标治疗的现状不甚理想,仍有相当比例的风湿科医生在临床治疗中并未严格贯彻达标治疗。正值达标治疗提出的第10年,本文旨在回顾达标治疗在RA管理中的临床获益并探讨未来的研究重点。
- 谢文慧张卓莉
- 关键词:预后
- 神出鬼没的血细胞--成人Still病合并噬血细胞综合征一例
- 患者34岁女性,主因“间断皮疹半年,加重伴发热1月”入院.患者半年前开始间断出现眶周、双侧耳廓皮疹,呈加重趋势.抗过敏疗效欠佳.1月前开始发热,伴咽痛、干咳、皮疹增多,体温波动在38-39.5℃,抗感染治疗效果不佳.体温...
- 赵娟邓雪蓉王昱张卓莉
- 关键词:成人STILL病噬血细胞综合征