张光辉
- 作品数：21 被引量：120H指数：7
- 供职机构：中国葛洲坝集团中心医院更多>>
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- 微创钻孔引流术与小骨窗开颅术治疗高血压基底节区出血的效果比较被引量：14
- 2012年
- 目的分析比较微创钻孔引流术与小骨窗开颅术治疗高血压基底节区出血的临床效果。方法选择具有手术指征的高血压基底节区出血患者126例,其中出血量<50ml者67例,≥50ml者59例。采用微创钻孔引流术治疗64例(出血量<50ml者39例,≥50ml者25例),采用小骨窗开颅术治疗62例(出血量<50ml者28例,≥50ml者34例);分别比较两种术式的治疗效果。结果①两组总有效率无统计学差异(P>0.05)。②血肿量<50ml的67患者中,微创钻孔引流术的疗效优于小骨窗开颅术(P<0.05)。③血肿量≥50ml的59患者中,小骨窗开颅术的疗效优于微创钻孔引流术(P<0.05)。结论本结果提示,对于高血压基底节区出血,出血量<50ml的患者宜选择微创钻孔术治疗,而对于出血量≥50ml的患者则宜选择小骨窗开颅术治疗。
- 王涛刘从国王翔宇张光辉
- 关键词：高血压脑出血基底节区微创钻孔引流术小骨窗开颅术
- 内窥镜清除亚急性、慢性颅内血肿的临床应用研究被引量：1
- 2000年
- 我们于1996年4月至1998年6月,选择28例颅内血肿患者,利用纤维胆道内窥镜施行血肿清除术,现初步总结这种治疗方法的临床应用价值。1 材料和方法1.1 一般情况 经头颅CT扫描和临床诊断为外伤性颅内血肿23例,其中亚急性9例、慢性14例。血肿部位:硬膜外5例,硬膜下18例,血肿量50～180ml;高血压并基底节区血肿5例,血肿量30～80ml。
- 张光辉吴欣洪金丹陈道文褚浩殷翠李蜀豫江凤珠
- 关键词：内窥镜血肿外科手术
- 全身麻醉气管内插管术后肺不张的临床分析被引量：1
- 2006年
- 刘朝兵张光辉刘锦平梅杰
- 关键词：术后肺不张全麻插管咳嗽排痰吸烟患者插管过程祛痰药物
- 重型颅脑损伤患者营养支持的临床研究被引量：1
- 2001年
- 目的 探讨重型颅脑损伤营养支持的临床疗效及最佳途径。 方法 6 4例重型颅脑损伤患者随机分为肠内营养组 (EN组 )和肠外营养组 (PN组 ) ,每组 32例。急诊手术后 36～ 48h开始经不同途径进行额定热卡和氮量的营养支持 ,监测各项营养指标、代谢指标及营养支持并发症 ,计算营养费用。 结果 EN与PN均有效地维持了各项营养指标 ,但PN组代谢指标、营养支持并发症及营养费用均显著高于EN组。 结论 早期EN与PN均能改善机体的营养状况。EN更具有营养全面、简易安全、方便价廉等优点 ,应作为营养支持的首选途径。
- 金丹张光辉吴欣洪刘平刘锦平王运涛
- 关键词：重型颅脑损伤营养支持肠内营养EN临床疗效
- CT扫描在重症急性胰腺炎中临床价值
- 2000年
- 目的：探讨ＣＴ扫描在重症急性胰腺炎（ＳＡＰ）诊断、治疗、预后评估等方面应用价值。方法：本组５３例ＳＡＰ均行一次或多次ＣＴ扫描，分析ＣＴ表现与临床类型、合并症、治疗方式、病程及预后关系。结果：ＣＴ扫描有利ＳＡＰ的早期诊断和治疗方式及手术时机的选择，ＣＴ表现与临床类型、合并症、病程及病死率呈正相关。结论：ＣＴ扫描在ＳＡＮ诊断、治疗及预后评估等方面具有重要的临床价值。
- 王细生王艳丽陈道文张光辉
- 闭合性胰腺损伤的临床诊断和手术
- 2007年
- 目的：提高闭合性胰腺损伤的早期诊断水平，掌握好探查指征，合理选择手术方式。方法：回顾性分析18年来30例闭合性胰腺损伤的诊治过程。结果：闭合性胰腺损伤临床上均有不同程度的上腹疼痛、呕吐、腹膜刺激征，其中休克4例，早期血淀粉酶检查24例，20例阳性；尿淀粉酶16例，8例阳性，腹水淀粉酶8例，均为阳性，腹穿16例均为阳性。B超检查24例，确诊12例，CT检查13例，确诊11例，病发症发生率50％（15／30）死亡3例。结论：早期诊断闭合性胰腺损伤主要依靠临床表现、诊断性腹腔穿刺、淀粉酶检查和B超及CT检查、各种辅助检查有一定的局限性，术前提高对胰腺损伤程度的认识，掌握好探查指征，合理选择手术方式，可以进一步降低并发症及死亡率。
- 王钧郑九星徐晓萍王丰铃张光辉陈孝平
- 关键词：外科手术胰腺疾病创伤
- 经脑静脉窦放血治疗弥漫性脑水肿的临床观察被引量：3
- 1999年
- 目的:研究经脑静脉窦放血治疗外伤性弥漫性脑水肿所致的难以控制的颅内压增高。方法:选择40例外伤后24h内,具有弥漫性脑水肿CT特征和临床表现,GCS评分3～8分的患者。随机分为常规治疗组和经上矢状窦放血治疗组各20例。结果:放血治疗组死亡8例,死亡率40％,常规方法治疗组死亡11例,死亡率55％,两组间差异显著(P<0.05)。结论:外伤性弥漫性脑水肿的难以控制的颅内压增高,经脑静脉窦放血,既能快速有效地减少脑血容量,改善脑瘀血、降低ICP,同时也能促使脑血液回流速度加快,改善脑循环,减轻脑水肿,降低死亡率。
- 张光辉吴欣洪金丹王德虎刘鹏殷翠陈道文梅保君
- 关键词：脑水肿放血治疗脑静脉颅内压增高外伤性
- 探讨结直肠手术后吻合口漏的预防与治疗(附28例报告)被引量：4
- 2008年
- 目的探讨下腹部手术中,结直肠手术后吻合口漏的发生原因,寻求预防与治疗的方法。方法回顾性分析1990年8月-2006年8月以来28例结直肠手术后吻合口漏的临床资料。结果本组贫血、低蛋白血症16例,肠道清洁不良14例,吻合器直肠切割圈不完整4例,直肠壁肥厚2例,吻合口张力大6例。吻合口漏发生于术后1-8天,再次手术6例。保守治疗22例,死亡2例。结论吻合口漏的预防要重视营养支持,严格肠道清洁,正确掌握吻合技术。吻合口漏的治疗应根据临床表现和漏的类型采取不同措施。
- 王钧郑九星徐小萍王丰玲张光辉陈道达
- 关键词：下腹部结直肠手术吻合口漏
- 高龄患者慢性硬脑膜下血肿的特点
- 1998年
- 慢性硬脑膜下血肿(CSH)老年患者发病率是青壮年的4～6倍,由于老年患者常有多器官功能生理性减退(包括大脑)或其他病变的影响,临床表现差异性较大.有时借助于CT扫描仍然有误诊,且手术后并发症仍较多.本文对我院1992年11月～1998年1月年龄大于60岁的CSH住院患者共35例的诊治结果进行分析,现总结如下.
- 吴欣洪刘鹏张光辉
- 关键词：硬脑膜下血肿老年人
- 结直肠癌穿孔的外科治疗(附40例报告)被引量：1
- 2009年
- 目的探讨结肠癌和直肠癌并发肠穿孔的外科治疗方法及分析。方法分析40例结肠癌和直肠癌并发肠穿孔的外科治疗资料。结果本组40例中,16例行1期切除吻合术,其中4例发生吻合口漏。16例行1期病灶切除吻合术,近端肠段外置双管造瘘术。6例切除肿瘤所在肠段,近端行端式结肠造口术,远端封闭(Haitman)术。4例行单纯造瘘术。手术后并发症的发生率为50%(20/40),围手术期的死亡率为20%(8/40)。结论重视对结肠癌和直肠癌并发肠穿孔的认识,选择合适的手术方式,做好围手术期的治疗是减少并发症、提高治疗效果的重要措施。
- 王钧郑九星徐小萍王丰玲张光辉陈道达
- 关键词：结直肠肿瘤肠穿孔外科手术
