张元忠
- 作品数：3 被引量：7H指数：2
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- 螺旋CT在结肠癌诊断中的临床应用被引量：4
- 2007年
- 目的:研究螺旋CT在结肠癌检查中的临床应用价值。方法:对15例经手术病理证实的结肠癌病例行螺旋CT检查,对其2D多平面重建图像(MPR)、3D透明法(Raysum)、表面遮盖法(SSD)、仿真纤维内窥肠镜(CTVE)图像进行回顾性分析。结果:15例结肠癌的CT表现为大小不等的软组织肿块,与肠管关系密切,可挤压并推移周围肠管移位。部分块影内可有囊变灶、低密度坏死区及细小钙化灶。部分肠管壁局限性或广泛性不均匀增厚,增强扫描肿块有明显不均匀强化,中央囊变或坏死区不强化。部分肠腔变窄,其中一例横结肠局部呈环形缩窄,CTVE图像显示缩窄处肠腔菜花状软组织结节突向肠腔内,SSD图像清楚地显示缩窄处的位置及病变肠段的长度。另有一例乙状结肠与降结肠交界处肠腔完全梗阻、闭塞,MPR图像准确地显示病变肠腔部位,手术证实定位准确,且该处肠管壁局部增厚、肿块突向腔内并堵塞肠腔。结论:将多排螺旋CT的轴位图像、MPR及三维SSD、Raysum、CTVE图像有机地结合,可以较准确地进行病变定位、良恶性定性诊断,为临床诊治结肠肿瘤提供直观、可靠的科学依据,具有良好的临床价值和应用前景。
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- 关键词：螺旋CT多平面重建结肠癌
- 低场磁共振常规扫描结合MRCP在胆道梗阻性疾病中的临床应用被引量：1
- 2012年
- 目的：探讨低场核磁共振常规扫描结合磁共振胰胆管水成像（MRCP）在胆道梗阻性疾病中的临床应用及诊断价值。方法：采用0．2T低场磁共振对38例胆道梗阻性疾病患者行T1WI、T2WI及MRCP检查，分析影像学表现并结合临床验证，了解其临床应用的意义。结果：38例胆道梗阻性疾病T1WI、T2WI能明显显示梗阻部位、病灶特征及扩张的胆管，而MRCP能显示胆管的扩张、闭塞、狭窄的形状及大致部位，但对定性诊断有一定的局限性和不足。结论：利用低场磁共振常规扫描结合MRCP检查具有无创、安全、简单，能显示梗阻部位，明确梗阻原因等优点，但对定性诊断仍有不足。
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- 关键词：低场磁共振T1WIT2WIMRCP
- CT和MRI在膀胱癌的分期诊断中的应用被引量：2
- 2014年
- 膀胱癌是泌尿系疾病中最常见的恶性肿瘤,其发病率占男性6%,女性为2%。临床上对膀胱癌的治疗方式取决于是浅表型(T1期)还是浸润型(T2期);对于浅表型肿瘤临床一般采用经尿道电切术(TUR)和或辅助性膀胱内化疗,然而对于浸润型一般采取根治性手术切除、化疗或两者的结合。所以术前影像学分期显得尤为重要。动态增强磁共振检查与CT检查相比好像具有更高的分期准确性,但有文献报道过高的分期是动态增强磁共振的常见错误。磁共振扩散加权成像(diffusion weighted imaging DWI)是一种无创反映活体组织水分子扩散运动的功能成像技术,在膀胱癌分期及分级中应用已有相关文献报道。小视野扩散加权成像(rfov DWI)与常规FOV扩散加权成像(ffov DWI)相比,r FOVDWI间便宜行,具有高空间分辨率、高信噪比及变形小等优点,可以多方位扫描,有利于微小病灶的检出及提高早期肿瘤分组的精确性。本文旨在总结CT、MRI常规序列及DCE、ffov DWI、rfov DWI等功能序列在膀胱癌T分期的应用。膀胱癌分期采用国际联盟抗癌协会TNM分期法:Tis原位癌,Ta乳头状非侵袭性肿瘤,T1肿瘤侵犯上皮下结缔组织,T2a肿瘤侵犯浅肌层,T2b肿瘤侵犯深肌层,T3a显微镜下肿瘤侵犯膀胱周围组织,T3b肉眼下肿瘤侵犯膀胱周围组织,T4a肿瘤侵犯前列腺、子宫或阴道,T4b肿瘤侵犯盆壁或腹壁。
- 康传红张元忠杨朝晖
- 关键词：CT检查膀胱癌MRI磁共振扩散加权成像肿瘤侵犯根治性手术切除
