康娜
- 作品数：5 被引量：16H指数：3
- 供职机构：济南市第一人民医院更多>>
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- 观察维持性血液透析患者蛋白质能量消耗与矿物质代谢紊乱的关系被引量：3
- 2020年
- 目的观察维持性血液透析患者蛋白质能量消耗(PEW)与矿物质代谢紊乱的关系,为临床治疗提供借鉴经验。方法78例维持性血液透析患者,均检测PEW、矿物质代谢紊乱发生情况,分析二者的关系,并提出有效的建议。结果78例患者中有22例(28.21%)并发PEW(作为PEW组),56例(71.79%)未并发PEW(作为非PEW组)。PEW组患者的白蛋白、肱三头肌皮褶厚度、握力、肌肉组织指数、上臂肌肉围径、人体细胞质量均小于非PEW组,差异均有统计学意义(P<0.05)。78例患者中有25例(32.05%)并发矿物质代谢紊乱(作为矿物质代谢紊乱组),53例(67.95%)未并发并发矿物质代谢紊乱(作为非矿物质代谢紊乱组)。矿物质代谢紊乱组患者的钙、磷、钾、铁、镁水平分别为(1.8±0.6)mmol/L、(0.7±0.2)mmol/L、(3.6±0.9)mmol/L、(11.4±4.2)μmol/L、(0.6±0.1)mmol/L,均低于非矿物质代谢紊乱组的(2.7±0.8)mmol/L、(1.2±0.5)mmol/L、(4.9±0.8)mmol/L、(24.7±6.0)μmol/L、(0.9±0.2)mmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,矿物质代谢紊乱与PEW呈正相关(r=0.674,P<0.05)。结论维持性血液透析患者治疗时间长,矿物质代谢紊乱、PEW发生率高,两种症状相互促进,不利于患者预后。加强营养摄入、合理运动、提高血液透析质量可降低并发症风险,降低患者死亡率。
- 沙亚宾许琳康娜
- 关键词：维持性血液透析
- 孤立性肺结节恶化的影响因素分析被引量：1
- 2022年
- 目的探讨孤立性肺结节(SPN)恶化的危险因素。方法95例SPN患者,组织病理结果显示,恶性SPN患者51例,良性SPN患者44例。收集患者性别、年龄、肿瘤史等临床资料并进行CT检查,对结节扫描结果进行记录,其特征及分型包括病变部位、最大直径、分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征、空洞空泡征、钙化、与周围血管关系。分析SPN恶化的影响因素。结果恶性SPN患者中男40例、女11例,年龄(67.1±5.0)岁,结节最大直径(1.7±0.4)cm,无分叶征8例、浅分叶征9例、深分叶征34例,无毛刺征16例、毛刺细短30例、毛刺粗长5例,有胸膜凹陷征41例、无胸膜凹陷征10例,与周围血管关系为Ⅰ型34例、Ⅱ型8例、Ⅲ型1例、Ⅳ型8例;良性SPN患者中男21例、女23例,年龄(56.2±5.3)岁,结节最大直径(1.5±0.3)cm,无分叶征14例、浅分叶征14例、深分叶征16例,无毛刺征16例、毛刺细短3例、毛刺粗长25例,有胸膜凹陷征19例、无胸膜凹陷征25例,与周围血管关系为Ⅰ型2例、Ⅱ型11例、Ⅲ型5例、Ⅳ型26例。恶性SPN患者与良性SPN患者的性别、年龄、结节最大直径、分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征、与周围血管关系情况比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示:年龄大、结节最大直径长、毛刺征为毛刺细短、有胸膜凹陷征、与周围血管关系为Ⅰ型是SPN恶化的独立危险因素(P<0.05)。结论年龄增加,结节最大直径长、毛刺细短的毛刺征、有胸膜凹陷征、与周围血管形成Ⅰ型关系均为SPN恶化的独立危险因素。
- 孟连英康娜李锋
- 关键词：孤立性肺结节
- 肾功能血清学检验对糖尿病肾病诊断的价值分析被引量：4
- 2019年
- 目的:研究肾功能血清学检验对糖尿病肾病诊断的应用价值,探讨肾功能血清检验对糖尿病肾病的预见性。方法:2016 年8 月-2019 年1 月收治糖尿病患者100 例,分为两组,各50 例。观察组为糖尿病肾病患者,对照组为非糖尿病肾病患者。对两组血清肌酐(Scr)、血清尿素氮(BUN)、微量白蛋白(mALB)指标进行检测对比分析。结果:观察组Scr、BUN、mALB 指标明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肾功能血清学检验的3 项指标在糖尿病肾病患者中的应用有较高价值,可根据此水平对病情作出判断,从而作为疾病预防和治疗的依据,对降低糖尿病肾病发生概率,缓解病情和改善预后起到积极作用。
- 钱敏康娜沙亚宾
- 关键词：糖尿病糖尿病肾病
- 不同透析方案对透析患者瘦素水平和营养状况影响的对比研究被引量：8
- 2004年
- 目的 研究不同透析方案维持透析患者瘦素水平的差别。方法 慢性肾衰竭维持血液透析患者 6 5例 ,分为HD组与HD/HDF组 ,HD组进行常规碳酸氢盐血液透析 ,HD/HDF组每周 3次常规血液透析同HD组 ,每月一次血液透析滤过 (HDF)代替HD。对两组患者各营养指标进行检测。分别于HD、HDF前抽取自凝血检测瘦素、透析后查瘦素。并于HD、HDF开始 5min后留取透析器入口及出口处血标本送检 ,检测瘦素浓度 ,计算溶质清除率。血清瘦素浓度测定采用ELISA法。透析后瘦素经超滤量校正 ,前后配对t检验 ,P <0 .0 5有显著性差异。结果 健康对照组、HD组、HD/HDF组女性瘦素水平显著高于男性。HD前后瘦素水平无显著性差异 ,HDF后瘦素水平明显下降。透析前HD/HDF组患者瘦素水平高于HD组。HDF中瘦素清除率显著高于HD[(2 7.6± 19.8)ml/minvs (4.87± 2 8.4 0 )ml/min ,P <0 .0 0 1],透析前后下降率HDF组明显高于HD组 [(2 9.33± 2 0 .2 1) %vs (5 .14± 36 ) % ,P <0 .0 0 5 ]。HD/HDF组患者血白蛋白、前白蛋白、血红蛋白、体重指数及营养状况调查表积分均优于HD组 ,并且HD/HDF组EPO用量和输血量低于HD组。结论 HDF能有效清除瘦素 ,HD不能。一定程度的瘦素水平升高是营养状况改善的表现。
- 刘子栋王丽焦桂华康娜李宏伟陈玥张赐美
- 关键词：瘦素基因编码慢性肾衰竭
- 血管通路类型对新血液透析患者炎症的影响
- 2013年
- 目的研究不同的血管通路类型对新血液透析(HD)患者炎症状态的影响,为HD患者选择最优血管通路。方法对150例新HD患者进行前瞻性观察研究。按血管通路类型分为4组,半永久性置管(TC)组40例,自体动静脉内瘘(AVF)组50例,临时置管+自体动静脉内瘘(C+AVF)组50例,动静脉移植血管(AVG)组10例。分别在建立血管通路前及建立血管通路1年内测定血清C反应蛋白(CRP)水平共7次。以CRP为因变量,校正年龄、性别、冠脉疾病、糖尿病、感染、通路血栓、HD和手术后天数,进行混合效果模式分析。并记录各组3月内死亡率。结果与AVF相比,采用TC和AVG者血清CRP水平明显升高,而C+AVF者无显著变化。混合效果模式分析标明血管通路类型(TC、AVG)是重要的预测因素。结论患者开始HD应用TC或AVG体内炎症状态增高,可能促进HD开始后90 d死亡率升高。HD患者选用AVF或C+AVF血管通路可减少体内炎症发生。
- 沙亚宾任万军康娜许琳
- 关键词：血管通路C反应蛋白血液透析
