崔蕊
- 作品数:5 被引量:38H指数:3
- 供职机构:天津市第一中心医院更多>>
- 发文基金:天津市自然科学基金国家自然科学基金天津市卫生局科技基金更多>>
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- 初治急性髓系白血病患者首次诱导化疗后血小板计数与预后的关系研究被引量:15
- 2016年
- 目的分析初治急性髓系白血病(AML)患者首次诱导化疗后血小板计数情况,评估其与预后的关系及重要性,探索预测AML预后的简单易行的指标。方法选取2011年5月—2014年12月天津市第一中心医院明确诊断为初治AML的患者110例,均采用经典DA化疗方案或类似化疗方案进行诱导缓解化疗。首次诱导化疗结束后3周时检测血小板计数,根据血小板计数分为4组:〈100×10^9/L组45例、(100^150)×10^9/L组19例、(151^300)×10^9/L组25例、〉300×10^9/L组21例。比较4组患者的性别、年龄、初治时白细胞计数、预后不良染色体、首次诱导化疗是否获得骨髓完全缓解、复发率。以患者年龄60岁为界,分为≥60岁41例,〈60岁69例;以患者初治时白细胞计数30×10^9/L为界,分为≥30×10^9/L 28例,〈30×10^9/L 82例;以患者是否预后不良染色体为界,分为预后不良染色体16例,非预后不良染色体94例;以患者首次诱导化疗是否获得骨髓完全缓解为界,分为完全缓解70例,未完全缓解40例;以患者首次诱导化疗后血小板计数300×10^9/L为界,分为〉300×10^9/L 21例,≤300×10^9/L 89例。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,分别以总生存率和无病生存率作为观察终点,采用Log-rank检验和多因素Cox比例风险回归模型分析预后的影响因素。结果首次诱导化疗后不同血小板计数组患者性别、预后不良染色体、首次诱导化疗获得骨髓完全缓解所占比例比较,差异均无统计学意义(P〉0.05);血小板计数〈100×10^9/L组、(100^150)×10^9/L组患者年龄高于〉300×10^9/L组(P〈0.05)。血小板计数〈100×10^9/L组患者初治时白细胞计数≥30×10^9/L所占比例、复发率高于〉300×10^9/L组(P〈0.007)。Log-rank检验示,不同年龄、初治时白细胞计数、首次诱导化疗是否获得骨髓完全缓解、首次诱导化疗后血小板计数患者总生存率、无病生存率比较,差异均有统计�
- 朱海波赵明峰李玉明邓琦耿莉崔蕊刘鹏江
- 关键词:抗肿瘤联合化疗方案血小板计数预后
- 热休克蛋白90在白念珠菌毒力和耐药中的作用
- 2016年
- 热休克蛋白90(Hsp90),是真核细胞中高度保守的相对分子质量为90×10^3的一类Hsp,主要存在于细胞内。它通过感知外界环境信号,调节下游客户蛋白如激酶和转录因子,发挥分子伴侣的功能。近年来,Hsp90在真菌中的研究越来越广泛和深入,包括Hsp90对真菌毒力及耐药形成等多方面的影响。白念珠菌是体内最常见的条件致病真菌,其多种细胞功能也受Hsp90的调控。因此,研究Hsp90在白念珠菌中的作用,有利于了解Hsp90对其他致病真菌的功能影响,从而为临床抗真菌治疗提供新的思路。现就Hsp90在白念珠菌毒力和耐药中的作用进行综述。
- 贺小圆崔蕊赵明峰
- 关键词:热休克蛋白90白念珠菌耐药毒力致病真菌抗真菌治疗
- 铁过载巨噬细胞体外模型的建立及氧化应激对铁过载巨噬细胞的损伤作用被引量:8
- 2016年
- 目的通过铁与巨噬细胞共培养,建立体外铁过载巨噬细胞模型,检验铁过载对细胞氧化应激水平的影响以及氧化应激升高对巨噬细胞的影响。方法在巨噬细胞培养的过程中分别添加不同浓度(5、10、20、40、80μmol/L)枸橼酸铁铵(FAC)建立铁过载巨噬细胞模型(铁过载组),以不添加FAC作为对照组,检验这一过程中细胞数量及状态、细胞活性、细胞吞噬功能的变化,细胞生成活性氧、活性氮水平以及与之相关的氧化应激信号通路的变化。再用地拉罗司(DFX)去铁及抗氧化剂N-乙酰半胱氨酸(NAC)清除过多的氧化应激后,检测上述指标的变化。结果(1)在培养液中加入不同浓度FAC培养,发现巨噬细胞内可变铁池(LIP)水平升高,且具有浓度依赖性,在含80μmol/LFAC的培养液中LIP水平达到最高。(2)随着FAC浓度的提高,巨噬细胞的活性逐渐降低,依次为对照组的51.58%、40.98%、16.23%、3.46%、0.05%(均P〈0.05)。选取活性降低至16.23%的FAC浓度(20μmol/L)作为后续实验铁过载组。(3)和对照组相比,铁过载组巨噬细胞的数量减少至对照组的32.80%(P〈0.05),细胞状态由贴壁变为部分悬浮;铁过载组巨噬细胞的吞噬功能降低至对照组的20.40%(P〈0.05)。(4)进一步的机制研究发现铁过载组的活性氧水平及活性氮水平分别是对照组的7.71及1.45倍(均P〈0.05);经过荧光定量PCR检测发现,与对照组相比,参与活性氧生成的还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶4(NOX4)基因、参与活性氮生成的诱导型一氧化氮合酶(iNOS)基因的mRNA表达水平升高,参与活性氧清除的谷胱甘肽过氧化物酶1(GPX1)基因mRNA表达水平降低;氧化应激信号通路相关的磷脂酰肌醇-3-激酶(P13K)基因mRNA表达水平升高;负反馈调节氧化应激的
- 曹小立赵明峰李德冠邢艺张宇辰陈洁贺小圆崔蕊孟娟霞肖霞穆娟江嫣雨武日茂
- 关键词:巨噬细胞铁超负荷细胞存活氧化性应激信号传导
- 克柔念珠菌临床分离株对伊曲康唑耐药的分子表达情况被引量:1
- 2015年
- 目的初步探讨克柔念珠菌临床分离株耐伊曲康唑的分子表达情况。方法对16株克柔念珠菌唑类靶酶基因ERG11进行PCR扩增和测序,比较伊曲康唑敏感组(3株)、剂量依赖性敏感组(8株)和耐药组(5株)的基因突变情况。同时,利用实时荧光定量PCR检测3组靶酶基因ERG11、外排泵基因ABC1和ABC2的mRNA表达差异。将数据转换后服从正态分布且方差齐,两组间比较采用双侧t检验。结果16株克柔念珠菌ERG11基因共存在7个突变位点,其中6个同义突变,1个错义突变(C44T),3组均可出现该错义突变。克柔念珠菌临床分离株伊曲康唑耐药组ERG11mRNA表达量较剂量依赖性敏感组和敏感组高(P值分别为0.015、0.002);耐药组ABC2mRNA表达量也较剂量依赖性敏感组和敏感组高(P值分别为0.016、〈0.01),且剂量依赖性敏感组mRNA表达量高于敏感组(P=0.007);而耐药组ABC1mRNA表达量较低。1株同时耐伊曲康唑和伏立康唑的克柔念珠菌(cK10),其职G11、ABC1和ABC2mRNA表达水平在所有耐药株中均为最高。结论ERG11基因序列存在多态性,未发现与伊曲康唑耐药有关的突变位点。ERG11和ABC2基因表达上调可能是克柔念珠菌临床分离株耐伊曲康唑的主要分子机制。
- 贺小圆赵明峰陈锦艳武日茂张坚磊崔蕊江嫣雨陈洁曹小立邢艺邓琦
- 关键词:克柔念珠菌伊曲康唑多药聚合酶链反应反转录聚合酶链反应
- 中性粒细胞CD64阳性指数在血液病患者感染诊断中的应用价值被引量:14
- 2014年
- 传统监测感染的指标包括白细胞计数及分类、C反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)等,而血液病患者,尤其是白血病或再生障碍性贫血等患者多有白细胞数量或分类的异常,此类患者一旦合并感染缺乏有效的判断指标,而且因自身免疫功能低下,患者缺乏特异的临床表现,虽然CRP、PCT等有一定的提示意义,但上述指标的影响因素较多,缺乏特异性.近年来,CD64作为监测感染的指标,广泛应用于儿科及重症感染患者,本研究就中性粒细胞CD64阳性指数在血液病患者的感染诊断中的应用价值做一探讨.
- 李青赵明峰李玉明邓琦耿莉孟娟霞柴笑崔蕊穆娟隋涛肖霞张宇辰
- 关键词:中性粒细胞CD64血液病患者白细胞计数阳性自身免疫功能低下