崔正军 作品数:134 被引量:424 H指数:12 供职机构: 郑州大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 河南省科技攻关计划 河南省医学科技攻关计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
术前康复锻炼对膝关节瘢痕挛缩松解术后早期功能恢复的影响 2023年 目的:探讨术前康复锻炼对膝关节瘢痕挛缩松解术后关节功能恢复的影响。方法:选取2018年1月-2019年12月于笔者科室诊治的73例下肢烧伤后采取保守治疗导致膝关节腘窝处瘢痕挛缩患者,采用随机数字表法分为观察组37例(41膝)和对照组36例(41膝)。观察组术前进行为期2周的康复锻炼,对照组术前不进行康复锻炼。术后两组康复锻炼相同。分别于入院当天、术后1个月和术后2个月返院填写改良Barthel指数评定量表、测量膝关节主动活动度(Range of motion,ROM)、手法评定肌力,最后比较3个时间点的数据。结果:两组患者膝关节主动ROM、下肢肌力、改良Barthel指数评分结果的比较,在入院时及术后1个月,对照组与观察组差异无统计学意义(P>0.05),而在术后2个月时,观察组各指标均优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:术前康复锻炼有助于膝关节瘢痕挛缩松解术后早期关节功能的恢复。 孟庆楠 胡晓静 夏斯曼 崔正军关键词:术前 康复锻炼 瘢痕挛缩 膝关节 活动度 ^(32)P同位素敷贴治疗烧伤后增生性瘢痕的临床效果研究 被引量:3 2021年 目的探讨^(32) P同位素敷贴应用于烧伤后增生性瘢痕的疗效及安全性。方法回顾性分析2016-01—2018-12某医院采用^(32) P同位素敷贴治疗的95例烧伤后增生性瘢痕患者的临床资料。治疗前、后采用温哥华瘢痕量表(VSS)标准评价瘢痕形态;采用视觉模拟评分(VAS)评分评价患者的疼痛程度。治疗结束后3个月对疗效进行分析,并统计患者的满意度。结果治疗后患者的VSS评分、VAS评分均较治疗前明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗总有效率为100%,患者的总满意率为95.8%。结论32 P同位素敷贴治疗烧伤后增生性瘢痕,具有无痛、无创、患者易配合,以及不易复发等优点;而且治疗过程简便、无需住院、安全性较高、疗效显著,尤其适用于儿童、疼痛耐受性差和配合困难患者。 王旭 王慧 孟庆楠 夏斯曼 余祖改 崔正军关键词:烧伤 增生性瘢痕 青藤碱对阿奇霉素诱导的急性肝损伤大鼠的保护作用及机制研究 被引量:6 2018年 目的:探索青藤碱对阿奇霉素诱导的大鼠急性肝损伤的影响及其分子机制。方法:SD大鼠随机分为3组:对照组、阿奇霉素(AZM)组和阿奇霉素+青藤碱(AZM+SM)组。苏木素伊红(HE)染色观察肝脏组织病变。脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记(TUNEL)检测细胞凋亡。免疫组化检测细胞增殖核抗原-67(Ki-67)表达。ELISA检测IL-6、IL-18和IL-1β水平。蛋白印迹检测p38、p-p38、HSP27和p-HSP27表达。结果:青藤碱可减轻阿奇霉素诱导的急性肝损伤大鼠肝脏组织病变。与对照组相比,阿奇霉素组细胞凋亡增加,Ki67表达下降(P<0. 05)。与阿奇霉素组相比,阿奇霉素+青藤碱组细胞凋亡降低,Ki67表达升高(P<0. 05)。阿奇霉素组IL-6、IL-18和IL-1β水平高于对照组(P<0. 05)。阿奇霉素+青藤碱组IL-6、IL-18和IL-1β水平低于阿奇霉素组(P<0. 05)。与对照组相比,阿奇霉素组p-p38/p38和p-HSP27/HSP27比值上升(P<0. 05)。与阿奇霉素组相比,阿奇霉素+青藤碱组p-p38/p38和p-HSP27/HSP27比值下降(P<0. 05)。结论:青藤碱可通过抑制p38通路的活化减轻阿奇霉素诱导的大鼠急性肝损伤。 张家薇 薛冰 崔正军 郭鹏飞关键词:青藤碱 肝损伤 P38通路 小鼠吸入伤模型的建立及吸入性损伤对生存率、肺TNF-α、内脏器官NF-κB表达影响的实验研究 崔正军改良瘢痕跟腱瓣治疗烧伤后严重足下垂5例 目的 探索烧伤后严重瘢痕挛缩性足下垂修复方法 ,改善手术治疗效果.方法 以跟腱为中轴,采用内侧瓣蒂在下方,外侧瓣蒂在上方的“z”形切口切开全层瘢痕及挛缩跟腱,并于外侧瓣做一平行于跟腱的辅助切口,形成外侧矩形瓣.充分松解挛... 张树堂 邹仕波 崔正军 韩兆峰 周健大面积Ⅲ度烧伤切痂创面不同修复方法效果观察 被引量:1 2005年 目的:回顾性分析大面积Ⅲ度烧伤切痂创面的3种修复方法,探求真皮替代物在提高创面愈合质量的意义和价值。方法:总结笔者单位近15年来收治的大面积烧伤一次切痂面积15%TBSA以上,分别采用大张异体(异种)皮肤打洞小块自体皮嵌植法(简称“嵌皮法”),自体皮肤微粒播散移植外层覆盖异体(异种)皮肤法(简称“微皮法”)和自体皮肤细胞耕耘播种于异体真皮内移植法(简称“皮肤细胞法”),治愈出院,随访2月以上的210例患者病例资料,以术后30d和45d上皮化愈合面积占手术面积百分率及是否需补充植皮作为疗效判定标准,30d达80%以上或45d达95%以上且无需补充植皮者为优;30d在50~80%,或45d在81~94%,且此后可能需补充植皮者为良;30d在50%以下,或45d不足80%且此后需补充植皮者为差。结果:①自体皮扩大比例“嵌皮法”<“微皮法”<“皮肤细胞法”。②3种修复方法总优良率91.4%,3种方法间优良率无差异。③“皮肤细胞法”发现大部分异体真皮长时间无干枯坏死现象,异体真皮表面形成新生上皮,活检切片显示上皮细胞于异体真皮内呈团状增殖分化,14个月切片表明,除不含皮肤附属器外,既有致密的全层表皮结构,又有真皮组织结构,术后随访5年,愈合区皮肤似移植大块自体中厚皮,柔软,光滑和平坦。结论:“嵌皮法”、“微皮法”和“皮肤细胞法”均可作为大面积Ⅲ度烧伤创面的修复方法,以“微皮法”较常使用。“皮肤细胞法”因发现大部分真皮长时间未被排异,值得进一步观察。 娄季鹤 牛希华 赵春安 赵耀华 田社民 何健民 崔正军关键词:烧伤 切痂 腓动脉穿支蒂腓浅神经营养血管皮瓣修复下肢软组织缺损八例 被引量:2 2011年 2004年9月-2009年9月,在杨大平等腓动脉穿支跨区供血腓肠神经营养血管皮瓣解剖和临床研究的启发下,笔者设计以腓动脉外踝前上穿支为蒂的腓浅神经营养血管皮瓣,成功修复8例下肢软组织缺损的患者,现介绍如下。 张沛 梁钢 崔正军关键词:腓肠神经营养血管皮瓣 下肢软组织缺损 腓动脉穿支 跨区供血 成人纤维支气管镜辅助三维电解剖标测系统Carto导管气管插管在九例瘢痕患儿整形术中的应用 2011年 头颈部烧伤患儿因瘢痕挛缩致张口困难或头颈部活动受限,给全身麻醉气管插管造成极大的困难。小儿困难气管插管一直是临床麻醉医师面临的挑战。 储勤军 崔正军 谢广伦 张卫关键词:困难气管插管 瘢痕挛缩 烧伤患儿 电解剖标测系统 CARTO 整形术 斯丽凯纳米银抗菌凝胶治疗慢性溃疡的临床观察 被引量:7 2011年 目的:观察斯丽凯纳米银抗菌凝胶治疗慢性溃疡的临床疗效。方法:试验组:选取慢性溃疡患者50例进行临床试验,应用斯丽凯纳米银抗菌凝胶进行创面换药。对照组:设自身同体对照,慢性溃疡面积相近、相邻或部位对称,应用磺胺嘧啶银乳膏换药。观测记录各组病例不同时相点的创面疼痛程度、创面渗出液、创面水肿程度、创面有效率、细菌培养率和药物不良反应。结果:试验组不同时相点的创面疼痛程度和创面渗出液明显小于对照组(P<0.05);试验组不同时相点的创面水肿程度与对照组的差异无统计学意义(P>0.05);试验组不同时相点的创面有效率明显高于对照组(P<0.05);试验组不同时相点的细菌检出率明显低于对照组(P<0.05),试验组应用斯丽凯纳米银抗菌凝胶后未见明显不良反应。结论:斯丽凯纳米银抗菌凝胶治疗慢性溃疡有较好的抗菌及促进创面修复的作用,能有效缩短溃疡创面的愈合时间。 张龙 崔正军 韩兆峰 周健 张树堂关键词:纳米银抗菌凝胶 慢性溃疡 创面治疗 经皮腔内血管成形术在糖尿病足患者外科治疗中的应用 被引量:7 2016年 目的探讨经皮腔内血管成形术(PTA)在糖尿病足患者外科治疗中的应用价值。方法回顾性分析2011年9月-2014年9月笔者单位收治的符合人选标准的83例糖尿病足患者临床资料,患足95只,创面95个。按是否行PTA治疗将患者分为未接受PTA治疗的常规治疗组43例(创面51个)和接受PTA治疗的PTA组40例(创面44个)。2组患者入院后均行常规清创,PTA组患者清创术前另行1次PTA治疗。2组患者均由清创后开始,计算治疗第3、6、9、12天创面肉芽生长良好率。统计2组患者Ⅱ期术前创面准备时间。按Wagner分级,统计2组患者创面植皮成活与缝合口愈合情况。统计2组患者随访半年内,每个月复查时的踝肱指数(ABI),以及溃疡复发情况。对数据行∥检验、t检验。结果常规治疗组患者治疗后创面肉芽生长良好率上升趋势较缓慢,治疗第12天创面肉芽生长良好率仍小于40%;PTA组患者创面肉芽生长良好率从治疗第9天起明显上升,治疗第12天全部生长良好。治疗第9、12天,PTA组患者创面肉芽生长良好率明显高于常规治疗组(x^2值分别为30.008、47.810,P值均小于0.01)。常规治疗组患者Ⅱ期术前创面准备时间为(24±10)d,明显长于PTA组的(15±3)d,t=5.709,P〈0.01。PTA组患者植皮成活、缝合口愈合的Wagner2、3、4级创面比例明显高于常规治疗组(,值为6.741~24.498,P值均小于0.01)。PTA组患者出院后随访半年内每个月ABI均明显高于常规治疗组(t值为5.411—9.583,P值均小于0.01)。常规治疗组患者随访4个月内溃疡无复发,随访第5、6个月分别有1、2例复发;PTA组患者随访半年内溃疡无复发。结论PTA在糖尿病足患者外科治疗中效果肯定,有一定临床应用价值。 高娅 崔正军 史迅 郭鹏飞 孟庆楠 杨高远 杨荣强关键词:糖尿病足 血管成形术 皮肤移植 伤口愈合