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超声引导下腋静脉穿刺置管术在危重患者中的应用被引量：9: 2013年; 目的探讨超声引导腋静脉置管术在ICU危重患者中应用的方法及优势。方法选取我院重症医学一科病房内需行深静脉置管术的重症患者60例,分别实施超声引导下右侧腋静脉穿刺置管术(实验组,30例)及右侧锁骨下静脉盲穿置管术(对照组,30例),对比两组结果。结果实验组全部穿刺成功,平均操作时间(13.4±2.1)分钟,中位穿刺针数1.0针,没有出现并发症及导管相关血行感染;对照组27例穿刺成功,平均操作时间(16.3±5.6)分钟,中位穿刺针数1.5针,出现3例并发症及1例导管相关血行感染。操作时间及穿刺针数两组差异有统计学意义,实验组优于对照组;穿刺成功率、并发症发生率、导管相关感染单独比较,两组差异无统计学意义;但三者合并后比较则实验组明显少于对照组。结论超声引导下腋静脉穿刺置管术操作迅速、穿刺成功率高、并发症少,可作为锁骨下静脉盲穿法施行危重患者深静脉穿刺置管的一种理想替代方法。; 崔嵩王健康志杰杨荣利; 关键词：超声引导腋静脉穿刺置管危重患者

JAK2 V617F基因突变检测技术新进展: 2014年; JAK2V617F突变是Ph(-)的慢性骨髓增殖性疾病(MPD)诊断标准之一,目前检测JAK2V617F突变的方法很多,为临床疾病的诊断及治疗提供了可靠的分子依据。本文对近年关于JAK2V617F突变检测方法的特点、具体操作流程及进展予以综述。; 康志杰崔嵩高贝贝黄丹闫金松; 关键词：JAK2 V617F突变

急性早幼粒细胞白血病PML/RARα融合基因筛查及实时定量检测平台的建立被引量：3: 2014年; 目的:针对90%以上的急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemia,APL)患者表达的PML/RARα融合基因,设计引物及探针。对APL患者进行基因筛查,并构建PML/RARα环形质粒作为标准品,建立APL患者PML/RARα融合基因检测及微小残留病变监测的诊断平台,为APL患者的诊治提供分子生物学依据。方法:设计PML/RARα及ABL引物及Taqman探针,对APL患者进行基因筛查。并以PML/RARαL型及S型阳性的APL患者cDNA为模板,应用PCR技术扩增出453bp和550bp基因片段,构建pMD 18TPML/RARα(L)及pMD 18T-PML/RARα(S)标准品。实时荧光定量(real-time quantitative PCR,RQ-PCR)技术对该基因转录本水平的变化情况进行监测。结果:成功构建pMD 18T-PML/RARα质粒标准品,应用RQ-PCR技术,以ABL为内参,应用Taqman探针法,对APL患者标本进行检测,技术可行,数据稳定。结论:成功构建APL融合基因检测及微小残留病变监测的诊断平台,应用于临床病人的基因诊断,为APL的诊治提供了可靠的分子依据。; 康志杰崔嵩李莉高贝贝黄丹陈雪瑜高源杨岩闫金松; 关键词：标准品基因筛查实时荧光定量急性早幼粒细胞白血病

PTD-ABD融合蛋白对髓系白血病细胞的增殖和凋亡的影响被引量：1: 2014年; 目的研究癌基因BCR/ABL C末端肌动蛋白结合域(actin-binding domain,ABD)蛋白对白血病细胞增殖和凋亡的影响。方法构建含有ABD基因的重组表达载体,应用蛋白转导结构域(protein transduction domain,PTD)将蛋白转入白血病细胞内,应用Western blot与免疫荧光法确定蛋白是否进入白血病细胞,然后分别应用流式细胞仪及MTT法检测融合蛋白对白血病细胞凋亡及增殖的影响。结果成功构建PTD-ABD融合表达载体,获得高纯度PTD-ABD融合蛋白。同时构建PTD表达载体并获得高纯度表达蛋白。将PTD、PTD-ABD蛋白与白血病细胞K562、HL60共培养,Western blot与免疫荧光法确定PTD、PTD-ABD蛋白成功进入细胞内。与阴性对照比较,PTD-ABD蛋白能显著抑制HL60细胞的生长,并且对HL60细胞的凋亡具有明显的促进作用,差异具有统计学意义(P<0.05),但对K562细胞的增殖及凋亡无影响(P>0.05);PTD蛋白对K562、HL60细胞的增殖及凋亡无影响,与阴性对照比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论PTD转导的ABD蛋白抑制HL60细胞的增殖,并诱导细胞凋亡。; 康志杰闫金松崔嵩李国辉黄斯勇梁亮尹郸丹梁英民; 关键词：BCR 蛋白转导结构域 HL60细胞

双重滤过血浆置换治疗高脂血症性急性胰腺炎5例并文献复习被引量：4: 2013年; 目的:探讨双重滤过血浆置换(DFPP)方法对高脂血症性急性胰腺炎(HLAP)的临床治疗效果。方法:5例HLAP患者采取常规胰腺炎治疗方法同时进行DFPP治疗,比较治疗前、后患者APACHEⅡ评分及血清甘油三酯(TG)浓度变化。结果:5例患者共进行7次DFPP治疗,治疗后APACHEⅡ评分均降低,平均降低(5.14±3.38)分,t=3.98,P<0.01,统计学差别明显,DFPP可以明显改善患者临床症状;治疗后血清TG浓度均降低,平均降低(18.96±13.13)mmol/L,t=3.82,P<0.01,统计学差别明显,DFPP可以迅速降低患者血清TG浓度,平均清除率为70.14%。结论:DFPP可以迅速降低患者血清TG浓度,缓解临床症状,减少异体血液制品输入,降低输血相关并发症的发生率,是一种安全有效的HLAP治疗方法。; 崔嵩康志杰高恺杨荣利

早期强化血液净化联合胃肠道灌洗治疗百草枯中毒疗效观察被引量：4: 2013年; 目的探讨以早期强化血液净化联合胃肠道灌洗为主要手段的综合治疗方法抢救百草枯农药(PQ)中毒的临床疗效。方法本院重症医学一科(SICU)自2012年4月至2012年11月收治16例口服百草枯农药中毒患者,均应用以早期强化血液净化联合胃肠道灌洗为主要手段的综合治疗方法进行抢救,观察患者转归。结果 5例患者抢救成功治愈出院,5例患者院内死亡,6例患者放弃治疗主动出院后死亡。接受院内综合治疗患者治愈率为50.0%,较传统方法抢救成功率大幅提升。结论早期彻底的胃肠道灌洗并灵活运用各种强化血液净化方式有助于提高百草枯中毒患者的抢救成功率,是一种理想有效的抢救方法。; 崔嵩高恺张力强杨荣利; 关键词：血液净化百草枯中毒

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崔嵩