屈顺喜
- 作品数:41 被引量:187H指数:9
- 供职机构:开滦总医院更多>>
- 发文基金:唐山市科学技术研究与发展指导计划项目河北省科技支撑计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生天文地球更多>>
- 腹腔镜下经胆囊管取石治疗胆囊结石合并继发胆总管结石的临床价值被引量:9
- 2016年
- 目的探讨腹腔镜下经胆囊管取石治疗胆囊结石合并继发性胆总管结石的临床应用价值。方法回顾分析2014年5月至2015年11月间采用腹腔镜下经胆囊管取石治疗的胆囊结石合并继发胆总管结石的29例病人的围手术期的资料。结果 29例手术均获成功,结石全部取净。平均手术时间86±15 min;术中平均出血量25±11 ml;平均术后住院时间3±0.5 d。结论腹腔镜下经胆囊管取石治疗胆囊结石合并继发性胆总管结石安全有效,值得临床应用。
- 屈顺喜孟晓东付庆江曹立瀛吴治宇张晖
- 关键词:腹腔镜经胆囊管取石继发性胆总管结石
- 135例肝门部胆管癌的临床分型治疗方案和疗效分析被引量:2
- 2013年
- 目的探讨肝门部胆管癌的临床分型、治疗方案和疗效。方法选择2008年1月至2011年2月诊治的135例肝门部胆管癌患者作为研究对象,回顾性分析患者的临床分型、治疗情况及预后。结果 135例肝门部胆管癌患者中,Bismuth分型法:Ⅰ型39例,Ⅱ型27例,Ⅲ型25例、Ⅳ型34例、Ⅴ型10例。其中行切除术51例,包括根治性切除术21例、姑息性切除术30例。未切除84例,包括胆-肠吻合术28例、胆道置管引流术36例、金属支架置入术17例、放弃治疗3例。Ⅰ~Ⅱ型的18个月和24个月生存率分别为78.8%和63.6%,Ⅲ~Ⅴ型的18个月,24个月生存率分别为62.3%和44.9%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。切除组患者的12个月、18个月和24个月生存率分别为88.2%、80.4%和72.5%,未切除组患者的12个月、18个月和24个月生存率分别为73.8%、63.1%和47.6%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝门部胆管癌的临床分型、治疗方案直接影响患者预后,临床上要根据患者具体病情选择适合的治疗方案,延长患者生存时间。
- 董浩吴治宇付庆江屈顺喜马向明田园李振华
- 关键词:肝门部胆管癌临床分型疗效
- 腹腔镜联合胆道镜在肝外胆管结石再手术中的治疗体会被引量:20
- 2015年
- 由于顾忌腹腔粘连内脏的损伤及粘连分离并发症,传统观点认为,上腹部手术史尤其是胆道手术史是腹腔镜胆道再手术的禁忌症。近些年,随着腔镜设备和技术的发展与进步,逐渐增多的临床研究认为腹腔镜下胆道再次手术安全、可行[1-2],但再手术难度加大,术中副损伤难以避免,如何安全有效地分离腹腔粘连,寻找并准确辨认胆总管是再手术成功的关键。
- 孟晓东曹立瀛付庆江屈顺喜马向明董浩吴治宇田园李振华
- 关键词:腹腔镜胆道结石再手术
- 开腹术后腹腔镜肝切除术手术入路选择被引量:3
- 2019年
- 目的探讨既往开腹上腹部手术术后患者再次实施腹腔镜肝切除术的手术入路及手术技巧.方法回顾性分析2017年6月~2018年12月连续6例开腹上腹术后患者实施左侧入路腹腔镜肝切除术,病人采用闭合法建人工气腹,腹腔镜下做分离粘连、肝切除术.结果6例病人均完成腹腔镜手术,无死亡病例,A级胆漏1例,切口感染1例,无腹腔积液、腹腔感染、出血及残余结石等并发症发生.手术时间157.5(112~189)min,术后住院8.08(6.5~12)d,术后随访0~10个月,出院后患者无并发症发生.结论开腹上腹术后患者实施腹腔镜肝切除术是安全及可行的,手术成功的关键在于左侧腹手术入路的选择,该入路的选择保证了腹腔粘连松解的有效实施,为腹腔镜肝切除创造条件.
- 李振华杨颖罗倩曹立瀛董浩屈顺喜付庆江
- 关键词:腹腔镜肝切除术手术入路
- 腹腔镜联合胆道镜治疗胆管复发结石86例疗效观察被引量:8
- 2015年
- 临床中胆道再手术病人的病情多较复杂,局部解剖变异大,易发生副损伤,故常采用开腹手术方式,这增加了病人的创伤、心理负担及额外经济负担[1-2]。基于微创外科理念,临床应选择合理的胆道再次手术方式。本研究采用腹腔镜联合胆道镜六孔法治疗开腹胆道探查术术后残余或复发结石病例。现报告如下。
- 李振华马向明曹立瀛付庆江董浩屈顺喜
- 关键词:腹腔镜胆道探查术胆道镜
- 胃癌患者血清TNF-α、IL-6、IL-8水平变化及意义被引量:10
- 2010年
- 目的观察胃癌患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-6、IL-8的水平变化,并探讨其临床意义。方法采用ELISA法测定60例胃癌(胃癌组)、25例胃良性病变患者(良性组)血清TNF-α、IL-6、IL-8,并与25例健康者(正常组)作对照。结果胃癌组血清TNF-α、IL-6、IL-8水平明显高于良性组和正常组(P<0.05),且TNF-α、IL-6、IL-8水平随着胃癌临床病理分期的增加而升高(P<0.05)。肿瘤根治手术后患者血清TNF-α、IL-6、IL-8水平较术前明显降低(P<0.05);良性组血清TNF-α、IL-6、IL-8水平与正常组近似(P>0.05)。结论胃癌患者血清TNF-α、IL-6、IL-8水平增高;检测胃癌患者血清TNF-α、IL-6、IL-8有助于病情判断和估计预后。
- 刘爽吴志宇屈顺喜
- 关键词:肿瘤坏死因子-Α白细胞介素-6白细胞介素-8
- 中西医结合治疗胆肠吻合术后胃瘫17例疗效观察
- 2009年
- 屈顺喜付庆江曹立瀛刘四清李英俊吴志宇康建忠刘爽周海成
- 关键词:术后胃瘫胆肠吻合中西医结合治疗疗效观察中西医结合保守治疗
- 地震后灾民主要疾病就诊状况分析
- 2009年
- 目的研究汶川地震后绵竹九龙镇10d伤病就诊的特点和规律。方法采用国际疾病分类方法(ICD-10)进行统计学分类,计算疾病就诊例数及构成比,并对各类疾病就诊分布情况进行趋势Χ^2检验。结果灾区就诊疾病中占比例最大的为软组织损伤及呼吸道感染。软组织损伤、皮肤病、骨折就诊数呈逐渐减少趋势,其余疾病就诊人数变化差异无统计学意义。结论震后医疗队要尽早进驻灾区进行医疗救助,医疗资源配备应以治疗外科疾病为主,并根据当地气候、风俗、经济条件等的差异作相应调整。
- 陈瑞珊吴寿岭刘业强张蕴霞王国胜屈顺喜闫秀纵翁军
- 关键词:地震医疗救援
- 肝切除术联合胆道镜及中药治疗肝内胆管结石的临床分析被引量:5
- 2010年
- 目的:探讨肝切除术为主的联合胆道镜及中药治疗肝内胆管结石的方法及疗效。方法:回顾分析2002年12月—2008年12月采用以肝切除手术为主的联合中西医结合治疗肝内胆管结石91例患者的临床资料。结果:本组无手术死亡;术后有结石残留23例,残石率27.3%;术后给予我院自制的中成药胆胰和胃冲剂预防结石复发,术后6周给予胆道镜取石后,残石率为6.6%;术后并发症:本组20例发生手术并发症,发生率22.0%,包括胆瘘、肝断面感染、切口感染、术后胆道出血。术后随访79例,随访1~6年,术后有轻度胆管炎症状者7例,占8.9%;再次手术4例,占5.1%。结论:以肝切除术为主的术中、术后联合胆道镜取净结石及中药后续治疗是治疗肝内胆管结石的有效办法,可降低残石率和复发率,提高手术疗效。
- 屈顺喜曹立瀛付庆江王瑞霞吴志宇董浩袁楠王瑛王树华
- 关键词:肝内胆管结石肝切除联合胆道镜中西医结合预防复发
- 肝内外胆管结石行胆肠内引流术后正常胆道生理重建:附18例被引量:1
- 2009年
- 胆肠吻合术适用于胆道恶性肿瘤、不可修复的良性胆道狭窄等疾病。国内20世纪80年代后期以来,对肝内外胆管结石施以胆肠吻合术或胆肠Roux-Y吻合术,造成许多病人长期反复的胆管炎发作和胆管结石的复发,严重者导致不可逆性胆源性肝损害。华北煤炭医学院附属开滦医院自2001年10月至2005年12月对收治的18例肝内外胆管结石病人胆肠吻合术后再次行胆道正常生理通道的重建,取得满意的疗效。现报告如下。
- 曹立瀛刘四清付庆江梁家铭刘希宁屈顺喜吴治宇
- 关键词:肝内外胆管结石胆肠内引流术后生理ROUX-Y吻合术良性胆道狭窄