宋志杰
- 作品数：10 被引量：75H指数：5
- 供职机构：大连医科大学更多>>
- 发文基金：辽宁省社会科学规划基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学经济管理更多>>
- 大连市中老年居民健康行为与健康状况的调查研究被引量：13
- 2011年
- 目的调查本地区中老年居民的健康行为指数(HPI)与健康状况,以期为当地政府进行健康管理服务提供一些参考依据。方法以大连市两社区为调查基地。通过随机抽样法抽取两社区35岁以上居民600人,由居委会成员协助发放问卷进行调查。调查内容包括一般状况、Breslow的7项行为习惯以及健康行为指数、慢性病发病率、健康状况自我评价、心理健康状况等。结果有效回收问卷518份,有效回收率为86.3%。其中男294人(56.8%),女224人(43.2%)。16.2%的人群超重,其中男性超重率达20.8%。吸烟、饮酒、不按时吃早餐等不良习惯率均为男性高于女性。60岁以上人群的健康行为指数得分最高,为(4.317±1.213)分,与40～49岁年龄组比较差异有统计学意义(P<0.01)。健康行为指数4分以上的男性为62.9%,女性为83.0%,女性较男性具有健康行为,差异有统计学意义(P<0.01)。20.7%的人患有高血压,男性多于女性。有50.3%的人存在不同程度的心理问题,以肥胖人群为多,差异有统计学意义(P<0.01)。结论中年男性居民生活行为较为不健康,健康状况较女性差。应重点加强对中年男性居民的健康教育管理。
- 姜天娇宋志杰张莹邵静陈俊峰高岩
- 关键词：中老年居民
- 医学院校卫生事业管理专业课程设置研究被引量：20
- 2014年
- 目的:为医学院校卫生事业管理专业课程改革提供参考。方法:对四所医学院校卫生事业管理专业课程体系进行比较研究,对实习单位相关人士进行访谈。结果:哈尔滨医科大学重视实践教学,重庆医科大学重视自学与科研能力,安徽医科大学重视基础知识的掌握,大连医科大学注重外语教育。结论:加强现代公共管理能力的培养和卫生事业实践技能与科研能力的建设,是医学院校卫生事业管理专业人才培养的方向。
- 宋志杰姜天娇谷雪然张铎龄张莹
- 关键词：卫生事业管理课程设置教改
- 不同地区老年居民身体虚弱状况调查及差异性分析被引量：10
- 2015年
- 目的调查不同地区老年人身体虚弱状况并分析地区间的差异,为地方政府制定老年健康干预措施提供参考。方法 2012年7—9月,采用整群随机抽样法在沈阳、宁波、淮南各抽取1个社区,共抽取60岁以上社区居民1 000人作为研究对象,发放老年人虚弱状况问卷进行调查。调查内容包括一般项目、生活行为、健康状况以及老年人身体虚弱状况。结果共发放问卷1 000份,回收有效问卷833份,有效回收率为83.3%。3个地区老年人的性别、年龄、婚姻状况、居住情况、月收入以及受教育程度间差异有统计学意义(P<0.05)。3个地区老年人不良生活行为存在明显差异(P<0.05)。其中沈阳老年人有吸烟习惯、有饮酒习惯和没有运动习惯的发生率高于其他两市,宁波老年人不健康早餐行为、缺乏兴趣爱好和饮食不考虑营养的发生率高于沈阳和淮南,淮南老年居民的睡眠质量不好发生率高于其他两市,差异有统计学意义(P<0.05)。不同地区间健康自评状况间差异无统计学意义(χ2=2.246,P>0.05),不同年龄段健康自评不好率间差异有统计学意义(χ2=11.599,P<0.05)。3个地区老年人虚弱状况间差异有统计学意义(H=74.900,P<0.05)。虚弱状况得分与睡眠质量不好、有吸烟习惯、健康自评不好呈正相关(rs=0.694、0.296、0.256,P<0.01);与有运动习惯和已婚有配偶呈负相关(rs=-0.203、-0.206,P<0.001)。结论不同地区老年人身体健康状况与生活行为有很大差异,各地政府应针对各自特点制定合理的老年人健康管理措施。
- 张冰雪刁玉竹郭坤宋志杰张妍邵静张莹
- 关键词：老年人虚弱数据收集
- 东部某省县级公立医院医药价格改革评价被引量：14
- 2015年
- 目的:通过评价东部某省5个县的8家县级公立医院医药价格改革实施情况,了解其改革进展及效果,总结经验与问题,并提出相应建议。方法:采取自身前后比较评价设计分析医药价格改革前后的变化,通过时间间断序列分析法判断此次改革对医务人员医疗行为以及脑出血、剖宫产及胆囊切除术住院患者的医疗费用产生的影响,并采取关键知情人访谈和半结构焦点组访谈方式,分析医务人员和患者对医药价格改革的参与程度及态度。结果:8家公立医院医药价格改革初步取得了较好进展。机构运行平稳,收支结余扩大的同时其结构得以优化,药品占比不断降低,人员投入增加;机构内部管理机制不断精细化,人员行为得到规范,次均医疗费用增加不显著,服务效率提升较快。然而,各县财政补偿情况差异较大,支付方式改革尚未完全与医药价格改革政策相配套,导致机构仍然以单纯增加工作量来弥补药品收入的损失,医务人员收入虽略有增加,仍不足以体现其劳动付出价值,医务人员抱怨颇多。虽然医保支出增加,保障水平持续提高,但患者实际就医负担仍呈缓慢提高态势。结论:该省医药价格改革虽然初步取得一些效果,但长效的"以药补医"退出机制尚未建立,需要辅以稳定的财政补偿机制和精细化医保管理政策。
- 肖月赵琨李雪邱英鹏王飞宋志杰
- 关键词：医药价格改革
- 基于先进国家评估标准的大连市社区医生业务能力自评调查被引量：5
- 2016年
- 目的调查大连市社区医生业务能力自评情况,了解社区医生业务能力自评现状,寻找提高社区医生综合能力的有效途径。方法于2015年7月,选取大连市4个辖区(A区、B区、C区、D区)66个社区卫生服务中心的社区医生为调查对象。根据美国家庭医疗学会制定的美国家庭医生研修标准以及日本社区医生业务能力要求,结合我国社区全科医生能力培训要求,制定社区医生业务能力自评量表,主要包括6个维度:社区管理能力、保健指导能力、疾病诊断能力、健康管理能力、急救管理能力、科研管理能力,共42个问题。各维度结构系数均为0.4以上,量表内部一致性Cronbach'sα系数为0.976。共发放问卷512份,回收有效问卷512份,有效回收率为100.0%。结果社区医生总体业务能力自评得分率为56.1%(117.9/210),其中社区管理能力、保健指导能力、疾病诊断能力、健康管理能力、急救管理能力、科研管理能力自评得分率分别为56.8%(14.2/25)、58.9%(20.6/35)、58.2%(26.2/45)、57.4%(28.7/50)、57.2%(14.3/25)、46.3%(13.9/30)。不同辖区的社区医生社区管理能力、保健指导能力、疾病诊断能力、健康管理能力、急救管理能力、科研管理能力及总体业务能力自评得分率间差异均有统计学意义(P<0.05)。不同学历的社区医生社区管理能力、保健指导能力、疾病诊断能力、健康管理能力及总体业务能力自评得分率间差异有统计学意义(P<0.05),而急救管理能力、科研管理能力自评得分率间差异无统计学意义(P>0.05)。不同社区工作年限的社区医生社区管理能力、保健指导能力、疾病诊断能力及总体业务能力自评得分率间差异无统计学意义(P>0.05),而健康管理能力、急救管理能力、科研管理能力自评得分率间差异有统计学意义(P<0.05)。结论社区医生总体业务能力自评水平不佳,各辖区社区医生业务能力自评水平间有差异,�
- 张铎龄张译丹项雪宋志杰王娅玲张莹
- 关键词：社区医生
- 辽宁省八家县医院脑梗死住院患者费用分析被引量：6
- 2016年
- 以辽宁省各市县中心医院为研究对象,收集ICD编码相对较为完善的八家县医院脑梗死临床数据,应用SPSS统计软件,对辽宁省八家县级医院脑梗死住院患者的住院费用进行分析,采用百分位数法和决策树模型将脑梗死费用分为高中低三层并进行探讨,用多元线性回归方法寻找出住院费用影响因素。结果显示辽宁省八家县级医疗机构间脑梗死医疗费用差异较大,影响医保支付的公平性。住院天数、入院途径、糖尿病、肺内感染、高血压以及年龄是费用的主要影响因素,有8.2%的病例没有任何并发症却出现在高费用组,应加强医疗服务行为监管,确保新农合基金的合理使用。
- 张译丹张喜春项雪张铎龄王娅玲宋志杰谷雪然张莹
- 关键词：脑梗死住院费用
- Z省县级公立医院医药价格改革前后医疗服务行为分析
- 目的： 2011年12月5日，Z省印发了《关于推进县级公立医院医药价格改革试点的指导意见》，围绕“总量控制，结构调整，综合改革配套政策同步实施”的原则，率先启动县级公立医院医药价格改革。2012年12月Z省又印发了《关...
- 宋志杰
- 关键词：医药价格
- 文献传递
- 新医改补偿政策对辽宁省医疗费用构成的影响
- 2014年
- 目的通过对辽宁省新医改补偿政策实施前后医疗机构医疗费用的构成与动态变化进行分析,评价新医改政策对医疗服务行为带来的影响。方法应用SPSS统计软件,对2007—2011年间辽宁省医疗机构上报的数据进行分析。结果共收集1947份公立医院上报数据。5年间综合医院药占比呈现先升后降趋势,2007年为44.99%,2010年上升为46.56%,2011年下降为44.28%。从地区来看,医疗机构药占比最高前三位的分别是葫芦岛52.65%、铁岭49.49%和营口43.57%,后三位的分别是鞍山27.62%、锦州38.48%和大连38.79%。结论新医改补偿政策试点地区,由于对基层医疗机构补偿比例加大,医疗机构药占比以及人均医疗费用均有所下降,医疗服务行为得到改善,其他非试点地区,新医改补偿政策实施前后医疗服务行为没有明显变化。
- 张莹丁海云贾秀萍宋志杰谷雪然高丽敏
- 关键词：新医改政策
- 国外RUG-Ⅲ支付方式对我国康复医疗服务医保支付启示被引量：5
- 2015年
- 为提高残疾人的基本医疗保障水平，2010年9月，卫生部、人力资源和社会保障部、民政部、财政部、中国残疾人联合会等部门联合发文，将9种康复医疗服务项目纳入了国家基本医疗保障范围，使得康复医疗服务得到基本保障。2012年，国家“十二五”规划明确指出，要“建立医疗机构分工协作机制，优先发展护理康复服务，加强老年护理院和康复医疗机构建设，全面推行医养结合，增加护理院的数量，推行分级诊疗、双向转诊的医疗服务模式”。
- 宋志杰谷雪然张铎龄张莹
- 关键词：医疗服务项目康复服务支付方式老年护理院医保RU
