孙高峰
- 作品数：56 被引量：258H指数：10
- 供职机构：第二军医大学附属长海医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金中国博士后科学基金浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学环境科学与工程轻工技术与工程更多>>
- 18F-FDG PET/CT病灶糖酵解总量变化对早期监测兔VX2瘤放疗反应
- 目的 探讨18F-FDG PET/CT 代谢参数对兔VX2 肿瘤放射治疗敏感性的早期预测价值.方法 采用组织块大腿外侧皮下接种法建立兔VX2 肿瘤模型,随机分为实验组和对照组,实验组给予单剂量20Gy 放射治疗,实验组和...
- 程超车莉萍张建张桉瑜冯菲崔斌孙高峰韩一平郑建明左长京
- CT引导下射频消融与热化疗对小猪正常胰腺的作用——对比研究
- 2012年
- 目的:比较CT引导下射频消融与热化疗对猪正常胰腺的影响,探讨两种方法用于治疗胰腺肿瘤的安全性及可行性。方法:CT引导下对24只正常小猪胰腺尾部分别进行射频消融(12只)及热化疗(12只)干预,分别于干预后1h、3d、7d和14d复查胰腺CT及MRI、检测血清淀粉酶及测量坏死区最大层面面积。从第3天开始,每组每次复查后均处死4只猪,将影像学表现与大体病理对照。结果:CT引导下射频消融及热化疗干预后第3天,猪胰尾部坏死灶最明显,7～14d胰尾坏死灶逐渐缩小。影像检查结果与大体病理相符合。术后血清淀粉酶均出现一过性升高,3d血清淀粉酶水平最高,7d逐渐降低,至第14天接近正常水平,射频消融组术后1h、3d、7d的坏死灶大小及术后3d的血清淀粉酶均高于同期热化疗组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:CT引导下射频消融和热化疗均能造成猪正常胰腺明确的局灶性坏死,无严重并发症发生,具有一定安全性,为进一步的临床应用奠定了基础。
- 孙高峰左长京邵成伟田建明
- 关键词：胰腺肿瘤射频消融热化疗
- 99Tcm-环丙沙星显像检测重症急性胰腺炎继发感染的实验研究被引量：2
- 2010年
- 目的 用99Tcm标记环丙沙星,评估其生物学特性,并与病理学对照,探讨其在SPECT显像诊断重症急性胰腺炎（SAP）继发感染的价值.方法 制备99Tcm-环丙沙星,测定其标记率和放化纯,并研究其在正常幼猪体内的分布规律.分正常对照组（6头健康幼猪）、非感染组（6头未继发感染的SAP模型幼猪）和感染组（16头SAP继发感染的幼猪）.每头幼猪注射370～400 MBq 99Tcm环丙沙星,分别在给药后0.5,1,2,3,4和6 h行SPECT显像,观察比较不同组别放射性摄取,观察病灶放射性/本底比值随时间变化的规律.并将影像学诊断结果与病理结果对照,评价99Tcm-环丙沙星显像检出SAP继发感染的灵敏度和特异性.组内各时间点变化总体比较采用单因素重复测量的方差分析,组间两两比较及组内各时间点的病灶/本底比值两两比较采用最小显著差异法检验.结果 99Tcm-环丙沙星在6 h内标记率和放化纯均＞90%.静脉注射后药物主要分布在血供丰富的器官,如肾、肝、脾中.胃肠道内无明显摄取,血液清除快,主要经泌尿系统排泄.正常对照组和非感染组胰腺区在6 h内各时段摄取99Tcm-环丙沙星均不明显.感染组在注药后1 h胰腺感染灶开始显影,3 h达高峰,此时感染灶放射性/本底比值为3.36±0.33,明显高于其他时间点,经最小显著差异法检验,F=99.570,P＜0.001,差异有统计学意义.与病理结果对照,99Tcm-环丙沙星显像检测感染灶的灵敏度、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为88.2%（15/17）,5/6,93.8%（15/16）,5/7,约登指数为0.715,Kappa值0.667.结论 99Tcm-环丙沙星放射性分布特点适合胰腺感染灶显像.给药后3 h,SAP继发感染灶摄取明显,为最佳显像时间.用其检测SAP继发感染灶的灵敏度和特异性高,可作为诊断SAP继发感染的手段.
- 汪建华邵成伟左长京郑建明潘桂霞彭烨崔斌张峰孙高峰
- 关键词：胰腺炎放射性核素显像环丙沙星
- 猪正常胰腺的CT、MRI表现及多期增强扫描方案的研究被引量：6
- 2009年
- 目的：探讨大动物猪正常胰腺的CT、MRI表现及多期增强扫描的最佳方案，为猪作为胰腺病模型动物提供参考资料。方法：健康幼猪10只，行CT平扫及薄层动态增强扫描，其中6只同时行MRI扫描，序列包括T1WI、T2WI、DWI、MRCP。扫描结束后10只猪均剖腹及离体观察胰腺的形态及位置，并与影像学表现对照。结果：①猪胰腺分为胰头及左、右两叶，呈“三叶草”形。其中左叶为胰腺的主体部分，其解剖位置、大体形态、胰周血管、胰实质密度、MRI T1加权像、T2加权像信号、弥散加权成像（DWI）信号及ADC值等均与人类胰腺十分相近；②MRCP显示猪的胰胆管系统与人不同，分别开口于十二指肠，相距约5—9cm；胆管较粗，直径约5～6mm，易显示；而胰管纤细，值径约1～1．5mm，生理状态下MRI对其显示欠佳；③螺旋CT多期增强扫描时间密度曲线与人类相似，但胰腺三期增强扫描即动脉期、胰实质期、门脉期最佳延迟时间较人早，分别为15s、35s、45s。结论：大动物猪胰腺的CT、MRI表现及多期增强扫描方案与人类有许多相似之处，可作为胰腺疾病影像学研究的理想平台。
- 汪建华左长京邵成伟田建明郑建明张庆张峰孙高峰
- 关键词：胰腺体层摄影术X线计算机磁共振成像
- 基于18F-FDG PET/CT多模纹理特征的自身免疫性胰腺炎与胰腺导管腺癌鉴别方法被引量：4
- 2019年
- 自身免疫性胰腺炎(AIP)是慢性胰腺炎中的一种独特亚型,其临床表现与胰腺导管腺癌(PDA)非常相似,故AIP患者经常被误诊为PDA,承受不必要的手术。18F-FDG正电子发射断层显像/X线计算机体层成像(PET/CT)检查可以同时提供胰腺形态、密度和功能代谢的综合信息,有助于对AIP和PDA进行鉴别。然而目前临床上缺乏对PET/CT图像纹理特征的分析,基于现有的诊断手段对二者进行准确鉴别依然存在困难。因此,本文基于多模纹理特征研究AIP与PDA的鉴别。本文首先采用多种特征提取算法来提取CT和PET图像内的纹理特征,然后采用Fisher准则和与支持向量机(SVM)相结合的序列前向浮动选择算法(SFFS)选择鉴别性能最优的多模特征子集,最后采用SVM分类器实现AIP与PDA的鉴别。结果表明,对病灶的纹理分析有助于实现AIP与PDA的准确鉴别。
- 张玉全程超刘兆邦潘桂霞孙高峰杨晓冬左长京
- 关键词：自身免疫性胰腺炎胰腺导管腺癌
- 巴马小型猪轻度慢性胰腺炎代谢特征分析被引量：1
- 2013年
- 目的 应用高分辨魔角旋转磁共振（HR-MAS NMR）波谱分析巴马小型猪阻塞性慢性胰腺炎（CP）早期的代谢变化特征.方法 39头巴马小型猪按随机数字表法分为对照组和CP组.采用主胰管近端不全结扎法制备CP模型,对照组仅开腹翻动胰腺及肠道后关腹.造模后第4、8、12周分批处死动物,获取胰腺组织.根据胰腺纤维化程度,将CP分为轻、中、重度.应用HR-MAS NMR波谱分析轻度CP组和对照组胰腺组织的代谢特征.结果 制模成功的24头巴马小型猪的胰腺组织经病理检查为轻度10头,中度5头,重度7头.经HR-MAS NMR波谱分析,轻度CP组胰腺组织的代谢产物中胆碱、甘氨酸、甜菜碱、乳酸、脂肪酸、磷酸胆碱/甘油磷酸胆碱峰值与对照组有差异,其中胆碱波峰显著增高,差异有统计学意义（5.02 ±1.96比1.56 ±0.79,P＜0.01）,而其他5种代谢产物峰的差异均无统计学意义.结论 与对照组比较,巴马小型猪轻度CP胰腺组织的胆碱波峰强度显著增高,这可能是区分正常和早期CP的标志.
- 孙高峰左长京汪建华张建马超李晓栋彭烨潘桂霞茅娟莉郝俊冯晓源
- 关键词：胰腺炎慢性磁共振波谱学代谢
- 背胰与主胰管并发变异的影像学特征
- 2016年
- 目的：总结背胰与主胰管并发变异的影像学检查特征，探讨其诊断及鉴别诊断要点。
方法：采用回顾性描述性研究方法。收集2013年11月宁波大学医学院附属医院收治的1例背胰与主胰管并发变异患者的临床资料。患者行CT、MRI平扫及增强扫描、MRCP检查。观察指标：（1）CT、MRI检查表现。（2）胰腺相关径线值：①主胰管：最大宽径和扩张长度。②胰腺实质：背胰宽度和腹胰宽度。③其他径线：腹胰中线， 背胰中线和背胰脾门。（3）随访情况：患者相关实验室及影像学复查结果。采用门诊和电话方式进行随访，随访期间，复查相关实验室及影像学检查。随访时间截至2016年1月。
结果：（1）CT、MRI检查表现：①CT检查：胰腺长度未见异常，胰体、尾部实质萎缩，胰头部体积稍增大，胰腺实质密度均匀，胰体、尾部主胰管扩张。②MRI检查：胰头部：T1加权成像（T1WI）、T2加权成像（T2WI）示胰头部体积稍增大，实质信号均匀，同、反相位无信号衰减，扩散加权成像（DWI）无弥散受限，增强扫描均匀明显强化。胰体、尾部：T1WI、T2WI示胰体、尾部变细，实质萎缩、变薄，DWI无弥散受限，增强扫描未见异常强化灶。胰管与胆管：①胰体、尾部主胰管明显扩张，内壁光整，以体部较宽，颈部主胰管变窄，头部主胰管无扩张，增强扫描见扩张的胰管内无异常强化灶；分支胰管均未见扩张。②MRCP检查示肝内、外胆管、胆囊未见扩张，腔内未见异常信号。胰腺边缘：光滑、规则，胰周脂肪间隙清晰。其他表现：脾脏下缘见一圆形软组织信号影，平扫及增强扫描信号强度均与脾脏一致。（2）胰腺相关径线值：①主胰管：最大宽径为12.6 mm，扩张长度为91.6 mm。②胰腺实质：背胰宽度为19.6 mm，腹胰宽度为26.7 mm。③其他径线：腹胰中线为54.6 mm，背胰中�
- 丁前江汪建华王玉涛张建孙高峰周瑜佳刘亭王蓼邓生德左长京
- 关键词：胰管磁共振成像
- 小型猪中重度阻塞性慢性胰腺炎磁共振质子波谱代谢特征研究被引量：3
- 2012年
- 目的对小型猪阻塞性慢性胰腺炎(chronicpancreatitis,CP)模型离体胰腺组织块行高分辨魔角旋转磁共振波谱分析(MRS),对照病理分级,探索慢性胰腺炎不同发展阶段的代谢变化规律。方法随机将36只巴马小型猪分为CP实验组(24只)和对照组(12只)。实验组行主胰管近端不全结扎,对照组为假手术组。造模后4、8、12周在两组中各随机选取1/3动物行影像学检查,处死并获得的新鲜胰腺组织,按病理诊断将其分为轻、中、重度(即病理Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期),选取中重度标本与对照组行进一步对比研究。两组标本经重水淋洗后,采用600MHz磁共振谱仪用cpmgprld脉冲序列并做单脉冲压制水峰检测1H-MRS,分析实验组中重度CP者与对照组的离体胰腺组织块代谢物间的区别。结果实验组中11只经病理检查确诊为中重度CP。与对照组相比,中重度CP胰腺组织的乳酸、N-乙酰糖蛋白、乙酰乙酸峰强度增加(P<0.05);而峰强度减弱(P<0.05)的有缬氨酸、丙氨酸、亮氨酸、乙酸、丙酮酸、天冬氨酸、谷氨酸、肌氨酸、胆碱、甜菜碱、牛磺酸、甘油、酪氨酸、β-葡萄糖、尿嘧啶核苷、胞嘧啶和苯丙氨酸;磷酸胆碱/甘油磷酸胆碱和α-葡萄糖等峰强度未见明显变化(P>0.05)。结论小型猪中重度CP的胰腺组织与正常胰腺组织MRS代谢物存在显著差异;高分辨磁共振质子波谱显示代谢物中乳酸、N-乙酰糖蛋白、乙酰乙酸峰值强度增加,磷酸胆碱/甘油磷酸胆碱、α-葡萄糖等峰强度未见明显变化,而其他多种代谢物峰值强度均呈减弱趋势。
- 李晓栋张建孙高峰杨根金彭烨潘桂霞茅娟莉郝俊欧阳柳左长京汪建华
- 关键词：磁共振波谱学代谢
- FDG PET与增强CT异机融合图像在胰腺病变良恶性鉴别诊断及胰腺癌分期中的价值被引量：11
- 2014年
- 目的 探讨FDG PET与增强CT（CECT）异机融合技术在胰腺病变良恶性鉴别诊断及胰腺癌分期中的价值.方法 回顾性分析2010年9月至2013年10月在上海长海医院行CECT和常规PET/CT检查的70例胰腺病患者的资料,其中男性45例,女性25例,中位年龄57岁;恶性50例,良性20例.使用西门子Multimodality Workplace TureD软件获得PET/CECT异机融合图像.以病理及临床影像随访结果作为标准,比较CECT、PET/CT、PET/CECT异机融合图像对胰腺病变鉴别诊断以及胰腺癌分期的效能.结果 CECT、PET/CT、PET/CECT异机融合在胰腺病灶良恶性诊断方面的敏感性、特异性、阳性预测值（PPV）、阴性预测值（NPV）、准确率和Kppa值分别为82.0％、65.0％、85.4％、59.1％、77.1％及0.465; 92.0％、65.0％、86.8％、76.5％、84.2％及0.597; 96.0％、90.0％、96.0％、90.0％、94.3％及0.860,其中CECT与PET/CECT诊断良恶性病变的敏感性、NPV及准确率的差异有统计学意义（P值均＜0.05）.31例胰腺癌经手术证实,其中15例发现伴胰周血管侵犯,3种检查方法诊断的敏感性、特异性、PPV、NPV和准确率分别为93.3％、93.7％、93.3％、93.8％及93.5％;26.7％、75.0％、50.0％、52.2％及51.6％;93.3％、93.7％、93.3％、93.8％及93.5％,其中PET/CT与CECT、PET/CECT诊断胰周血管侵犯的敏感性、PPV、NPV及准确性的差异有统计学意义（P值均＜0.05）.19例病理证实有区域淋巴结转移,3种方法诊断的敏感性、特异性、PPV、NPV和准确率分别为63.2％、91.7％、92.3％、61.1％及74.2％; 78.9％、83.3％、88.2％、71.4％及80.6％; 89.5％、91.7％、94.4％、84.6％及90.3％,差异均无统计学意义.50例恶性病变中17例经组织学或临床随访证实有远处转移,3种方法诊断的敏感性、特异性、PPV、NPV和准确率分别为58.8％、100％、100％、82.5％及86％;82.4％、91.0％、82.4％、90.9％及88％;94.1％、97.0％、94.1％、97.0％及96.0％,
- 张建贾宁阳余仲飞杨剑刘晓东胡胜平冯菲孙高峰程超王书中左长京
- 关键词：正电子发射体层摄影术肿瘤分期
- 局限性自身免疫性胰腺炎的CT影像学特征分析被引量：13
- 2012年
- 目的探讨局限性自身免疫性胰腺炎(focal autoimmune pancreatitis,f-AIP)的CT影像学表现特点,以期提高其影像学鉴别诊断水平。方法回顾性分析13例经组织学、IgG4检验或类固醇激素治疗证实的局限性自身免疫性胰腺炎患者的CT影像学资料,从胰腺形态表现、病变区密度及强化方式、胆胰管改变和假包膜结构显示等情况进行分析。结果本研究13例局限性自身免疫性胰腺炎患者中,13例均有局部胰腺肿大(胰头部3例,胰体尾部5例,胰尾部5例),与正常胰腺比较,CT平扫提示病变区密度降低(4例)或降低不明显(9例),增强扫描动脉期均见病变区强化程度较正常胰腺减低,门脉期及延迟期均提示病变区逐渐均匀强化,与正常胰腺强化程度相仿。7例显示病变区有假包膜结构,4例胆管扩张,胰管不规则硬化狭窄显示7例。结论局限性自身免疫性胰腺炎CT影像学表现具有一定的特征性,正确掌握这些特征有助于提高诊断准确率,从而避免不必要的手术治疗。
- 孙高峰邵成伟左长京张建程超叶风平
- 关键词：自身免疫性疾病
