孙德康
- 作品数:45 被引量:164H指数:9
- 供职机构:烟台毓璜顶医院更多>>
- 发文基金:山东省科技发展计划项目山东省自然科学基金更多>>
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- 腹腔镜肾部分切除术治疗T_(1a)期肾细胞癌73例报告被引量:1
- 2009年
- 目的:总结腹腔镜肾部分切除术治疗T1a期肾细胞癌的经验。方法:回顾分析2004年7月至2008年12月我院为73例T1a期肾细胞癌患者行腹腔镜肾部分切除术的临床资料。结果:73例手术均获成功。经腹腔途径39例,腹膜后途径34例,手术时间60~100min,平均76min。肾动脉阻断时间15~32min,平均21min。术中出血20~60ml,均未输血。术中需缝合集合系统2例。术后病理:肾透明细胞癌67例,乳头状肾细胞癌5例,集合管癌1例,切缘均阴性。术后住院5~10d,平均6.3d。随访3~54个月,平均30.6个月,肿瘤无复发、转移。结论:腹腔镜肾部分切除术治疗T1a期肾细胞癌安全可行,熟练的腹腔镜技术有助于此术式的开展。
- 王辉高振利王琳王科奉友刚孙德康
- 关键词:腹腔镜术肾肿瘤肾切除术病例报告
- 经腹腔与腹膜后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的临床比较被引量:9
- 2009年
- 目的:比较经腹腔与腹膜后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的不同特点,探讨腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的入路选择。方法:回顾分析2002年6月至2008年8月我院施行的腹腔镜肾上腺肿瘤切除术356例患者的临床资料,经腹腔途径205例,经腹膜后途径151例,比较两组的肿瘤直径、手术时间、术中出血量、肠功能恢复时间、开始下床时间、术后住院时间、围手术期并发症等,根据两组不同年份的平均手术时间绘制学习曲线。术后对患者血压、电解质及内分泌指标进行随访,比较两组的手术效果。结果:肿瘤平均直径、平均手术时间、术中平均出血量、肠功能平均恢复时间、平均开始下床时间、术后平均住院时间两组差异均无统计学意义(P〉0.05)。两组均未输血及中转开放手术。经腹腔组术中1例脾被膜损伤,经腹膜后组术中无并发症发生,1例术后第5天出现下肢深静脉血栓。学习曲线显示两组随手术例数增加,平均手术时间均逐渐缩短,但经腹膜后组有一段快速下降曲线,经腹腔组下降曲线则较为平缓。所有患者均获随访1~68个月,平均21.5个月,均未出现生化指标复发。结论:两种腹腔镜手术入路各有优点,效果相当,入路的选择主要根据肿瘤的位置和术者的手术经验决定。
- 高振利赵俊杰孙德康王琳杨典东张鹏
- 关键词:腹腔镜术肾上腺肿瘤肾上腺切除术
- 较大肾癌后腹腔镜根治术与开放手术的比较被引量:12
- 2008年
- 目的探讨后腹腔镜治疗较大肾肿瘤的效果。方法2002年2月~2005年8月,对31例较大肾肿瘤(肿瘤最大直径>5cm),17例采用后腹腔镜肾癌根治术(后腹腔镜组),14例采用侧卧位经腰部切口肾癌根治术(开放组),进行对照研究。结果2组手术均获成功。与开放组相比,后腹腔镜组术中出血量少[(245.9±75.5)mlvs(640.5±174.8)ml,t=-8.425,P=0.000]。2组手术时间[(164.8±44.6)minvs(182.7±30.3)min,t=-1.277,P=0.212],术后住院时间[(7.1±3.2)dvs(9.6±5.7)d,t=-1.541,P=0.134)],术后生存率(Log-rank检验χ2=0.243,P=0.622)差异无显著性。结论后腹腔镜较大肾肿瘤根治术,与传统开放手术相比疗效相似,并具有安全、出血少等优势。
- 孙德康高振利王琳赵俊杰姜仁慧王建明
- 关键词:后腹腔镜手术肾癌
- 经尿道前列腺电切术后急性肾上腺皮质功能低下12例临床分析被引量:2
- 2005年
- 目的提高经尿道前列腺电切术后急性肾上腺皮质功能低下的诊治水平。方法回顾性分析12例患者行经尿道前列腺电切术后的临床表现及诊治经过。结果根据临床表现并检测血皮质醇浓度,12例患者均确诊为肾上腺皮质功能低下,经静注地塞米松20MG/D或静滴琥珀酸氢化可的松200MG/D均治愈,疗程2-7D。随访4-20个月,平均13个月,均未复发。结论对于老年男性患者行经尿道前列腺电切术后,应警惕发生急性肾上腺皮质功能低下的可能,早期应用地塞米松或琥珀酸氢化可的松有利于及早诊治。
- 石磊高振利王琳孙德康门昌平
- 关键词:肾上腺皮质功能前列腺增生经尿道前列腺电切术
- 肾动脉栓塞术在肾细胞癌治疗中的进展
- 1996年
- 肾动脉栓塞术(renal arterial embolization, RAE)自1969年Lalli等首先提出之后,已广泛的应用于肿瘤、外伤性肾出血、肾血管畸形、动静脉瘘、顽固性血尿、肾动脉性高血压及肾周围血肿等多种肾脏疾病的治疗之中。1973年Almgard首先将RAE应用于肾细胞癌(RCC)的治疗,此后,RAE已几乎成为RCC治疗的一种标准方案。
- 孙德康李玉魁
- 关键词:肾动脉栓塞栓塞术栓塞技术栓塞剂侧枝循环形态计量学
- 肾癌肾动脉栓塞术后细胞形态计量学研究被引量:2
- 1998年
- 肾癌肾动脉栓塞术后细胞形态计量学研究300142天津解放军第254医院李玉魁王之贤①孙德康田宗真②宋广舜②张桂芬关键词肾肿瘤;栓塞,治疗性中国图书资料分类号R737.11肾动脉栓塞(RAE)加根治性肾切除是治疗肾细胞癌(RCC)的常用方法。RAE可减...
- 李玉魁王之贤孙德康田宗真宋广舜张桂芬
- 关键词:肾肿瘤栓塞疗法
- 泌尿外科腹腔镜手术后肺动脉栓塞2例被引量:1
- 2010年
- 孙德康高振利赵俊杰王琳刘庆祚王建明
- 关键词:肺动脉栓塞腹腔镜手术泌尿外科
- 经腹膜外途径腹腔镜前列腺癌根治术(附5例报告)被引量:4
- 2006年
- 目的:探讨经腹膜外途径腹腔镜前列腺癌根治术的临床体会.方法:采用经腹膜外途径对5例确诊为局限性前列腺癌的患者施行腹腔镜前列腺癌根治术,手术切除前列腺、精囊、输精管的壶腹以及膀胱颈的一部分,后行膀胱尿道吻合.结果:5例手术均获得成功,手术时间270~420 min,平均350 min,术中出血量250~600ml,平均480 ml,术后48 h内胃肠功能恢复,术后2~3 d下床活动,术后住院7~12 d,平均8.5 d.术后随访3~8个月,无尿失禁,3例术前性功能正常的患者,2例术后可有满意的性生活.1例出现膀胱尿道吻合口狭窄,定期尿道扩张,排尿通畅.结论:经腹膜外途径腹腔镜前列腺癌根治术创伤小、对肠道无干扰、患者术后恢复快,可以成为治疗局限性前列腺癌的较好方法.
- 高振利吴吉涛王建明门昌平张鹏王琳石磊孙德康
- 关键词:前列腺癌腹腔镜
- 腹腔镜经腹入路肾切除术35例报道被引量:12
- 2005年
- 目的探讨腹腔镜在肾切除手术中的应用。方法采用腹腔镜技术经腹腔进行单纯性肾切除、根治性肾切除或肾输尿管全切术。结果所有手术均获成功。腹腔镜手术55~140 min,平均87.2 min;术中出血量50~130 mL,平均85.5 mL;术中、术后均未输血,无明显并发症。结论腹腔镜肾切除术具有损伤小、术后恢复快和住院时间短等优点,有良好的临床应用前景。
- 刘庆祚高振利孙德康王琳杨典东
- 关键词:腹腔镜肾切除术
- 腹腔镜膀胱全切术(附45例报告)
- 目的:探讨腹腔镜下全膀胱切除的手术方法及其临床效果。方法:本组45例。男32,女13。年龄41-70岁,平均56岁。临床表现均为无痛性肉眼血尿,病程1天-24个月。45例均为浸润性膀胱癌,其中44例为移行细胞癌(G2-G...
- 高振利石磊姜仁慧王建明王琳杨典东孙德康刘庆祚门昌平张鹏吴吉涛
- 关键词:移行细胞癌全切术肿瘤浸润
- 文献传递