- 舒芬太尼联合丙泊酚在机械通气患者镇痛镇静作用的研究
- 目的 观察机械通气患者,舒芬太尼联合丙泊酚与舒芬太尼联合咪达唑仑镇静镇痛的差异和优劣.方法 30 例机械通气患者随机分为两组:治疗组15 例,采用舒芬太尼联合丙泊酚镇痛镇静;对照组15 例,采用舒芬太尼联合咪达唑仑镇静镇...
- 孟鹏飞娄萍常双喜
- 睡前添加氯硝西泮治疗难治性单纯部分运动性癫痫的临床观察
- 2011年
- 癫痫是大脑过度兴奋神经元反复异常放电所引起的短暂、突发、反复发生的行为或自身体验的异常。一般认为经过传统一线抗癫痫药物的治疗,约有80%的患者可得到满意的控制,
- 娄萍孙争宇
- 关键词：氯硝西泮癫痫
- 无肢体功能障碍的血管性痴呆89例被引量：1
- 2011年
- 痴呆是某种原因引起大脑已获得的高级功能的全面衰退,意识的觉醒状态正常,主要表现在意识内容（记忆、智力、思维、判断、精神、行为等功能）的异常,并导致患者职业、社交及日常生活能力的障碍。它是一组临床综合征。血管性痴呆是因血管病导致脑梗死造成的痴呆;随着社会老龄化的进程,血管性痴呆逐年增加,严重影响着人们的生活质量,给社会和家庭都带来了沉重的负担;由于部分痴呆在明确病因并进行有效干预后是可逆的,或者说,在较长的时间内可以保持良好的状态,积极的治疗有益于提供生活质量。
- 娄萍孙争宇
- 关键词：血管性痴呆肢体功能障碍日常生活能力觉醒状态临床综合征社会老龄化
- COVID-19型与非COVID-19型ARDS患者炎症反应和细胞免疫的差异性研究
- 2024年
- 目的探讨新型冠状病毒感染(COVID-19)型急性呼吸窘迫综合征(ARDS)与非COVID-19型ARDS患者炎症反应和细胞免疫的差异性。方法选取2022年1月至2023年12月郑州市第一人民医院收治的COVID-19型ARDS患者120例纳入观察组(中度89例,重度31例),根据1∶1配对原则,另选取同期其他肺部致病菌导致ARDS患者120例纳入对照组,同期健康体检者120例纳入健康组。比较三组受检者及不同病情程度COVID-19型ARDS患者血清炎性相关因子[白介素-6(IL-6)、白介素-4(IL-4)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]及细胞免疫相关因子[T细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+))、自然杀伤细胞(NK细胞)]水平,采用Spearman分析炎性及细胞免疫相关因子与COVID-19感染及COVID-19型ARDS患者病情严重程度的相关性,采用偏回归分析COVID-19型患者ARDS发生的影响因素。结果观察组患者血清IL-6、IL-4、TNF-α、CRP水平[(47.52±6.25)ng/L、(21.53±3.59)ng/L、(1.55±0.36)ng/L、(20.69±3.81)mg/L]明显高于对照组[(15.83±2.67)ng/L、(13.68±2.46)ng/L、(1.27±0.30)ng/L、(12.35±2.67)mg/L],且对照组明显高于健康组[(3.12±0.79)ng/L、(2.76±0.54)ng/L、(0.88±0.25)ng/L、(3.98±1.12)mg/L],差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、NK细胞水平[(59.03±3.03)%、(19.56±1.04)%、(27.81±3.97)%、(22.59±3.40)%]明显低于对照组[(64.42±3.26)%、(28.10±1.91)%、(40.11±4.05)%、(35.31±3.97)%],且对照组明显低于健康组[(70.35±4.18)%、(43.38±3.06)%、(50.88±4.67)%、(40.64±4.06)%],差异均有统计学意义(P<0.05);COVID-19型ARDS重度患者的血清IL-6、IL-4、TNF-α、CRP水平[(66.58±6.10)ng/L、(30.66±5.47)ng/L、(1.92±0.45)ng/L、(28.96±3.70)mg/L]明显高于中度患者[(40.88±4.62)ng/L、(18.35±3.07)ng/L、(1.42±0.33)ng/L、(17.81±2.93)mg/L],而CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、NK细胞水平[(52.54±4.07)%、(15.20±1.09)%、(22.13±1.81)%、(18.03±1.46)%]明显低于中度患者[(61.29±
- 乐婷刘超邢孟宣娄萍
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征炎症反应细胞免疫
- 肌萎缩侧索硬化合并颈椎病43例的临床分析被引量：2
- 2011年
- 目的探讨肌萎缩侧索硬化(ALS)合并颈椎病的发病情况、发展速度、症状、体征、肌电图表现、影像学特点分析。方法对43例ALS患者的临床资料进行回顾性分析。结果 ALS在临床上隐袭起病居多,但也可呈亚急性起病。ALS的发展速度可能比以往认为的更快。典型ALS的临床诊断并不困难,但部分患者由于颈椎病的合并存在导致ALS的长期漏诊。EMG检查对ALS的确诊有重要意义。MRI检查对ALS合并颈椎病的诊断有一定的辅助意义。结论 ALS是临床上呈恶性经过的慢性变性疾病。最常见的合并症以及最易导致误诊的是颈椎病。EMG和MRI,检查分别对ALS的诊断有确诊和鉴别诊断意义。
- 娄萍徐严明王柯
- 关键词：肌萎缩侧索硬化症肌电图颈椎病
- 持续泵注生长抑素治疗急性胰腺炎后发生低血糖反应的护理体会被引量：3
- 2019年
- 目的:探析持续泵注生长抑素治疗急性胰腺炎后发生低血糖反应的护理体会。方法:将我院于2018年02月—2018年08月期间收治的急性胰腺炎后发生低血糖患者40例作为研究样本,给予持续泵注生长抑素治疗,并加强对患者进行健康宣教、心理护理、用药护理、血糖监测、饮食指导等护理,分析讨论持续泵注生长抑素治疗急性胰腺炎后发生低血糖反应的护理体会。结果:所有研究对象的病情经过相应的处理后均稳定下来并顺利出院,治疗期间未出现伤亡病例。结论:在急性胰腺炎后出现低血糖患者中采用持续泵注生长抑素治疗并加强对患者进行健康宣教、心理护理、用药护理、血糖监测、饮食指导等护理措施之外,还可加强对患者血糖病情变化的监测,对患者实施适量的补液,提高患者的依从性,降低并发症的发生几率,有助于维持患者病情稳定,早日康复。
- 董春迎娄萍
- 关键词：持续泵注生长抑素急性胰腺炎低血糖反应
- 镍钛合金材料自膨胀式Wingspan支架置入症状性颅内动脉狭窄血管13例1年随访被引量：3
- 2011年
- 背景:Gateway-WingSpan支架系统是2005年通过美国FDA认证,用于治疗症状性颅内动脉狭窄的镍钛合金自膨胀式支架,2007年在中国获得批准正式应用。目的:进一步验证镍钛合金材料自膨胀式Wingspan支架置入治疗症状性脑动脉狭窄的近期疗效及安全性。方法:对13例症状性脑动脉狭窄患者在Gateway球囊预扩下行Wingspan支架置入,狭窄病变18处,其中颈内动脉海绵窦段狭窄4处,大脑中动脉水平段狭窄11处,椎动脉末段狭窄2处,基底动脉下段狭窄1处。狭窄长度5～15mm,平均狭窄(85.3±10.0)%。结果与结论:支架置入成功率100%,置入后即刻造影显示残余狭窄在(30.5±12.0)%;随访12个月,未发生新发卒中或短暂性脑缺血发作,影像学检查显示均无再狭窄发生。13例均未出现与支架有关的动脉夹层、动脉内膜撕裂及急性支架内血栓形成等。均无支架的移位、断裂。支架置入后3d内出现低血压1例,皮下血肿1例,经治疗后症状均消失。结果显示镍钛合金材料自膨胀式Wingspan支架置入治疗症状性脑动脉狭窄比较安全,短期疗效较好。
- 娄萍录海斌李强
- 关键词：脑动脉狭窄镍钛合金
- 急性缺血性卒中静脉溶栓桥接血管内治疗的疗效和安全性被引量：6
- 2019年
- 目的观察rt-PA静脉溶栓桥接血管内治疗急性缺血性卒中的临床疗效和安全性。方法回顾性纳入2017年1-12月郑州市第一人民医院神经重症科收治的前循环急性缺血性卒中患者,按rt-PA静脉溶栓后是否桥接血管内治疗分为单纯静脉溶栓组和桥接治疗组。主要疗效结局为治疗后3个月mRS评分,次要疗效结局为24 h、3 d和30 d的NIHSS评分。安全性结局为2 d症状性颅内出血及其他部位出血、10 d全因死亡。结果共入组56例患者,平均年龄60.77±12.72岁,男性35例(62.5%)。单纯静脉溶栓组39例,桥接治疗组17例。桥接治疗组3个月mRS评分≤2分比例高于单纯静脉溶栓组(88.2%vs 56.4%,P=0.021)。两组治疗后24 h、3 d和30 d NIHSS评分差异无统计学意义。两组2 d症状性颅内出血率及其他部位出血率、10 d全因死亡率差异无统计学意义。结论 rt-PA静脉溶栓桥接血管内治疗可改善急性缺血性卒中患者3个月预后。
- 乐婷娄萍路青山
- 关键词：重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓血管内治疗急性缺血性卒中
- 颅内感染患者胰岛素抵抗与血清IL-1β和TLR-4表达的临床意义被引量：1
- 2021年
- 目的探讨颅脑外伤术后继发颅内感染患者胰岛素抵抗与血清白细胞介素(IL)-1β和Toll样受体(TLR)-4表达的临床意义,为疾病早期临床诊断提供重要生化指标。方法选取急性颅脑外伤术后患者74例为研究对象,依据是否发生颅内感染分为观察组(继发颅内感染13例)和对照组(未继发颅内感染61例)。比较2组患者术前和术后空腹血糖(FBG)和空腹胰岛素(FINS)水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),比较血清IL^(-1)β和TLR-4水平;采用受试者操作特征曲线(ROC曲线)分析评估HOMA-IR、IL^(-1)β和TLR-4预测术后发生颅内感染的准确性。结果观察组术后FBG、FINS水平以及HOMA-IR高于对照组,且血清IL^(-1)β和TLR-4水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。经ROC曲线分析发现,术后HOMA-IR、IL^(-1)β和TLR-4预测颅内感染的准确性分别为0.721、0.769和0.782(P<0.05)。结论颅脑外伤术后继发颅内感染患者可能伴随胰岛素抵抗与血清IL^(-1)β和TIL-4表达水平升高,有望作为早期预测颅内感染的敏感性生化指标。
- 樊玉香郭电渠王满利刘文斌娄萍
- 关键词：颅内感染胰岛素抵抗白细胞介素-1ΒTOLL样受体-4
- 2型糖尿病合并代谢综合征患者周围神经损害相关因素的研究被引量：2
- 2013年
- 目的运用神经传导检测,探讨合并代谢综合征(MS)是否加重2型糖尿病患者周围神经损害并分析相关因素。方法选取符合2型糖尿病诊断标准的患者258例,测定血压、体重、腰围、空腹血糖、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、体重指数、神经传导,记录病史,根据MS诊断标准分为合并MS组145例和非合并MS组113例,并与100例健康人对照。结果与非合并MS组比较,合并MS组收缩压、体重、体重指数、腰围、感觉传导速度减慢、运动传导潜伏期延长及感觉运动传导波幅下降差异有统计学意义(P均<0.05);与对照组比较,合并MS组及非合并MS组均有感觉传导速度减慢、运动传导潜伏期延长及感觉运动传导波幅下降差异有统计学意义(P均<0.05)。结论合并MS的2型糖尿病患者周围神经损害更重,可能与收缩压、体重、体重指数、腰围有关。
- 张晓曼卫红李兆妍马建军娄萍赵幸娟邱志茹
- 关键词：糖尿病神经传导代谢综合征糖尿病周围神经病
