姜飞
- 作品数：7 被引量：14H指数：3
- 供职机构：浙江中医药大学更多>>
- 发文基金：浙江省中医药科技计划项目浙江省自然科学基金浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 新月体25%~50%的IgA肾病临床病理特点及预后
- 2022年
- 目的探讨新月体比例25%~50%的IgA肾病临床、病理特点及预后.方法回顾性分析2008年1月至2017年12月经肾活检确诊为IgA肾病,新月体比例≥25%且<50%的患者临床、病理特点.Kaplan-Meier法分析肾脏累积生存率,Cox回归模型分析复合终点事件的影响因素.结果共纳入患者154例,新月体比例30.0(27.8,35.7)%,尿蛋白定量1.42(0.83,2.41)g/24h,估算肾小球滤过率81.7(61.3,101.4)ml/(min·1.73m^(-2)),随访时间67.4(41.7,84.1)个月.85.7%的患者接受RASI治疗,96.8%的患者接受糖皮质激素或免疫抑制剂治疗,89.0%的患者接受中药治疗.8例(5.2%)患者进入复合终点事件,5年、10年肾脏累积生存率分别为98.2%、79.9%.终点事件组的患者高血压、尿蛋白定量、牛津分型T1/2、球性硬化比例较高,血浆白蛋白、血IgG较低(P<0.05).多因素Cox回归分析发现,尿蛋白定量、血尿酸是进展至复合终点事件的独立危险因素(P<0.05).结论以激素联合免疫抑制剂及中药为主治疗的154例新月体25%~50%的IgA肾病患者5年、10年肾脏累积生存率分别为98.2%、79.9%;尿蛋白定量、血尿酸是这部分IgA肾病患者进展至复合终点事件的独立危险因素.
- 夏清清俞东容姜飞孙旗策汤绚丽
- 关键词：IGA肾病新月体临床病理预后
- 基于倾向性评分匹配法高尿酸血症对IgA肾病预后的影响被引量：4
- 2021年
- 目的采用倾向性评分匹配法(propensity score matching,PSM)探讨高尿酸血症对IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)预后的影响。方法纳入经肾活检证实为IgAN的患者,采用PSM对患者进行匹配,采用Kaplan-Meier法进行生存分析,采用Cox比例风险回归模型分析高尿酸血症对IgAN预后的影响,主要结局事件定义为死亡或到达肾脏结局[包含终末期肾衰竭(透析、移植)或估算肾小球滤过率(eGFR)下降>40%]。结果本研究最终纳入1454例IgAN患者,其中女性850例,男性604例。男性血尿酸水平为(368.26±92.87)μmol/L,女性血尿酸水平为(277.23±92.71)μmol/L,随访时间中位数为85.00(56.10,106.33)个月,随访期间共有134例患者发生主要结局事件,其中5例死亡,24例透析,5例肾移植,100例eGFR下降>40%。经过1∶1匹配,高尿酸血症组男性131例与正常血尿酸组男性131例、高尿酸血症组女性159例与正常血尿酸组女性159例匹配成功,匹配后男性和女性高尿酸血症组和正常血尿酸组间各项基线指标差异均无统计学意义。Kaplan-Meier生存分析表明,匹配前后男女高尿酸血症组患者的主要结局事件发生率均高于正常血尿酸组,但匹配后女性高尿酸血症组患者与正常血尿酸组患者的主要结局事件发生率差异无统计学意义(Log-rank检验,χ2=3.586,P=0.058)。Cox比例风险回归模型分析结果表明,在匹配前全因素校正模型中,男性高尿酸血症患者进入主要结局事件的风险(HR)是男性正常血尿酸患者的2.29倍(95%CI 1.27~4.11,P=0.006),女性则为1.85倍(95%CI 1.01~3.37,P=0.045);在匹配后全因素校正模型中,男性高尿酸血症患者进入主要结局事件的风险是男性正常血尿酸患者的2.41倍(95%CI 1.18~4.93,P=0.016),女性则为1.83倍(95%CI 0.91~3.67,P=0.091);在匹配前全因素校正模型中,男性高尿酸血症患者进入肾脏结局事件的风险是男性正常血尿酸患者的2.68倍(95%CI 1.47~4.88,P=0.001),女性则为1.81倍(95%CI 0.99~3
- 林宜朱斌朱斌殷佳珍俞东容汤绚丽殷佳珍姜飞王文荣高源成汤绚丽
- 关键词：高尿酸血症预后
- 复方积雪草组方联合中药结肠透析对CKD4~5期患者的临床疗效及肠道菌群的影响
- 2023年
- 目的:观察复方积雪草组方联合中药结肠透析治疗CKD4~5期患者的临床疗效及对肠道菌群的影响。方法:将48例CKD4~5期非透析且属肾虚血瘀浊毒证的患者随机分为两组,在基础治疗上,治疗组予复方积雪草组方并联合中药结肠透析;对照组予酪酸梭菌活菌片,治疗12周,观察两组治疗前后的中医证候积分,肾小球滤过率(eGFR),血肌酐(Scr),尿素氮(BUN),血尿酸(UA),血白蛋白(Alb),总胆固醇(TC)等指标,同时粪便标本行细菌16S扩增子测序分析肠道菌群组成及丰度。结果:与治疗前相比,治疗组的Scr及BUN水平未见明显上升(P>0.05);而对照组的Scr及BUN水平均明显升高(P<0.01),两组的eGFR变化率差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组的Alb水平明显升高,TC水平明显下降;UA水平、中医证候积分显著低于治疗前及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05~0.01)。治疗组的临床总有效率81.8%;对照组的总有效率42.3%;两组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。两组治疗前优势菌门构成有厚壁菌门、拟杆菌门、变形菌门,两组在治疗前后优势菌群组成均有变化,但差异无统计学意义(P>0.05)。但两组间治疗后菌群组成比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过复方积雪草组方联合中药结肠透析干预后,患者的Scr及eGFR水平稳定,Alb上升,UA及TC水平、中医证候积分较治疗前有明显改善,部分有益菌群的丰度增加。
- 周柳沙姜飞俞东容倪军卫彦辰杨亚珍
- 关键词：慢性肾脏病肠道菌群复方积雪草结肠透析
- IgA肾病风湿证患者的临床病理特征和预后的危险因素分析
- 目的：探讨IgAN(IgA nephropathy,IgAN)风湿证患者的临床、病理特征及预后相关危险因素.方法：选取2001年至2007年在杭州市中医院肾活检确诊为原发性IgAN患者1118例,根据王永钧IgAN五型辨...
- 姜飞俞东容杨亚珍周柳沙陈洪宇朱彩凤吴军孙期策王永钧
- 关键词：IGA肾病中医证候
- IgA肾病风湿证患者的临床病理特征和预后的危险因素分析
- 目的 分析IgAN(IgAnephropathy,IgAN)风湿证患者的临床、病理特征及长期预后情况,探讨影响IgAN风湿证预后的危险因素。方法 选取2001年至2007年在杭州市中医院进行肾穿刺活检术病理诊断为原发性I...
- 姜飞
- 关键词：IGA肾病中医证候
- 文献传递
- 慢性肾脏病微炎症状态研究进展被引量：6
- 2021年
- 微炎症是一种以持续、低至中等水平的循环炎症标志物如白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和纤维蛋白酶升高为特征的慢性、低强度性炎症状态,与动脉粥样硬化、肾功能下降密切相关。微炎症状态是慢性肾脏疾病(CKD)的一个显著特征。本文就近年来对CKD患者微炎症状态产生的相关因素、微炎症状态对CKD患者的影响及微炎症状态的治疗进行论述。
- 高立轩俞东容姜飞
- 关键词：微炎症慢性肾脏病肠道微生物
- 升阳益胃法辨治特发性水肿56例临床观察被引量：4
- 2013年
- 目的观察升阳益胃法辨证治疗特发性水肿的临床疗效。方法将109例特发性水肿患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予升阳益胃汤加减治疗;对照组给予氢氯噻氢联合安体舒通治疗,两组均以2周为1疗程,两个疗程结束后统计近期治疗效果和6个月后远期治疗效果。结果两组比较,近期临床有效率无明显差异(P>0.05),说明两组近期疗效相近。远期疗效方面,治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.05)。两者相比中医治疗的远期疗效持久稳定,具有明显优势。结论升阳益胃法辨证治疗特发性水肿疗效持久稳定,值得进一步研究。
- 石青松李亚妤朱其苹石伟姜飞
- 关键词：特发性水肿升阳益胃汤脾胃虚弱
