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善得定（Sandostatin）治疗食管静脉曲张出血的初步报告: 1994年; ＊：第二次应用善得定２治疗方法全部患者均为急诊入院，确定诊断后立即用善得定１００μｇ＋２５％葡萄糖２０ｍｌ静脉推注，然后用１０％葡萄糖稀释，按２５μｇ／ｈ静滴维持２４ｈ，不压三腔二囊管，不用垂体后叶素和其他止血药，输血补液按常规进行，用药期间严密观察病人一般情况，注意有无呕血和便血，记录出血次数和出血压，每３０ｍｉｎ测量呼吸、脉搏和血压一次，观察２４ｈ，在观察过程中，如果病人继续呕血和连续便血，血压较观察前下降２０％，或脉搏较观察前增加２０％，判为治疗失败。失败病例立即压三腔二囊管并加用垂体后叶素，凝血酶原复合物和Ｌｏｓｅｃ等综合治疗，部分患者控制出血后进行内镜下硬化剂治疗，随访４月到半年。结果１０例患者，１３例次治疗，９例次成功，４例次失败，成功率６９．２％（９／１３），１３例次治疗中只有２例次在静脉推注药液时有轻度恶心，未发现其他副作用。３例用药２次，１例治疗成功后２个月再次出血，第二次用药也获成功，止血后做硬化剂治疗，至今半年未再出血；另１例在第一次失败，经综合治疗止血，当拔除三腔二囊管后再次重复应用善得定又失败，应用急诊硬化剂治疗三次止血，随访半年来再出血；还有１例，第一次治疗止血后三天，再次大出血?; 张涛姚赞侯凤琴陆海英田庚善; 关键词：善得定重度食管静脉曲张 SANDOSTATIN 三腔二囊管

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姚赞

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