夏添 作品数:7 被引量:21 H指数:3 供职机构: 解放军第105医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
交通伤致小腿严重开放性损伤的显微外科治疗 被引量:9 2012年 目的探讨应用显微外科方法治疗交通伤致小腿严重开放性损伤的合理方式。方法对交通伤小腿严重开放性损伤(ⅢB、ⅢC型)的73例患者,早期彻底清创,重建肢体血运,选择外固定支架固定骨折,尽早应用各种皮瓣、肌皮瓣或骨皮瓣修复小腿单纯或复合组织缺损。结果所有病例肢体得以保存,4例皮瓣远端1 cm处部分坏死,经换药或植皮愈合,其余全部成活,创面修复满意,16例骨缺损修复成功。随访6个月至5年,受伤肢体功能大部分恢复,外形满意。结论针对交通伤致小腿严重开放性损伤,采用早期彻底清创、重建肢体血运、合理固定骨折,尽早修复皮肤、软组织或骨缺损,临床疗效满意,大大减少了小腿截肢率和并发症的发生。 王海峰 朱捷 赵光勋 夏添 韩伟 董志远 方健关键词:交通伤 骨折 外科皮瓣 显微外科 带蒂腓骨头瓣联合腓浅神经营养皮瓣修复儿童外踝骨及软组织缺损 被引量:3 2017年 目的探讨带蒂腓骨头瓣联合腓浅神经营养皮瓣修复儿童外踝骨及软组织缺损的临床疗效。方法2009年5月至2014年9月,8例儿童外踝及软组织有不同程度缺损,采用带蒂腓骨头瓣联合神经营养皮瓣进行修复。8例儿童年龄4-12岁,受伤原因中车轮绞伤4例、车祸伤2例、机器绞伤1例、重物砸伤1例。软组织缺损面积3 cm × 5 cm-7 cm × 9 cm。修复术后观察皮瓣、骨愈合情况及踝关节功能评价。术后1年内每4-6周复查一次,术后1年以上每6个月复查一次。结果8例患者外踝组织缺损均完成Ⅱ期修复,术后随访6-24个月,平均12个月,受区皮瓣成活良好,移植骨愈合良好,未见移植骨骨化,术后6个月美国AOFAS踝-后足评分系统结果:优5例,良2例,差1例,优良率87.5%。踝关节稳定,平均活动度为(68±5.12)°,未见明显外翻畸形。结论带蒂腓骨头瓣联合腓浅神经营养皮瓣修复外踝骨及软组织缺损是行之有效的。 胡沣 赵光勋 方健 王海峰 夏添关键词:腓骨头 儿童 皮瓣桥携游离皮瓣移植及静脉重建治疗小腿静脉营养不良性溃疡 2011年 目的探讨健侧小腿内侧皮瓣桥携游离皮瓣移植及二期大隐静脉重建修复小腿静脉营养不良性溃疡的手术方法及疗效。方法对7例小腿静脉营养不良性溃疡的病例采用健侧胫后血管蒂小腿内侧皮瓣桥(含大隐静脉)携带游离皮瓣移植修复术,应用修复的皮瓣种类:侧胸皮瓣2例,股前外侧皮瓣5例。5周后血管造影显示皮瓣与周围组织之间血液循环完全建立后断蒂,断蒂时应用健肢大隐静脉重建患肢大隐静脉,改善静脉回流障碍。结果随访6个月~5年。7例皮瓣一期完全成活,二期患肢大隐静脉重建血管造影显示静脉回流通畅,溃疡根治。结论 健侧胫后血管蒂皮瓣桥(含大隐静脉)携带游离皮瓣移植及二期大隐静脉重建修复小腿静脉营养不良性溃疡的手术方法,是保证游离皮瓣高质量成活以及重建静脉系回流通畅的一种有效的方法,特别适用于修复小腿严重创伤或感染引起的慢性溃疡。 臧谋圣 赵光勋 王徽 邢动 夏添 项辉关键词:慢性溃疡 大隐静脉 应用轴型血管皮瓣修复四肢皮肤软组织缺损 目的:报道应用不同类型轴型血管皮瓣修复四肢皮肤软组织缺损的临床效果。<br> 方法:根据四肢皮肤软组织缺损的部位和大小,采取不同类型的轴型血管皮瓣进行修复,其中带蒂皮瓣133例,游离皮瓣36例,急诊修复51... 方健 王海峰 赵光勋 邢动 夏添 宋飞关键词:四肢皮肤软组织缺损 外科皮瓣修复 显微外科 临床疗效 应用部分削薄的轴型皮瓣修复手足软组织缺损创面 被引量:2 2012年 目的探讨应用不同类型部分削薄的轴型皮瓣修复手足部皮肤软组织缺损的临床效果。方法根据手足部皮肤软组织缺损的部位和大小,采取不同类型部分削薄的轴型皮瓣进行修复,其中带蒂皮瓣99例,游离皮瓣60例,急诊修复108例,择期修复51例。结果随访时间2个月~5年,152例皮瓣成活;2例骨间后动脉逆行岛状皮瓣、2例外踝上皮瓣及1例足底内侧皮瓣边缘表皮坏死,经换药而愈合;2例股前外侧皮瓣远端部分坏死,后经植皮而愈合。其中游离移植的皮瓣出现血管危象2例,及时手术探查后皮瓣成活。14例皮瓣二期行修整手术。结论根据手足皮肤软组织缺损的部位及创面大小,选择适当部分削薄的轴型皮瓣进行修复,皮瓣成活良好,不臃肿,感觉部分恢复,通过功能康复,达到较好的修复效果。 王海峰 方健 赵光勋 董志远 韩伟 夏添 耿磊关键词:手足部 缺损 皮瓣 显微外科 带蒂腓骨瓣移植修复下肢骨缺损 被引量:7 2010年 目的探讨应用带血管蒂的腓骨瓣或骨皮瓣移植修复下肢骨缺损。方法切取带血管蒂的腓骨瓣移植修复下肢骨缺损19例,其中14例伴有皮肤缺损,腓骨移植长度为4~10cm,皮瓣面积为3cm×5cm~7cm×18cm。结果 5例腓骨瓣及14例腓骨骨皮瓣全部成活。15例患者获得6个月~2年(平均9月)随访,骨折全部愈合。结论带血管瓣的腓骨瓣是修复下肢骨缺损的有效方法 。 赵光勋 方健 王海峰 甘正祥 邢动 夏添关键词:显微外科 腓骨瓣 骨缺损 手指冠状位离断伤再植 2012年 目的探讨手指冠状位离断伤的临床特点及再植方法。方法 2006年12月至2008年6月,治疗2例6指冠状位离断伤,采用指固有动脉转位与中节指背静脉吻合,同时吻合近端指背静脉。结果断指均成活,有1指出现表皮小部分坏死,换药处理后愈合。术后随访6~8个月,断指外观及功能均满意。结论采用指动脉转位再植修复手指冠状位离断伤效果良好。 赵光勋 邢动 王海峰 甘正祥 夏添 王进关键词:断指 再植 冠状位