唐云强 作品数:97 被引量:454 H指数:12 供职机构: 广州医科大学 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 国家高技术研究发展计划 广东省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 机械工程 更多>>
胃间质瘤的病理特征和临床诊治分析 被引量:1 2007年 目的探讨胃间质瘤(GST)的临床表现、病理特征及临床诊治措施。方法对本院1996年6月-2006年6月10年间收治的经手术和病理组织学确诊的53例GST患者临床资料进行回顾性分析。结果本组病例首发症状表现为上消化道出血28例,其中包括腹部包块1例;腹痛或腹胀25例,其中包括腹部包块3例。胃镜检查发现37例,其中活检明确诊断11例,上消化道钡餐造影检查发现25例,CT检查发现33例,B超检查发现38例。本组患者均行切除,手术切除不全(1例)、术后复发(4例)或远处转移(1例)的患者应用甲磺酸依马替尼(Gleevec)辅助治疗。病理检查:良性GST患者16例(30.2%),交界性GST患者8例(15.1%),恶性29例(53.9%);肿瘤主要由梭形细胞构成19例、上皮样细胞构成11例、梭形细胞与上皮样细胞共同构成23例,恶性患者3例发现瘤巨细胞。随访1~6年,8例患者死亡,16例手术后复发,其中5例服用Gleevec部分缓解,余29例患者健在。结论GST临床表现以消化道慢性出血、上腹部不适等为主。内镜及消化道钡餐造影检查是诊断GST的主要方法。恶性多见,肿瘤主要由梭形细胞、上皮样细胞或梭形细胞与上皮样细胞共同构成。手术切除是GST的主要治疗方式,GLeevec辅助治疗不能切除或术后复发的GST具有较好的临床疗效。 巴明臣 崔书中 唐云强 王斌 闻英 黄祥成关键词:胃间质瘤 内镜 病理特征 外周血CEA和CA19—9在进展期胃癌新辅助化疗中的指导价值 被引量:6 2012年 目的探讨外周血CEA和CA19-9等肿瘤标志物在胃癌侵袭转移、预后及新辅助化疗中的指导价值。方法回顾性分析广州医学院附属肿瘤医院322例进展期胃癌患者的临床资料(其中54例接受新辅助化疗).采用电化学发光免疫分析检测外周血CEA和CA19—9等肿瘤标志物的表达.采用免疫组织化学方法检测新辅助化疗前后肿瘤组织CEA和CA19—9的表达。结果外周血CEA和CA19—9表达与胃癌浸润深度、淋巴结转移以及肿瘤分期有关(均P〈0.05)。外周血CEA表达阳性和阴性患者5年总体生存率分别为17.0%和34.6%.外周血CA19—9表达阳性和阴性患者5年总体生存率分别为11.9%和34.8%,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。新辅助化疗可明显降低胃癌组织中CEA和CA19-9蛋白的表达水平(P〈0.05).但对外周血CEA和CA19—9水平则无明显影响(P〉0.05)。结论外周血CEA和CA19—9表达水平与进展期胃癌的侵袭转移和预后有关:但对新辅助化疗患者筛选的价值有待进一步研究。 王佳泓 麦聪 洪健 张琼 唐鸿生 唐云强 崔书中关键词:癌胚抗原 外周血 新辅助化疗 肝内外胆管结石的可视化仿真手术研究 目的:
1.研究胆囊结石患者的64排螺旋CT扫描图像数据的三维重建和胆囊切开取石与胆囊切除的可视化仿真手术;2。研究胆总管结石患者的64排螺旋CT扫描图像数据的三维重建和胆总管切开取石与T形管引流的可视化仿真手... 唐云强关键词:胆管结石 CT扫描图像 文献传递 一种针对密蛋白6的抗体偶联药物及应用 本发明公开了一种针对密蛋白6的抗体偶联药物及应用,本发明涉及用于制备密蛋白6(CLDN6)抗体的抗原序列,其对应的核苷酸序列以及用于表达所述核苷酸序列的基因工程载体、工程菌或细胞系;通过所述抗原多肽进行动物免疫,可产生具... 刘铭 孔繁恩 马宁芳 唐云强 谢茂斌文献传递 PSE联合TACE治疗肝癌合并脾功能亢进的疗效观察及护理干预 被引量:3 2012年 目的探讨部分性脾动脉栓塞(partial splenic embolization,PSE)与选择性肝动脉化疗栓塞(transcatheterarterial chemo embolization,TACE)联合治疗肝癌合并脾功能亢进的疗效及护理干预的意义。方法将103例肝癌合并脾功能亢进患者分为A、B两组。A组53例行PSE联合TACE治疗;B组50例行单纯TACE治疗,通过肝脏肿瘤大小、脾脏大小及外周血象变化评价PSE联合TACE治疗肝癌合并脾功能亢进的疗效。53例行PSE联合TACE治疗的患者根据术后采用的护理方式不同再次分成两组(A1组和A2组)。A2组采取常规护理,A1组根据患者情况采取不同护理干预。出院时通过自我护理能力测定量表(ESCA)对接受PSE联合TACE治疗的患者评分。结果 A、B两组的肝脏肿瘤缩小差异无统计学意义,A组患者脾脏组织缩小30%~50%,外周血白细胞(WBC)和血小板(PLT)均有不同程度升高。A1组患者ESCA评分明显高于A2组。结论 PSE联合TACE治疗肝癌合并脾功能亢进有确切的疗效;护理干预有利于改善PSE联合TACE治疗肝癌合并脾功能亢进患者的预后。 谭志明 李伟 唐云强 汤日杰关键词:部分性脾动脉栓塞 肝移植术后乙肝复发的预防和治疗 被引量:7 2008年 目的探讨预防乙肝病毒(hepatitis B virus,HBV)相关性终末期肝病肝移植术后HBV再感染和复发的有效方法。方法对近5年来资料完整,术前存在乙肝感染,术后存活超过6个月的183例成人肝移植患者的临床资料进行回顾性研究,按照用药方法,分为单纯使用拉米呋啶[(lamivudine,LAM)组(单纯组)]106例与联合使用小剂量乙肝免疫球蛋白[(hepatitis B immunoglobulin,HBIG)和LAM组(联合组)]77例,全部得到随访。结果平均随访14.6个月,单纯组106例患者,移植后1周内HBsAg转阴率为82.10%(87/106),其中18例发现有HBV再感染,再感染率为17.0%(18/106);乙肝复发率为11.3%(12/106),9例检测到YMDD变异,变异率为8.49%(9/106)。联合组77例患者移植后HBsAg转阴率为94.8%(73/77);HBV再感率为6.5%(5/77),HBV复发率为2.6%(2/77),1例检测到YMDD变异株,变异率为1.3%(1/77)。对于出现YMDD变异株的患者加用ADF治疗取得了较好的效果。结论小剂量HBIG和LAM联合应用较单纯使用LAM预防OLT后HBV再感染和复发疗效确切,同国外大剂量静脉使用HBIG和LAM效果相当,且具有价格低廉,易于被国人接受的优点;②对于小剂量HBIG和LAM联合应用过程中出现YMDD变异引起LAM耐药的患者,应该加用阿德福韦(ADF)治疗。但是由于此类患者病例数较少,相关经验少,有待于临床进一步观察。 张相良 朱晓峰 石慧娟 崔书中 唐云强 王嘉康 赵宏宇 麦聪关键词:肝移植 拉米呋啶 乙肝免疫球蛋白 阿德福韦 原发性肝癌术后早期复发的相关因素研究 被引量:3 2012年 目的探讨原发性肝癌术后早期复发的影响因素。方法回顾性分析我院2009—2011年收治的60例行肝癌术并经病理证实原发性肝癌患者的临床资料,对肝内复发的影响因素进行统计学分析。结果在本组患者中早期复发36例,复发率为60%,术后2年内复发14例,占23.3%,术后3年内复发10例,占16.7%,单因素分析显示,年龄、家族史、肿瘤大小、肿瘤临床分期、卫星灶、术前肿瘤破裂出血、术式、血管浸润与早期复发有关系,复发时间是影响患者短期生存的因素。结论原发性肝癌根治术后早期肝内复发的危险因素多样,采取个体化治疗是必须的,降低肝癌术后复发率,提高患者无瘤生存率。 麦聪 唐云强 洪健 汤凯雯 唐辉关键词:肝肿瘤 复发 左肝内胆管结石患者的64排CT数据集的三维重建和左肝切除可视化仿真手术的研究 被引量:5 2008年 目的探讨64排螺旋CT的左肝内胆管结石的扫描数据,进行图像程序分割、三维重建和左肝切除术的可视化仿真手术。方法利用64排CT扫描采集肝内胆管结石的数据集。运用医学图像处理系统(MIPS)对CT序列图像进行程序分割和三维重建,得到肝胆三维模型的数据以标准模板库STL格式输出,然后导入Free Form Modeling System(FreeForm)利用自行开发的虚拟手术器械进行左肝切除的可视化仿真手术。结果利用MIPS软件进行肝内胆管结石二维的CT图像程序分割速度快、效果满意。将分割的数据进行三维重建所获得的肝胆模型结构清晰、立体感强,形态逼真,可完成左肝切除的可视化仿真手术。结论MIPS可以有效、快速地完成肝内胆管结石的64排螺旋CT的二维图像数据的程序分割、三维重建及在FreeForm进行左肝切除可视化仿真手术,为仿真的胆道外科手术提供思路。 方驰华 唐云强 鲁朝敏 彭丰平 潘家辉 鲍苏苏关键词:肝内胆管结石 三维重建 部分肝切除 手术切除巨大肝癌一例 2009年 患者许XX,男,62岁。两年前无明显诱因感觉腹部逐渐增大,近来因腹部隆起逐渐加重,CT检查见:腹腔内巨大囊实性混合密度灶,增强扫描肿物上缘见混乱血管影,大小29om×22om,与肝右叶界限不清,周围脏器明显受压移位,到我院求治,门诊以腹腔巨大包块收治入院。否认有肝炎病史,无烟酒嗜好。 崔书中 巴明臣 唐云强 吴印兵 张相良 王斌 王嘉康关键词:巨大肝癌 手术切除 腹腔巨大包块 周围脏器 烟酒嗜好 囊实性 全结肠灌洗术一期治疗恶性左半结肠梗阻的探讨 被引量:1 2010年 目的探讨全结肠灌洗术后一期切除吻合治疗恶性左半结肠梗阻的方法及可行性。方法对我院近10年间收治的28例全结肠灌洗术后一期切除吻合治疗恶性左半结肠梗阻的成功经验进行回顾性分析。结果本组患者28例,其中降结肠癌5例,乙状结肠癌11例,直肠乙状结肠交界癌8例,直肠中上段癌4例,全部患者全结肠灌洗后均行一期吻合术。术后并发切口感染5例、肺部感染3例、吻合口瘘2例,均经保守治疗痊愈。患者恢复好,均短期治愈出院,随访无不良反应发生。结论全结肠灌洗术后一期切除吻合治疗恶性左半结肠梗阻可使患者免去分期手术、多次手术的痛苦及结肠造瘘给患者带来的生活不便,减少分期手术所造成的肿瘤医源性播散及手术时机延误,降低治疗费用;只要进行充分的围手术期处理,全结肠灌洗术后一期切除吻合治疗恶性左半结肠梗阻安全可行。 张相良 石慧娟 崔书中 唐云强关键词:肠梗阻 一期切除吻合 全结肠灌洗