周雷平
- 作品数：21 被引量：94H指数：6
- 供职机构：上海交通大学医学院更多>>
- 发文基金：上海市卫生局科技发展基金上海市科委医学引导类科技项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 三维超声对监测中晚孕期胎儿小脑延髓池的临床意义的探讨被引量：2
- 2015年
- 目的：分析三维超声检查对中晚孕胎儿小脑延髓池的评价意义。方法：选择1890例中晚孕期产妇为研究对象，均接受三维超声检查，测量小脑延髓池宽度，以8mm、10mm为界，观察小脑延髓池〈8mm、8nm～及≥10mm胎儿产后随访情况。结果：1890例胎儿中，小脑延髓池宽度〈8mm共1421例，8mm～共439例，≥10mm者30例。在≥10mm胎儿中，单纯性小脑延髓池扩张25例，非单纯性小脑延髓池扩张5例，包括后颅凹蛛网膜囊肿4例，Dandy—Walker综合征1例。小脑延髓池宽度在19—33周逐渐增宽，29—33周最宽，而后逐渐变窄。经相关性检验，小脑延髓池宽度与胎儿孕周具有相关性（r=0．928，P〈0．05）。产后随访显示，小脑延髓池宽度≥10mm者异常的比例为53．33％，显著高于小脑延髓池宽度〈8mm及8mm～者异常的比例，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：三维超声检查可以清晰显示中晚孕胎儿小脑延髓池结构，通过对其径线的测量，可以评估胎儿预后。
- 周雷平牛建梅
- 关键词：三维超声中晚孕小脑延髓池畸形胎儿
- 产前超声在胎儿先天性膈疝诊断中的应用价值
- 目的探讨产前超声在胎儿先天性膈疝诊断方面的应用价值。方法自2006年5月至2013年3月经产前超声检查诊断胎儿先天性膈疝21例,均经引产后或出生后检查证实。年龄21-40岁,平均年龄29.4±5.6岁。采用GE Volu...
- 孙立群李丽蟾牛建梅王慧王亚梅陈炯周雷平
- 文献传递
- 超声造影联合HE4诊断卵巢恶性肿瘤的临床价值
- 目的探讨超声造影联合血清人附睾蛋白4(HE4)诊断卵巢恶性肿瘤的临床价值。方法用酶联免疫吸附法测定26例卵巢恶性肿瘤组及22例卵巢良性肿瘤肿瘤组血清HE4水平,采用超声造影分析软件定量分析卵巢肿瘤的灌注特征。结果:恶性组...
- 孙立群牛建梅周雷平曾敏陈晓姣强书凤
- 关键词：超声造影HE4卵巢肿瘤时间-强度曲线
- 文献传递
- 染色体微阵列技术在胎儿先心病染色体变异检测中的初步应用研究
- 目的：评估全基因组高分辨率染色体微阵列分析(CMA)技术对超声心动图检查提示为先天性心脏病(CHD)胎儿的遗传学诊断价值,探讨染色体微缺失或与胎儿先天性心脏病之间的关系。方法：对胎儿心动图检查提示CHD,染色体核型正常的...
- 牛建梅徐晨明周雷平吕明丽施立晔陈松长
- 关键词：胎儿超声心动图
- 子宫动脉血流指数在妊娠期肝内胆汁淤积症的预测价值被引量：6
- 2015年
- 目的探讨子宫动脉血流值在妊娠期肝内胆汁淤积症中的预测价值。方法 2012年4月至2013年6月在我院产科建卡登记的1 917例孕妇,于孕11-14周及孕22-24周时使用多普勒彩色超声诊断仪检测其双侧子宫动脉收缩期与舒张期流速比（systolic to diastolic velocity ratio;S/D）、搏动指数（pulsation index;PI）、阻力指数（resistance index;RI）和血流频谱中的舒张早期切迹等4项指标,并随访至产后,按照妊娠结局分为对照组（1 482例）及妊娠期肝内胆汁淤积症ICP组（26例）。应用双变量相关法找到妊娠期肝内胆汁淤积症的有效预测指标,并分析各子宫动脉血流阻力指数与妊娠结局的关系;再应用ROC曲线及约登指数评判各指标的预测价值并确定子宫动脉血流阻力的预测界值。结果 1917例孕妇中诊断为妊娠期肝内胆汁淤积症者共26例,ICP的发生率为1.36%。分别将S/D值、PI值、RI值及舒张早期切迹作为ICP的预测方法均具有统计学意义（P〈0.05）,且其预测界值分别为2.12、0.82及0.58。另外,孕中期各子宫动脉血流阻力指数大小与新生儿体质量呈负相关,舒张早期V形切迹的出现与出生孕周及新生儿体质量均呈负相关,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论运用子宫动脉血流指标（包括PI值、RI值、S/D值和舒张早期V形切迹）用于预测妊娠期肝内胆汁淤积症,具有很好的临床应用价值。
- 顾玮周晔周雷平林婧
- 关键词：妊娠期肝内胆汁淤积症多普勒超声检查
- 超声造影定量分析鉴别诊断卵巢良恶性肿瘤被引量：3
- 2013年
- 目的探讨CEUS在鉴别诊断卵巢良恶性肿瘤中的应用价值。方法纳入因卵巢肿瘤接受手术的患者48例,共51个肿块,于术前1周内行经腹CEUS检查,动态观察肿瘤的造影增强模式,绘制肿瘤ROI时间-强度曲线并获得峰值强度(Imax)、上升时间(RT)、达峰时间(TTP)、平均渡越时间(mTT)及曲线下面积(AUC);比较良恶性肿瘤间各参数差异。结果 51个肿块中,良性肿瘤24个,恶性肿瘤27个;CEUS中良性肿瘤呈均匀增强,恶性肿瘤呈不均匀增强;恶性肿瘤造影剂Imax、AUC和mTT均大于良性肿瘤(P均<0.05),而RT和TTP二者间差异无统计学意义(P均>0.05)。结论 CEUS可准确评价肿瘤内血流灌注特点,在鉴别诊断卵巢良恶性肿瘤中有重要应用价值。
- 牛建梅孙立群张娟张会萍周雷平曾敏强素凤杜联芳
- 关键词：卵巢肿瘤超声检查造影剂时间-强度曲线
- 超声联合染色体检测在诊断胎儿心脏发育异常中的价值
- 2024年
- 目的本研究旨在探讨超声联合染色体检测对于诊断胎儿心脏发育异常的临床价值。方法前瞻性选取2022年1月至2022年12月在上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院进行建档产检的孕妇进行超声检查,将高度疑似胎儿发育异常的96例孕妇纳入研究中。均接受染色体检测,以分娩后新生儿结局或引产诊断结果为金标准,对超声及染色体检测的诊断价值进行探究。结果对纳入研究的96例孕妇进行追踪随访(至分娩完成新生儿接受超声诊断或引产后接受病理诊断止),共追踪到29例胎儿心脏发育表现正常,67例胎儿心脏发育异常。经超声检查,32例产妇未见胎儿心脏发育异常,其他64例诊出胎儿心脏发育异常;经染色体检查,共诊出正常染色体36例,染色体异常64例。以分娩后新生儿结局或引产病理诊断结果为诊断金标准,超声检查真阳性(心脏发育异常)59例,真阴性(心脏发育异常)24例,超声联合染色体检测真阳性(心脏发育异常)63例,真阴性(心脏发育异常)23例。超声联合染色体检测诊断胎儿心脏发育异常的灵敏度、准确率分别为94.03%、89.58%,分别高于单独的超声检查(88.06%、86.46%),AUC值(95%CI)为0.854(0.762~0.946),优于单独的超声检查[0.878(0.773~0.960)]。结论超声联合染色体检测在诊断胎儿心脏发育异常方面具有较高的诊断价值和临床应用前景。相较于单独的超声检查,超声联合染色体检测展现出更高的灵敏度以及更优的准确率,可作为诊断胎儿心脏发育异常的有力工具。
- 周雷平陈萍叶宝英吕明丽周赟
- 关键词：超声检测染色体检测胎儿
- 产前超声联合MRI对胎儿心脏横纹肌瘤及结节性硬化症的诊断价值
- 2024年
- 目的:探讨产前超声联合磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)对胎儿心脏横纹肌瘤(cardiac rhabdomyoma,CR)及结节性硬化症(tuberous sclerosis complex,TSC)的诊断价值。方法:回顾并分析2010年1月—2022年10月上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院经产前超声诊断及疑似胎儿CR的临床资料和影像学特征。结果:经产前超声检查共诊断或疑似胎儿CR 41例,均为单胎。同时行MRI检查者30例(73.2%),其中11例诊断为单纯性CR(36.7%),16例(53.3%)CR合并颅内TSC,3例MRI未发现胎儿心脏占位性病变,其中1例出生后心脏超声证实为肥大肌束,1例新生儿心脏超声检查正常,1例失访。41例中12例在产前进一步行染色体核型分析及全外显子组测序(whole exome sequencing,WES),4例发现异常,3例基因检测证实TSC基因突变。结论:产前超声是CR的首选检查方法,对CR的检出及诊断具有重要价值。而超声联合MRI可进一步提高CR的诊断准确度和TSC检出率,结合染色体核型及TSC相关基因检测,可更好地提供产前诊断咨询及预后评估。
- 杨钰陈萍叶宝英孙陶陶牛建梅周雷平王慧施立晔陈炯
- 关键词：心脏横纹肌瘤结节性硬化症超声胎儿产前诊断
- 早孕期超声相关参数预测胚胎妊娠结局价值的分析被引量：2
- 2021年
- 目的:分析早孕期超声相关参数在预测胚胎妊娠结局中的价值。方法:收集1651例孕妇,记录孕7周前的胎心率、平均妊娠囊内径(mean gestation sac diameter,MSD)及头臀长数据,并在孕13周前进行超声检查以明确胚胎是否继续存活,根据结果将其分为存活组(1556例)及自然流产组(95例),比较2组间的早孕期超声参数间的差异。结果:1651例孕妇在孕13周前的自然流产率为5.85%,其中孕7周前胎心率≤80次/min者的自然流产率达100%;胎心率为90~130次/min者的自然流产率明显下降(2.51%)(P<0.05),且随着胎心率的升高其胎儿存活率上升;但当胎心率>130次/min时,胚胎流产率上升(2.79%)。孕7周前MSD-头臀长≤5 mm者的流产率为57.14%,MSD-头臀长越大,胚胎的存活率越高。受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析结果显示,用孕7周前胎心率预测胚胎不良妊娠结局的曲线下面积(area under curve,AUC)为0.870(P<0.05),胎心率97次/min为其最佳临界值,此时的预测灵敏度、特异度、阳性预测值(positive predictive value,PPV)及阴性预测值(negative predictive value,NPV)分别为81.05%、99.04%、83.7%、98.8%;用孕7周前MSD-头臀长进行预测时,AUC为0.780(P<0.05),MSD-头臀长11.3 mm是其最佳临界值,此时的预测灵敏度、特异度、PPV及NPV分别为56.84%、89.01%、24.00%、97.10%;而将胎心率结合MSD-头臀长可提高胚胎妊娠结局的预测价值,AUC为0.922(P<0.05)。结论:本组孕13周前的自然流产率为5.85%,孕7周前超声测量的胎心率为97次/min及MSD-头臀长为11.3 mm是预测胚胎妊娠结局的最佳临界值,胎心率和MSD-头臀长越小,胚胎发生自然流产的风险越高。
- 曹云云王冠杰曾敏王海飞牛建梅周雷平
- 关键词：超声胎心率
- 多切面联合显示法在高危人群产前胎儿心脏筛查中的诊断价值
- 目的探讨彩色多普勒超声多切面联合显示法在高危人群产前胎儿心脏筛查中的诊断价值。方法对2165例具有高危因素的孕妇及2050例无高危因素的孕妇,在孕20~36周运用多切面联合显示法,上腹部短轴切面、四腔心切面、左室流出道切...
- 王慧孙立群牛建梅陈炯周雷平陈瑞玉李丽蟾
- 文献传递
