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周碧云: 作品数：19 被引量：116H指数：6; 供职机构：华中科技大学同济医学院附属同济医院更多>>; 发文基金：湖北省高等学校省级教学研究项目国家自然科学基金湖北省自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学更多>>

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气管插管教学中模拟人与多媒体教学的比较被引量：10: 2009年; 目的:评价模拟人系统在气管插管教学中的应用效果。方法:采用SimMan综合仿真模拟人,对120名医学本科5年级学生进行气管插管训练。实验分为2组:模拟人组(SIM组,n=60)和多媒体组(MM组,n=60),分别进行模拟人训练和多媒体教学,然后通过理论题测试、操作测试,以及问卷调查和视觉模拟评分(VAS)评估教学效果。结论:采用模拟人系统进行医学生气管插管教学,可以明显提高学生的操作能力,深受学生欢迎。; 张咸伟张毅周碧云彭伟郑华陈明兵张传汉; 关键词：气管插管教学方法模拟人多媒体

胰肾联合移植术麻醉方法的选择被引量：2: 2006年; 目的探讨适合胰肾联合移植手术的麻醉方法。方法选择30例胰肾联合移植的患者,根据其术中麻醉方法分为硬膜外阻滞复合持续静脉镇静麻醉(EA组)和静脉输注联合吸入复合全身麻醉(GA组),每组15例。观察各组患者的手术时间、液体出入量、以及血管活性药、葡萄糖和胰岛素的用量,监测术中的心电图(ECG)、血氧饱和度(SpO2)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、动脉血气和血糖水平,术后观察移植物功能和肺部并发症。结果胰肾联合移植术中,EA组胰岛素用量较GA组少,但其葡萄糖及血管活性药物的用量较GA组多(P<0．05);EA组术中血流动力学波动较大,与GA组比较,差异有统计学意义(P<0．05)。EA组术后有5例患者发现明显的肺部并发症,GA组有8例。EA组有8例患者术后1 d内使用胰岛素,而GA组仅有4例。结论胰肾联合移植手术中选择连续硬膜外阻滞复合静脉镇静麻醉,可减少术后肺部并发症,有利于胰腺功能的恢复,但须注意其对血流动力学的影响。; 喻红辉罗爱林明长生韩东吉周碧云李白莉田玉科; 关键词：麻醉胰腺移植肾移植

吗啡慢性处理和吗啡戒断对PC12细胞Egr-1基因表达的影响被引量：1: 2009年; 目的：探讨Egr-1基因在吗啡慢性处理或吗啡戒断细胞中的表达以及在吗啡成瘾过程中的作用。方法：分别用浓度为0、1、10、100和1000μmol/L的吗啡和0、0.01、0.1、1和10μmol/L纳洛酮急性处理PC12细胞,1h后Egr-1蛋白免疫荧光染色。吗啡慢性处理实验分4组,A组,B组、C组和D组。C组和D组细胞加入100μmol/L吗啡,培养48h,A组和B组仅加入同体积0.9%氯化钠。48h后B组和D组给予10μmol/L纳洛酮拮抗,A组和C组加入同体积0.9%氯化钠。在纳洛酮拮抗后1、2、4、8和24h,Egr-1蛋白免疫荧光染色;用MTT比色法观察各组PC12细胞的损害,并用FITC-AnnexinⅤ/PI流式凋亡检测试剂盒检测细胞凋亡率。结果：0~100μmol/L吗啡及各浓度的纳洛酮作用下细胞未见明显Egr-1阳性染色,而1000μmol/L时有少量阳性染色细胞。D组在纳洛酮戒断后1 h即出现Egr-1蛋白阳性染色并持续24 h,并在12 h时可见部分细胞折光性能力减弱,细胞中颗粒增多,核固缩并断裂成数个等。C组仅有少许细胞出现Egr-1阳性染色。与A组相比较,C组细胞生存率下降,并在12 h和24 h时差异有统计学意义;而D组生存率则进一步下降,与A组和C组相比差异有统计学意义。FITC-AnnexinⅤ/PI流式凋亡检测到C组细胞凋亡8.42±2.09%,D组细胞凋亡率则增加到37.62±7.19%。结论：吗啡慢性处理或吗啡慢戒断后出现Egr-1基因表达增加和细胞凋亡,而Egr-1基因的表达增加和细胞凋亡可能参与吗啡成瘾机制。; 喻红辉罗爱林谭蕾周碧云曹菲田玉科; 关键词：吗啡戒断 EGR-1 凋亡

瑞马唑仑复合丙泊酚在无痛内镜逆行胰胆管造影术中的应用: 2023年; 目的:观察与比较瑞马唑仑、丙泊酚单用及合用在经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)麻醉中的效果及安全性。方法:择期行ERCP治疗的120例患者按随机数字表分为丙泊酚组(P组)、瑞马唑仑组(R组)、瑞马唑仑联合丙泊酚组(RP组),每组各40例,3组按指定的用药方案(P组用丙泊酚;R组用瑞马唑仑;RP组瑞马唑仑联合丙泊酚)完成麻醉。比较3组患者的一般资料、手术时间和苏醒时间及麻醉前(T_(0))、麻醉后(T_(1)),置镜时(T_(2))、十二指肠乳头切开(T_(3))、支架或鼻胆管置入(T_(4))的血氧饱和度(SpO_(2))、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)、脑电双频指数(BIS),Ramsay镇静评分;记录与比较术中加药总次数,体动、肠蠕动过快人次数;呼吸、心血管相关不良事件和麻醉相关的术后并发症。结果:3组患者一般资料、手术时间、苏醒时间,Ramsay镇静评分,手术医师、患者满意度及麻醉相关的术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05);与P组比较,R组和RP组注射痛、低血压、心动过缓和呼吸抑制、胆心反射发生率低;麻醉后RR及BIS值高,差异有统计学意义(P<0.05)。与R组比较,P组和RP组加药总次数、体动和肠蠕动过快人次数少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:瑞马唑仑联合丙泊酚用于ERCP麻醉效果可,过程平稳,不良反应少,值得在临床推广应用。; 郑红波姚文龙罗爱林周碧云; 关键词：经内镜逆行胰胆管造影术丙泊酚

心肺联合移植后肾移植术的麻醉被引量：1: 2004年; 目的探讨心肺联合移植后肾移植的麻醉管理。方法回顾性分析1例心肺联合移植后肾移植术的麻醉经过。结果患者为21岁男性,心肺移植后35天行肾移植术。手术历时160分钟,术中失血量约300ml,输6%羟乙基淀粉500ml,林格氏液400ml。采用全凭静脉麻醉,麻醉诱导为咪达唑仑1mg,芬太尼5μg/kg,乙咪酯0.2mg/kg,维库溴铵0.1mg/kg静脉注射,维持以芬太尼0.1～0.2μg●kg-1●min-1,咪达唑仑0.5～1μg●kg-1●min-1,维库溴铵0.4～0.8μg●kg-1●min-1微泵持续输注,并根据血流动力学的改变程度选用血管活性药物。术后2.5小时患者清醒,手术后第一天尿量3085ml,第二天2664ml。结论术前要熟悉患者病史、移植心肺的病理生理变化及其功能,制定周密的麻醉方案,了解各种麻醉和治疗用药对去神经心肺的作用。完善的血流动力学监测,并在维持移植肾有效灌注压的同时保护心肺功能是麻醉处理的关键。; 喻红辉罗爱林周碧云田玉科; 关键词：心肺联合移植术肾移植术麻醉管理血管活性药物

不同浓度布托啡诺在骨科患者术后自控静脉镇痛中的效果比较: 2007年; 目的探讨布托啡诺在骨科手术后患者自控静脉镇痛(PCIA)中合理使用方法。方法ASAⅠ～Ⅱ级择期骨科手术患者100例,根据镇痛的药物不同随机分为4组,每组25例,即A组(芬太尼20μg.mL-1)、B1组(布托啡诺0.1 mg.mL-1)、B2组(布托啡诺0.2 mg.mL-1)和B3组(布托啡诺0.4 mg.mL-1)。患者入麻醉恢复室后接上镇痛泵,参数设置:负荷量2 mL,指令剂量2 mL,无背景输注,锁定时间10 min。评估PCIA后0,1,4,8,12和24 h患者疼痛评分和镇静评分,并记录各时间点的呼吸频率、血压、心率、指脉搏血氧饱和度、按压次数、镇痛药消耗量。疼痛评分采用视觉模拟评分(VAS)。结果PCIA后1和4 h,B1组VAS评分高于B2和B3组(P<0.05);并且在镇痛后5次评估中,B1组VAS>3分的发生率明显高于其他各组(P<0.05)。B3分组镇静评分在镇痛开始后高于其他各组,并且在1 h时差异有显著性(P<0.05);镇静过度(SS≥3)的发生率(21%)也高于其他各组,但差异无显著性。A组搔痒发生率12.5%,其他组患者均无搔痒发生;并且恶心呕吐发生率明显减少;A、B1、B2和B3组患者术后满意度优良率为88%,80%,92%和92%。结论在骨科手术后患者自控静脉镇痛中,0.2 mg.mL-1布托啡诺能取得满意的镇痛效果,相关不良反应较少。; 喻红辉罗爱林周碧云陈映红田玉科; 关键词：布托啡诺芬太尼

米诺环素对老龄大鼠海马神经元凋亡及认知功能障碍的影响被引量：2: 2015年; 目的：探讨米诺环素对异氟烷麻醉诱发老龄大鼠海马神经元凋亡和认知功能障碍的影响。方法雄性斯泼累格·多雷（ SD）大鼠45只，采用随机数字表法，将其随机分为3组（ n＝15）：空白对照组（ C组），异氟烷组（ I组）和米诺环素＋异氟烷组（ M＋I组）。异氟烷麻醉开始前12 h，M＋I组腹腔注射米诺环素50 mg·kg－1。 C组和I组腹腔注射等量0.9％氯化钠溶液。 C组大鼠给予30％氧气-70％氮气处理4 h，I组和M＋I组1.5％异氟烷处理4 h。麻醉结束后即刻每组各取大鼠5只，进行动脉血气分析。每组其余10只大鼠待完全清醒后，饲养至麻醉后14 d，采用Morris水迷宫检测大鼠的空间学习记忆能力。水迷宫实验后，分离海马，采用Western blot检测cleaved caspase 3、Bax及Bcl-2的表达。结果异氟烷麻醉对各组间大鼠血气分析指标影响差异无统计学意义（P〉0.05）。与 C 组比较，I 组大鼠海马区 cleaved caspase3、Bax表达上调，Bcl-2表达下调，第3~4天时大鼠逃避潜伏期延长，目标象限时间比例降低（ P〈0.05）；与I组比较，M＋I组大鼠海马区cleaved caspase3、Bax表达显著降低，Bcl-2表达显著升高（P〈0.05）；第3~4天时大鼠逃避潜伏期缩短，目标象限时间比例升高（ P〈0.05）。结论米诺环素可以改善异氟烷麻醉所致老龄大鼠学习记忆功能障碍，其机制可能与减轻老龄大鼠海马神经元凋亡有关。; 刘九红韩嫱迟晓慧张涛周碧云; 关键词：米诺环素异氟烷神经元凋亡

环杓关节脱位与气管插管术被引量：20: 2003年; 罗爱林周碧云刘凌云王芙蓉张志萍田玉科; 关键词：环杓关节脱位气管插管术并发症病例资料

硬脊膜穿破后颅内蛛网膜下腔出血并发癫痫发作一例被引量：4: 2005年; 患者,女性,26岁,妊娠39+3W,拟在连续硬膜外麻醉下行分娩术.既往无癫痫、血液疾病史,术前无妊娠高血压综合征.术前检查外周血白细胞10.29×109/L,其中中性粒细胞79.6%,淋巴细胞10.8%,单核细胞8.8%,血红蛋白(Hb)124g/L,血小板110×109/L,凝血酶原时间10.0 s,部分凝血活酶时间33.2 s,凝血酶时间20.8 s.凝血酶原活动度155.5%,纤维蛋白原2.9g/L.; 罗爱林韩东吉周碧云田玉科; 关键词：蛛网膜下腔出血硬脊膜穿破癫痫发作部分凝血活酶时间凝血酶原活动度并发

SimMan综合模拟人用于心肺复苏教学研究被引量：20: 2009年; 目的分析和评价模拟人在心肺复苏(CPR)教学中的应用效果。方法采用SimMan综合仿真模拟人,对120名医学本科五年级和七年制学生进行心肺复苏教学,所有学生分为两组:模拟人组(SIM组,n=60)和多媒体组(MM组,n=60),训练结束后,进行理论题测试和操作测试,采用视觉模拟评分(VAS)方法和问卷调查评估教学效果。结果模拟人组和多媒体组学生的理论测试成绩相近,分别为90.0±18.0 vs 91.0±22.0(P>0.05);模拟人组的操作考试评分95.3±24.2,明显高于多媒体组学生65.3±23.3(P<0.05);模拟人组对教学效果的VAS评分为9.5±1.2,明显高于多媒体组的5.6±1.8(P<0.05);95%的学生对考试方法表示满意,满意度评分(VAS)为9.0±1.2。结论采用模拟人系统进行医学生CPR教学训练,不仅可以明显提高学生的操作能力,而且可以作为有效的考评工具或方法,深受学生欢迎。; 彭伟张咸伟周碧云张毅万里陈明兵; 关键词：心肺复苏教学方法模拟人多媒体

周碧云

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