周益锋
- 作品数：10 被引量：26H指数：3
- 供职机构：浙江大学医学院附属第二医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 氯胺酮对体外循环患者磷酸二酯酶活性的影响
- 2003年
- 目的:探讨体外循环(CPB)期间静脉注射小剂量氯胺酮对外周血白细胞磷酸二酯酶(PDE)活性的影响。方法:30例择期行瓣膜置换术患者随机分为氯胺酮组和对照组,每组各15例,于麻醉诱导前、CPB开始后30min及CPB结束后1 h测定血白细胞的PDE活性。结果:两组PDE活性在CPB开始后30 min及CPB结束后1h时较术前均显著升高(P<0.05);但两组间比较,氯胺酮组明显低于对照组(P<0.05)。结论:CPB后人外周血白细胞PDE活性明显升高,小剂量氯胺酮具有抑制其升高的作用。
- 周益锋柳子明王慧华陈钢王凯
- 关键词：氯胺酮体外循环白细胞
- 血液稀释联合控制性降压对全髋置换术患者细胞免疫功能的影响被引量：8
- 2004年
- 研究发现,不同麻醉药物、麻醉方法对患者细胞免疫功能具有不同程度的影响[1].控制性降压及血液稀释均为近年来血液保护方面较为有效的措施,两者联合应用亦有报道[2].本研究拟观察等容性血液稀释和高容性血液稀释分别联合控制性降压对全麻髋关节置换术患者T细胞亚群的影响以及血中皮质醇浓度的变化.
- 周益锋柳子明周海燕王屹陈钢
- 关键词：血液稀释控制性降压全髋置换术细胞免疫功能
- 地塞米松防治芬太尼术后自控镇痛所致恶心呕吐
- 2003年
- 周光赞周益锋柳子明
- 关键词：地塞米松芬太尼术后自控镇痛恶心呕吐
- 6%羟乙基淀粉和平衡液行高容性血液稀释对血液成分的影响比较被引量：2
- 2003年
- 目的研究6%羟乙基淀粉和平衡液行高容性血液稀释时对血液成分的不同影响。方法20例胃切除术患者麻醉诱导后,分别输入6%羟乙基淀粉(HAES组)和平衡液(LR组)行高容性血液稀释(AHH)。于AHH前、AHH后15min及30min时测定Hb、Hct和Plt。结果HAES组AHH后15min及30min时的Hb及Hct较AHH前均显著降低(P<0.05)。LR组AHH后15min时的Hb及Hct较AHH前显著降低,30min时的Hb及Hct较15min时明显回升(P<0.05)。两组AHH前后Plt变化无明显意义(P>0.05)。结论HAES和LR行高容性血液稀释均能降低Hb及Hct,但HAES的作用更持久,更适合需要。
- 肖怡然方军周益锋
- 关键词：羟乙基淀粉平衡液高容性血液稀释血液成分
- 氯胺酮对沙土鼠脑缺血-再灌流损伤后细胞凋亡及Caspase-3、c-fos的影响被引量：3
- 2003年
- 目的 研究氯胺酮对沙土鼠脑缺血 -再灌流损伤后细胞凋亡状态及相关基因caspase - 3、c-fos表达的影响。方法 沙土鼠随机分为假手术组、缺血 -再灌流组和氯胺酮组 ,各 10例。缺血 -再灌流组 :分离双侧颈总动脉 ,用无创动脉夹阻断脑血流 10min后松开动脉夹恢复血流。假手术组 :仅分离双侧颈总动脉但不予阻断。氯胺酮组 :血流阻断前 30min腹腔内注射氯胺酮 10mg/kg,余同缺血 再灌流组。采用缺口末端标记法 (TUNEL)原位标记DNA片段检测凋亡细胞 ,免疫组化SP法进行caspase - 3、c -fos的免疫组织化学染色。结果 缺血 -再灌流组及氯胺酮组脑组织中TUNEL及caspase- 3、c-fos阳性细胞数明显多于假手术组 (P <0 0 1) ;氯胺酮组 3项指标阳性细胞数目均明显低于缺血 -再灌流组 (P <0 0 1)。结论 氯胺酮减少沙土鼠脑缺血 -再灌流损伤后细胞的凋亡 ,其对caspase - 3激活和c
- 周海燕李伟周益锋柳子明
- 关键词：氯胺酮沙土鼠脑缺血再灌流损伤细胞凋亡CASPASE-3C-FOS
- 心脏手术中小剂量氯胺酮对磷酸二酯酶活性的影响被引量：6
- 2002年
- 观察体外循环(CPB)期间小剂量氯胺酮对外周血白细胞磷酸二酯酶活性的影响,探讨其对CPB所致免疫炎性反应的抑制作用.
- 周益锋柳子明王慧华陈钢王凯
- 关键词：小剂量氯胺酮心脏外科手术体外循环麻醉
- 氯胺酮对沙土鼠脑缺血再灌注损伤后细胞凋亡的影响
- 2003年
- 目的 :研究氯胺酮对沙土鼠脑缺血再灌注损伤后细胞凋亡状态及相关基因bax、bcl 2表达的影响。方法 :沙土鼠全脑缺血模型 ,缺血10min ,再灌注24h。分为假手术组、缺血再灌注组和氯胺酮组。采用TUNEL法原位标记DNA片段检测凋亡细胞 ,采用SP法进行bax、bcl 2的免疫组织化学染色。结果 :缺血再灌注组及氯胺酮组脑组织中TUNEL及bax阳性细胞数明显多于假手术组(P<0 .01) ;氯胺酮组阳性细胞数目明显低于缺血再灌注组(P<0 .01)。bcl 2阳性细胞数3组间比较无明显差异。结论 :氯胺酮减少沙土鼠脑缺血再灌注损伤后细胞的凋亡 ,bax/bcl
- 周益锋邬伟东柳子明周海燕陈钢王慧华
- 关键词：沙土鼠脑缺血再灌注损伤细胞凋亡BAX基因BCL-2基因
- 尼卡地平在等容血液稀释与控制性降压合用于巨大骶骨肿瘤手术中的作用
- 2002年
- 目的:观察尼卡地平在等容血液稀释与控制性降压联合应用于巨大骶骨肿瘤手术中的作用。方法:将择期手术的巨大骶骨肿瘤病人50例随机分为两组。A组麻醉平稳后行等容血液稀释联合尼卡地平控制性降压,B组为对照组,单行尼卡地平控制性降压。A、B组均于手术开始后10min输注尼卡地平8μg/(kg·min)行控制性降压,达到目标血压后调整剂量。结果:A组达到目标血压所需时间[(160±30)s]及单位时间尼卡地平用药量[(10.8±3.4)mg/h]明显低于B组[分别为(280±35)s及(15.2±4.5)mg/h](P<0.01),两组病例降压前后心率和尿量的变化及停降压后血压恢复的时间无明显差异(P>0.05)。结论:尼卡地平在等容血液稀释联合控制性降压的应用中,降压作用明显增强,而对降压期间心率、尿量的变化及停药后血压的恢复无明显影响。
- 周益锋柳子明陈钢
- 关键词：尼卡地平等容血液稀释控制性降压外科手术
- 氯胺酮对大鼠肺组织及外周血白细胞磷酸二酯酶活性的影响被引量：5
- 2003年
- 目的研究氯胺酮对大鼠肺组织和外周血白细胞磷酸二酯酶活性的影响。方法 20只SD大鼠随机分为对照组和氯胺酮组,每组10只。氯胺酮组腹腔内注射氯胺酮10 mg/kg麻醉,对照组予等量的生理盐水。大鼠股动脉放血处死后制成外周血白细胞和肺组织酶样品,采用高效液相色谱法分别检测两组磷酸二酯酶的活性。结果 氯胺酮组大鼠肺组织和外周血白细胞磷酸二酯酶活性分别为(212±75)pmol·mg-1·min-1、(181±52)pmol·mg-1·min-1,较对照组的(359±98)pmol·mg-1·min-1、(273±61)pmol·mg-1·min-1相比显著降低(P<0.01)。结论氯胺酮能抑制大鼠肺组织和外周血白细胞磷酸二酯酶的活性,此可能为其舒张气道、降低气道高反应性的作用机制之一。
- 周海燕张秀来周益锋柳子明
- 关键词：氯胺酮白细胞磷酸二酯酶气道高反应性
- 急性扩容性血液稀释的临床研究被引量：2
- 2003年
- 目的 :观察羟乙基淀粉用于急性扩容性血液稀释时对机体的影响。方法:将40例ASAI～II级胸科手术患者随机分为2组 ,在静吸复合全身麻醉诱导后 ,分别在30min内从中心静脉快速输入1000mL羟乙基淀粉或乳酸林格氏液 ,同时外周静脉滴注硝酸甘油维持扩容。持续监测有创动脉血压 (ABP)、中心静脉压 (CVP)、心率、血氧饱和度(SpO2)。分别于麻醉前、快速输入羟乙基淀粉或乳酸林格氏液后15min、术毕时抽血查血红蛋白 (Hb)、红细胞压积 (Hct)、血小板(Plt)、血浆电解质 (K +、Na +、Cl- )和凝血谱全套。结果 :与麻醉前比较 ,2组病人在血液稀释后Hb、Hct均显著降低 (P<0.01) ,Plt、血浆电解质 (K +、Na +、Cl- )、凝血酶原时间 (PT)也明显降低 (P<0.05) ,但均在正常生理范围内 ,凝血酶 (部分凝血活酶时间 (APTT)、凝血酶时间 (TT) )无显著性变化(P>0.05)。结论 :羟乙基淀粉应用于急性扩容性血液稀释能有效地维持血液动力学和机体内环境的稳定 ,能防止血液有形成分———血细胞过度丢失 。
- 陈钢柳子明滕永明周益锋
- 关键词：急性病急性扩容性血液稀释羟乙基淀粉血浆代用品
