周炀
- 作品数：16 被引量：56H指数：4
- 供职机构：绍兴市人民医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金浙江省中医药科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- MDT与PBL联合教学在血液内科住院医师规范化培训中的应用被引量：15
- 2018年
- 目的:探讨多学科协作诊疗(MDT)联合以问题为基础的教学法(PBL)的教学模式,在血液内科住院医师规范化培训中的应用效果。方法:以2016年1月至2017年6月在绍兴市人民医院血液内科进行住院医师规范化培训的109名医师为研究对象,随机分为实验组(PBL联合MDT教学组)54名和对照组(传统教学组)55名,比较2组出科考试成绩及问卷调查结果。结果:实验组理论考试成绩(85.54±3.58)显著高于对照组(74.45±5.13)(P<0.05);实验组操作技能考试成绩(89.33±5.16)亦显著高于对照组(76.11±4.65)(P<0.05)。实验组教学满意度明显优于对照组(P<0.05)。结论:MDT联合PBL教学模式在血液内科住院医师规范化培训中收到了良好效果,值得进一步推广。
- 封蔚莹周炀罗婷
- 关键词：住院医师规范化培训
- 非霍奇金淋巴瘤中白细胞介素-6的表达及其临床意义被引量：1
- 2015年
- 目的：探讨白细胞介素-6在非霍奇金淋巴瘤中的表达及临床意义。方法收集107例初发非霍奇金淋巴瘤患者及50例健康体健者的血清标本，使用化学发光免疫分析法检测血清标本中白细胞介素-6的水平差异。结果侵袭性淋巴瘤组血清白细胞介素-6水平[（18．54±4．53）ng／L]明显高于惰性淋巴瘤组[（6．90±1．78）ng／L]，并且两组血清白细胞介素-6水平均明显高于健康对照组[（3．87±0．76）ng／L]；具有 B症状、骨髓浸润的淋巴瘤患者血清白细胞介素-6水平显著升高；淋巴瘤国际预后指数（IPI）高危组血清白细胞介素-6水平明显高于中危组及低危组；非霍奇金淋巴瘤患者血清白细胞介素-6水平与 IPI 或滤泡性淋巴瘤国际预后指数（FLIPI）评分、Ann Arbor 分期、B 症状及骨髓浸润呈显著正相关；通过对侵袭性淋巴瘤组患者疗效分析发现，完全缓解组患者血清白细胞介素-6水平显著高于非完全缓解组；通过二元 Logistic 回归分析发现，白细胞介素-6是影响非霍奇金淋巴瘤治疗效果的独立危险因素之一（P ＜0．05）。结论非霍奇金淋巴瘤患者血清中白细胞介素-6水平明显高于健康人群，且与肿瘤侵袭性、预后及疗效相关，可作为诊断及判断预后的辅助指标。
- 周炀赵维莅许彭鹏赵夏
- 关键词：白细胞介素
- 高三尖杉酯碱联合survivin抑制剂YM155对人白血病K562细胞系增殖和凋亡的影响被引量：1
- 2015年
- 目的:探讨高三尖杉酯碱(HHT)联合survivin抑制剂YM155对人白血病K562细胞系增殖抑制和诱导凋亡的作用及机制。方法:CCK法检测细胞增殖抑制率,依据中效原理及CalcuSyn软件评价HHT和YM155的联合治疗效果。设空白对照组、HHT组、YM155组和联合用药组,采用Annexin V/PI双染法以流式细胞仪检测细胞凋亡率,Western blot法检测survivin蛋白变化,以特异性荧光底物检测caspase-3、-8活性变化。结果:HHT和YM155单药均以浓度依赖方式抑制K562细胞生长,二者联合应用具有化疗协同作用(CI<1)。联合用药组K562细胞凋亡率明显高于单独用药组,且survivin蛋白表达显著下调(均P<0.05)。HHT单药及联合用药组诱导caspase-3、-8活化,而YM155单药未引起caspase-3、-8活性变化。结论:HHT和YM155联合应用于K562细胞具有化疗协同作用,通过下调survivin诱导K562细胞凋亡。
- 封蔚莹周炀刘忠民
- 关键词：高三尖杉酯碱K562细胞
- PCD方案与VAD方案治疗多发性骨髓瘤疗效及感染发生率比较被引量：19
- 2019年
- 目的新药硼替佐米+环磷酰胺+地塞米松(PCD)方案与传统化疗方案长春地辛+阿霉素+地塞米松(VAD)方案治疗多发性骨髓瘤(MM)疗效及感染发生率比较。方法选取2014年12月-2017年4月于医院治疗的66例MM患者,分为PCD组及VAD组,其中PCD组(观察组)39例,VAD组(对照组)27例。两组患者均治疗3个疗程后进行疗效评价,比较治疗前后血红蛋白(Hb)、血清肌酐(Cr)等生化指标,观察治疗期间感染以及其他化疗毒副反应发生情况。结果观察组总缓解率为84.62%,对照组为59.26%,观察组显著高于对照组(P<0.05);治疗后观察组血红蛋白显著高于对照组,Cr、血清M蛋白、骨髓浆细胞显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组感染发生率为43.59%,对照组为18.52%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组血小板减少、周围神经炎、脱发、胃肠道反应发生率差异无统计学意义。结论 PCD方案治疗MM具有更显著的近期疗效,但化疗期间感染发生率更高,临床需根据患者具体情况进行化疗方案的调整与选择。
- 周炀洪攀钟永根张志坚傅雷华
- 关键词：VAD方案疗效
- 中药补阳还五汤在多发性骨髓瘤中的应用研究
- 傅佳萍吴国水罗婷洪攀周炀罗洪强钟永根葛国兴高建红
- 多发性骨髓瘤（Multiple myeloma，MM）是浆细胞克隆增生性恶性肿瘤，MM患者的高凝状态、治疗相关性的血栓并发症及周围神经病变，严重影响着治疗以及患者的预后，探讨MM血栓形成的相关因素，减轻化疗后周围神经病变...
- 关键词：
- 关键词：骨髓瘤肿瘤治疗
- 重组人白介素-11治疗难治性特发性血小板减少性紫癜的疗效及对血小板膜糖蛋白表达的影响被引量：4
- 2010年
- 目的探讨重组人白介素-11(rhIL-11)治疗难治性特发性血小板减少性紫癜(RITP)的临床疗效及对血小板膜糖蛋白(GPⅡb/Ⅲa)表达的影响。方法将60例RITP患者,随机分为治疗组和对照组各30例,两组均进行基础治疗,其中观察组加用rhIL-11(巨和粒)50μg/kg,皮下注射,1次/d,疗程14d,治疗期间及治疗后定期检测血小板计数及血小板膜糖蛋白表达率,观察药物不良反应发生情况。结果治疗组患者近期疗效:总有效率73.3%,无效26.7%,与对照组比较有明显统计学差异;而停药后1年的远期疗效:总有效率40.0%,无效60.0%,与对照组比较无明显统计学差异。治疗组治疗前后比较,治疗2周及停药后3个月血小板膜糖蛋白表达率均明显升高,有统计学差异(P<0.05),停药后1年血小板膜糖蛋白表达率略有升高,但无统计学差异(P>0.05)。药物不良反应以水肿及心律失常最为常见及严重,不良反应在Ⅲ级及以上需立即停药,其他的不良反应即使出现也不严重,无须停药可以耐受。结论 rhIL-11治疗RITP患者有一定近期疗效,远期疗效不佳,rhIL-11可能通过增加GPⅡb/Ⅲa表达发挥作用,老年患者需注意防止严重不良反应。
- 封蔚莹高建红钟永根罗洪强周炀
- 关键词：重组人白介素-11特发性血小板减少性紫癜血小板膜糖蛋白
- 右丙亚胺联合CHOP方案与单用CHOP方案治疗老年侵袭性非霍奇金淋巴瘤的临床研究被引量：6
- 2014年
- 目的比较右丙亚胺联合CHOP方案与单用CHOP方案治疗老年侵袭性非霍奇金淋巴瘤(NHL)的临床疗效和不良反应。方法选取2010-2013年接受诊治的老年侵袭性NHL患者196例,随机分为治疗组和对照组,每组98例。治疗组患者给予右丙亚胺联合CHOP方案治疗,对照组给予CHOP方案治疗。比较两组患者的临床总有效率和不良反应的发生情况。结果治疗组临床总有效率为77.6%,对照组临床总有效率为76.5%,比较无统计学差异(P>0 05);两组患者心电图异常发生率、TnT-I和心电超声Tei指数均有所增加,且治疗3个疗程后增加最明显,但治疗组显著低于对照组(均P<0.05);两组患者的非心脏不良反应如血白细胞减少、血小板减少、恶心、呕吐等发生情况均差异不大(均P>0.05)。结论与单用CHOP方案比较,联合使用右丙亚胺和CHOP方案治疗老年侵袭性NHL的临床疗效显著,且可以显著降低其心脏毒性,值得临床推广应用。
- 周炀俞康
- 关键词：右丙亚胺CHOP方案
- rhIL-11联合标准剂量地塞米松治疗新诊断PITP患者的临床评价被引量：5
- 2020年
- 目的探讨重组人白细胞介素-11(rhIL-11)联合标准剂量地塞米松治疗新诊断原发免疫性血小板减少症(PITP)患者的近期疗效及对辅助性T淋巴细胞(Th)1/Th2失衡的影响。方法选取2017年1月至2018年12月在该院就诊的新诊断PITP患者66例,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组33例。观察组采用rhIL-11(25~50μg/kg,皮下注射,每天1次)联合标准剂量地塞米松(0.15 mg·kg-1·d-1,静脉滴注)治疗,对照组采用标准剂量地塞米松治疗。比较两组患者临床疗效、血小板计数(PLT)、PLT开始上升时间、PLT≥50×109/L所需时间及外周血白细胞介素-4(IL-4)、干扰素-γ(IFN-γ)、Th1、Th2水平,Th1/Th2细胞比值及不良反应发生率。结果治疗4周后,观察组临床总有效率明显高于对照组(93.94%vs.60.60%,P<0.05)。治疗1、2、3、4周后观察组PLT水平明显高于对照组[(125.29±13.39)×109/L vs.(80.18±3.27)×109/L、(164.58±33.51)×109/L vs.(106.15±27.34)×109/L、(178.18±28.45)×109/L vs.(128.52±31.88)×109/L、(176.06±36.57)×109/L vs.(126.15±45.82)×109/L,P<0.05]。观察组PLT开始上升时间及PLT≥50×109/L所需时间均短于对照组[(4.18±0.63)d vs.(6.24±0.81)d、(5.21±1.09)d vs.(7.25±1.49)d,P<0.05]。治疗4周后,观察组Th1和Th1/Th2水平明显低于对照组[(11.36±2.03)pg/mL vs.(14.22±1.93)pg/mL、(10.67±2.35)%vs.(19.05±2.17)%,P<0.05],而Th2水平明显高于对照组[(1.14±0.23)pg/mL vs.(0.87±0.09)pg/mL,P<0.05];观察组IL-4、IFN-γ水平均明显低于对照组[(7.94±0.83)pg/mL vs.(8.73±0.98)pg/mL、(40.19±5.13)pg/mL vs.(49.35±5.82)pg/mL,P<0.05];观察组与对照组总不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论rhIL-11联合标准剂量地塞米松治疗新诊断PITP患者可提高近期疗效,并快速提升PLT及Th1/Th2细胞水平。
- 封蔚莹罗洪强李丹金晶周炀洪攀钟永根
- 关键词：重组人白细胞介素-11地塞米松失衡
- 急性早幼粒细胞白血病髓外耳部复发一例被引量：1
- 2010年
- 钟永根封蔚莹周炀傅佳萍
- 关键词：白血病早幼粒细胞急性复发
- 侵袭性淋巴瘤与惰性淋巴瘤中IL-6和IL-10测定与临床意义
- 目的:探讨研究侵袭性淋巴瘤与惰性淋巴瘤患者中IL-6与IL-10与淋巴瘤诊断分型和预后评估指标之间的关系。 方法:收集本院2010年1月～2013年12月有淋巴瘤石蜡标本的非霍奇金淋巴瘤患者107例，使用免疫组织化学(...
- 周炀
- 关键词：侵袭性淋巴瘤惰性淋巴瘤临床预后白细胞介素-6白细胞介素-10
