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IL-1、IL-6、IL-8、IL-17与慢性阻塞性肺病相关性研究新进展被引量：13: 2018年; 慢性阻塞性肺病(COPD)在全球是一种高发病率疾病和人群主要死因之一。慢性阻塞性肺病的基础是不断进展的气道炎症,从而导致气道阻塞或者气流受限。许多炎症因子参与了慢性阻塞性肺病的病理生理过程,但它们并不是特异性的生物标记物。近期的许多研究发现COPD与许多炎症因子有关,其中关系最为密切的为IL-1、IL-6、IL-8、IL-17。因此该文对这些炎症因子与COPD的关系做一综述。; 周海郏琴; 关键词：慢性阻塞性肺病炎症因子

不同表型的重度稳定期COPD患者生活质量和营养状况的比较分析被引量：2: 2021年; 目的:分析不同表型重度稳定期慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者生活质量及营养状况差异以指导临床干预。方法:选取上海市杨浦区市东医院2017年1月至2018年6月呼吸内科门诊重度(Ⅲ级)慢性阻塞性肺病的稳定期患者79例,按照临床表型分为慢性支气管炎表型(chronic bronchitis,CB)组(48例)与非CB组(31例),进行肺功能检查和微型营养评定量表(mini nutritional assessment,MNA)、慢性阻塞性肺病评估量表(COPD Assessment Test,CAT)、改良英国医学研究委员会呼吸困难评级量表(Modified Medical Research Council Dyspnea,MMRC)、日常生活活动能力量表(Activity of Daily Living Scale,ADL)评分,测量握力和患者6分钟步行距离,进行比较分析。结果:COPD非CB组的MNA评分、CAT评分、ADL评分、mMRC评分均优于CB组(P<0.05),6分钟步行距离也优于CB组(t值为2.256,P<0.05)。CB组MNA评分与FEV1/预计值、FVC、6分钟步行距离、ADL评分、握力存在显著正相关性(r值分别为0.441、0.379、0.442、0.511、0.316,P<0.05),与CAT评分、mMRC评分有显著负相关性(r值分别为-0.385、-0.460,P<0.05);非CB组MNA评分与CAT评分呈显著负相关性(r值为-0.376,P<0.05),而与FEV1、FVC、6分钟步行距离、mMRC评分、ADL评分无显著相关性(P>0.05)。结论:非CB表型的重度稳定期COPD患者的生活质量、营养状况均优于CB表型患者。CB表型的COPD患者可能需要更多的营养支持以改善患者的生活质量。; 周海周海王妍敏郏琴常晶; 关键词：生活质量营养状况

吸入性糖皮质激素增加哮喘患者肺炎风险被引量：3: 2012年; 目的探讨哮喘患者长期吸入激素(ICS)是否增加肺炎发生风险。方法选择上海市杨浦区市东医院07年1月～07年12月哮喘患者共300例,其中使用ICS者156例(A组),未使用者144例(B组),并选择同期健康志愿者150例(C组)。结果随访6、12、18、24个月结束时,A组患者ICS使用总量分别为28.50 g、50.10 g、61.30 g、69.10 g,发生肺炎分别为10、23、37、53例次;B组发生肺炎分别为7、14、22、29例次;C组发生肺炎分别为9、16、26、33例次。B组和C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组和B组、C组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论长期使用ICS增加肺炎风险,随着剂量和时间增加,肺炎发病机会增高,但预后良好。; 周瑛常晶洪庆唐平周海肖平秦兴国; 关键词：哮喘吸入激素肺炎

以肺部表现首发的NK/T细胞淋巴瘤合并口腔病变1例并文献复习: 2022年; 结外NK/T细胞淋巴瘤(Extranodal NK/T cell lymphoma,ENKTL)是非霍奇金淋巴瘤的一种,有许多临床表现,鼻腔是最常见的原发部位,其次常见于鼻咽部、腭部、皮肤、软组织、胃肠道和睾丸,与EB病毒感染密切相关。世界卫生组织(World health organization,WHO)淋巴造血组织肿瘤分类(2001年)将其命名为“结外NK/T细胞淋巴瘤,鼻型”。鼻腔以外与鼻腔内的ENKTL患者在种族、年龄、性别及免疫表型上无明显差异。; 周海郏琴; 关键词：肺淋巴瘤非霍奇金淋巴瘤文献复习

预防性使用维生素C可通过调节巨噬细胞极化和肺泡上皮细胞凋亡缓解放射性肺损伤: 2023年; 随着新冠肺炎在我国的持续流行和放射疗法普遍开展,放射性肺损伤(RILI)也逐渐成为了一个备受关注的临床问题。放射性肺损伤的发病机制十分复杂,该过程涉及到肺泡巨噬细胞极化状态的失衡以及肺泡上皮细胞凋亡水平的上调。既往的研究表明,维生素C是重要的抗氧化物质,预防性使用维生素C可有效治疗急性肺损伤。然而,预防性使用维生素C是否可有效预防或治疗放射性物质导致的肺损伤,以及其具体分子机制尚待研究。该研究旨在探讨预防性使用维生素C处理肺泡巨噬细胞系RAW 264.7,以及人肺上皮细胞BEAS-2B是否能有效控制巨噬细胞的异常极化及其肺上皮细胞的异常凋亡,并研究该过程中的分子机制。本研究发现,放射性X线照射4周、8周后,巨噬细胞M1极化状态标志物例如iNOS会发生显著的表达上调(P<0.05),预防性使用维生素C处理巨噬细胞以及肺上皮细胞,能缓解放射性外照射导致的巨噬细胞极化状态紊乱以及肺泡上皮细胞凋亡,具体表现为切割胱天蛋白酶(cleaved caspase3)水平的表达下调。此外,预防性应用维生素C处理能抑制放射性外照射激活的MAPK信号通路。进一步的研究结果表明,对MAPK通路的抑制作用是抑制巨噬细胞M1极化以及肺上皮细胞凋亡的关键。总之,我们的研究结果提示,维生素C能通过抑制巨噬细胞M1极化/促进巨噬细胞M2极化以及缓解肺泡上皮细胞凋亡而发挥急性放射性肺损伤的保护作用。该研究将更深入地认识维生素C对放射性肺损伤预防作用的过程与机制。; 莫慧敏常晶周海张敬剑郑洪珍缪翔孙洁郏琴; 关键词：急性放射性肺损伤维生素C 细胞凋亡

一种支气管镜检查用防护罩: 本实用新型为一种支气管镜检查用防护罩，包括护目镜和面罩本体，本实用新型通过护目镜背面边缘设置有第一气囊，面罩本体背面边缘设置有第二气囊，从而可以根据患者脸型及大小来调整充气的充盈度，增加患者舒适度减少压力性损伤的发生；通...; 张利梅王蓓邵雪晴黄娜娜郏琴倪云峰常晶周海吴浩

不同临床分期慢性阻塞性肺疾病患者血清炎症因子及基质金属蛋白酶水平变化被引量：15: 2017年; 目的本研究对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清炎症因子及基质金属蛋白酶水平变化进行分析,为临床治疗提供参考。方法选取本院2015年1月-2016年1月期间诊治的COPD患者60例进行研究,测定不同临床分期COPD患者血清炎症因子白细胞介素1β、2、6(IL-1β、IL-2、IL-6)和基质金属蛋白酶2、9(MMP-2、MMP-9)及基质金属蛋白酶抑制剂1、2(TIMP-1、TIMP-2)及脑钠肽(BNP)和血清胱抑素(Cys C)水平变化。以本院同期健康体检者60例为对照组。结果 COPD患者血清中IL-1β、IL-2、MMP-2、MMP-9、TIMP-1、TIMP-2和Cys C蛋白水平明显高于对照组(P<0.05),且随着COPD患者临床分期的增加,上述蛋白的水平明显升高(P<0.05),而BNP和IL-6在各组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 COPD患者血清炎症因子及基质金属蛋白酶水平变化与临床分期有关。; 郏琴洪庆周海唐平常晶陈风华; 关键词：慢性阻塞性肺病基质金属蛋白酶抑制剂

重度COPD稳定期患者血清CC16、SP-D、MSP与患者肺功能、病情严重程度的关系被引量：20: 2019年; 目的探讨重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者血清人Clara细胞分泌蛋白(CC16)、肺表面活性物质相关蛋白D(SP-D)、血清巨噬细胞刺激蛋白(MSP)水平变化与肺功能、病情严重程度的关系。方法选取2017年1月至2017年9月我院确诊的120例重度COPD稳定期患者(COPD组)、60例年龄及性别相匹配的健康体检对象(对照组),检测并对比两组的血清CC16、SP-D、MSP、第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)、6min步行距离。结果COPD组的血清SP-D、MSP均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);COPD组的血清CC16显著的低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);COPD组患者的FEV1、FVC、6MWD显著的低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);COPD组的SGRQ评分显著的高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);稳定期的COPD组患者血清CC16水平与FEV1、FVC、6MWD呈显著的正相关关系(P<0.05),与SGRQ评分呈显著的负相关关系(P<0.05);稳定期的COPD组患者血清SP-D、MSP与FEV1、FVC、6MWD呈显著的负相关关系(P<0.05),与SGRQ评分呈显著的正相关关系(P<0.05)。结论重度COPD稳定期患者血清CC16水平降低,血清SP-D、MSP升高,并且与患者病情程度、肺功能恶化具有一定的关系。; 周海郏琴; 关键词：巨噬细胞刺激蛋白肺功能

2022年上海市某区定点医院151例新型冠状病毒肺炎病例临床特征分析被引量：2: 2022年; 【目的】分析2022年上海市151例本土新型冠状病毒肺炎(简称“新冠肺炎”)患者的临床特征。【方法】回顾2022年4月13日至5月10日上海市某区级定点医院收治的151例新冠肺炎患者临床资料,分析其临床特征、实验室检查、肺部影像学特征以及治疗转归情况。【结果】151例患者年龄3~97岁,中位年龄72岁,以社区、家庭聚集性病例为主;临床分型以轻型(95例,62.9%)和普通型(47例,31.1%)为主;重型/危重型患者(9例,6.0%)大多数为高龄、合并多种基础疾病;未接种新冠疫苗比例高达66.9%,重型/危重型患者未接种者比例更高。最常见的首发症状是咳痰(71例,47.0%)、发热(51例,33.8%)和干咳(30例,19.9%);轻型、普通型患者白细胞、中性粒细胞计数大多为正常或下降,重型/危重型上升显著(P<0.001);重型/危重型患者D-二聚体、肌酐、肌红蛋白、肌钙蛋白升高以及淋巴细胞下降均较其他类型常见(P<0.05);重型/危重型和普通型患者使用抗生素、抗病毒药物、胸腺法新和肝素的比例显著高于轻型(P<0.05)。治愈出院患者(138例,91.4%)中,治疗后核酸转阴中位天数为12 d,轻型患者转阴天数显著短于普通型与重型/危重型(P<0.01);4例(2.6%)死亡病例均>80岁、未接种疫苗、合并多种基础疾病,最终死于原发疾病。【结论】该区定点医院收治的新冠肺炎患者以聚集性病例为主,未接种新冠疫苗比例高,大多数患者为轻型,但高龄、合并基础疾病多、未接种疫苗均是发展为重型的高危因素。尽早病情评估,制订综合性治疗方案或是改善预后的关键。; 朱雯周海帅小青程磊翁超; 关键词：聚集性

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周海

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