周洋 作品数:18 被引量:124 H指数:6 供职机构: 川北医学院附属医院 更多>> 发文基金: 上海市卫生局资助项目 上海市卫生局科技发展基金 上海市卫生局科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
膀胱实性占位性病变的超声造影研究 被引量:8 2007年 目的探讨超声造影在膀胱实性占位性病变中的应用价值。方法应用超声造影和对比脉冲序列成像技术对48例二维超声发现膀胱壁局限性增厚、低回声结节、可疑膀胱实性占位性病变的患者行实时超声造影,比较造影剂灌注时相和变化规律,并与病理对照。结果造影提示膀胱恶性肿瘤43例,良性病变5例。病理证实膀胱恶性肿瘤41例,良性病变7例。超声造影诊断膀胱恶性肿瘤的敏感性为100%,特异性为77.78%,准确性为96.00%。80.49%的膀胱恶性肿瘤超声造影表现为快速充填、缓慢廓清,14.63%表现为快速充填、快速廓清,4.88%与膀胱壁同步充填同步廓清。结论超声造影在诊断膀胱实性占位性病变及鉴别膀胱肿瘤的良恶性方面有重要的临床使用价值。 杜联芳 李凡 周洋 伍瑛 杨亚汝 夏术阶关键词:造影剂 膀胱疾病 常规超声及超声造影评价不同肾功能移植肾的血流灌注 被引量:14 2009年 目的应用常规超声和超声造影比较不同肾功能的移植肾的灌注状况。方法根据血清肌酐(SCr)值将60例移植肾患者分为SCr正常组和SCr异常组。二维超声观测移植肾结构及主肾动脉内径;彩色多普勒超声观察主肾动脉、段动脉、叶间动脉及弓形动脉的收缩期峰值流速(PSV)、舒张期末流速(EDV)及阻力指数(RI);超声造影结合时间-强度曲线定量分析段动脉、叶间动脉、皮质及锥体的到达时间(AT)、达峰时间(TTP)、绝对强度(△I)及上升斜率(Increase);分别比较采用每种检查方法所测得的两组患者指标间差异。结果二维超声和彩色多普勒超声检查(弓形动脉EDV除外)所测得的两组患者指标间差异无统计学差异;超声造影检查SCr正常移植肾的灌注指标大部分优于SCr异常的移植肾,差异有统计学意义。结论肾功能正常移植肾的超声造影定量指标明显优于肾功能异常的移植肾,超声造影能够检测出肾功能异常移植肾的微循环灌注改变。 何颖倩 杜联芳 邢晋放 周洋关键词:肾功能 超声检查 超声检查 移植肾急性排斥反应的SonoVue超声造影成像特征 被引量:17 2007年 目的:观测移植肾排斥反应的SonoVue超声造影特征,为建立移植肾排斥反应的SonoVue超声造影诊断标准提供依据。方法:选择2006-01/12就诊于上海交通大学附属第一人民医院超声科的同种异体移植肾患者25例,均知情同意。其中随访确诊移植肾功能正常患者20例,移植术后时间4~90个月;穿刺活检病理证实发生急性排斥反应5例,急性排斥的发生时间10~70d。选用仪器为SIEMENS公司Sequoia512和ESAOTES.P.A公司MYLAB30彩色多普勒超声诊断仪,分别配备对比脉冲序列和造影匹配成像技术造影成像软件;造影剂为SonoVue,剂量选择为0.6 ̄1.5mL;常规超声检查结束后进行超声造影,实时存储图像,回放分析。分析移植肾动脉主干、段动脉、叶间动脉、弓形动脉及肾实质微循环灌注情况,主要包括开始增强时间、回声强度及分布均匀度。结果:25例同种异体移植肾患者均成功进行超声造影,图像效果满意,图像数据均进入结果分析。①功能正常移植肾造影成像显示,造影剂依次通过肾动脉主干、段动脉、叶间动脉、弓形动脉、小叶间动脉;随后肾皮质、肾髓质分别开始显影;最后,整个移植肾实质呈造影剂强回声充填,分布均匀对称,肾脏切面形如“火球”。②移植肾发生急性排斥反应时,肾实质内造影剂充填始终较功能正常移植肾稀疏,包膜下皮质未能完全呈强回声充填,髓质内见散在的、大小不等、边界不清的低回声区,整个移植肾切面始终未能显示“火球”图像。结论:利用SonoVue进行移植肾的超声造影成像,可以显示急性排斥反应时血流灌注的特征性改变。 邢晋放 杜联芳 李凡 周洋 何颖倩关键词:移植物排斥 多普勒 器官移植 实时超声造影在正常移植肝血流动力学研究中的应用 被引量:2 2008年 目的:应用实时超声造影定量研究正常移植肝的灌注,并与正常人肝脏灌注特点比较,总结移植肝的血流动力学特征。方法:选取原位肝移植术后临床指标正常的患者(移植组)30例,健康志愿者(健康组)35例,分别对肝脏行实时造影及声学定量分析,比较肝实质的灌注及血流动力学特点。结果:实时超声造影可动态显示肝实质内造影剂的增强过程,其时间-信号强度曲线客观反映造影剂的渡越过程。移植组肝动脉显影时间、门静脉显影时间、肝静脉显影时间、肝动静脉渡越时间、肝动脉-门静脉渡越时间、肝实质开始显影时间、增强峰值时间、峰值强度等与健康组差异均无显著性。结论:本研究初步结果显示移植肝的灌注特征与正常肝脏一致,利用超声造影肝脏灌注显像对移植肝并发症的诊断时,可以考虑采用正常肝脏的指数。 周洋 杜联芳关键词:肝移植 造影剂 血流动力学 超声造影诊断不典型脂肪肝的价值 被引量:4 2009年 目的探讨二维超声、彩色多普勒血流显像(CDFI)及超声造影在不典型脂肪肝中的应用价值。方法对31例脂肪肝伴肝内异常回声者行二维超声、CDFI及超声造影检查并与增强CT检查结果对照,其中8例在超声引导下经皮肝穿刺活检。结果穿刺活检显示,8例低回声结节中1例为肝细胞肝癌(HCC),7例为相对正常的肝细胞,周围高回声区均为肝细胞脂肪变性。二维超声误诊2例HCC,2例小的肝囊肿和1例肝血管瘤;CDFI误诊2例HCC;增强CT漏诊1例9 mm×9 mm HCC;超声造影无漏诊、误诊。结论超声造影在二维图像的基础上可便捷诊断不典型脂肪肝残存的"肝岛"及其病变性质。 杜联芳 李凡 伍瑛 周洋 邢晋放关键词:二维超声 彩色多普勒血流显像 超声造影 声诺维 肝移植术后肝癌复发的超声造影与CT诊断比较 被引量:1 2007年 目的探讨超声造影(CEUS)对肝移植术后肝癌复发的诊断价值。方法对肝癌病人肝移植术后常规彩色超声随访发现肝内占位性病变23例,先行超声造影检查,3d内行螺旋CT增强扫描,分别与病理结果比较。结果23例病人经过穿刺活检病理确诊20例,行再次肝移植术经病理确诊3例,CEUS确诊18例,疑诊4例,误诊1例;CT确诊20例,疑诊2例,误诊1例。结论CEUS与CT对原位肝移植术后肝癌复发的诊断均很敏感且价值很高,尤其对不典型病灶的诊断,CT与CEUS结合能提高诊断率。 周洋 杜联芳关键词:肝移植 复发 造影剂 螺旋CT 超声造影在肾上腺肿瘤的应用价值 被引量:5 2008年 目的探讨超声造影在肾上腺肿瘤的应用价值。方法分析25例肾上腺肿瘤应用对比脉冲序列成像技术和SonoVue超声造影的特点。结果CDFI显示3例肾上腺肿瘤内部有血流信号,而超声造影22例肿瘤可见强化。转移瘤、嗜铬细胞瘤和体积较大的腺瘤造影剂充填较快,达峰强度稍低于周围肝肾实质或相当;体积较小的腺瘤、节细胞神经纤维瘤、神经鞘膜瘤和髓性脂肪瘤造影剂缓慢充填,达峰强度明显低于肝肾实质。结论超声造影能清晰显示肾上腺肿瘤的血流灌注情况,是常规超声的有力补充。 伍瑛 杜联芳 李凡 周洋 何颖倩关键词:超声检查 造影剂 肾上腺肿瘤 超声造影在肝移植术后血管并发症诊断中的应用进展 2007年 本文综述了超声造影技术在肝移植术后血管并发症诊断中的应用。超声造影能显著增强血管的信号强度,显示血管部分解剖结构,使多普勒血流监测更容易进行,从而提高诊断准确率,减少有创检查的应用。 周洋 杜联芳关键词:造影剂 肝移植 血管并发症 超声造影监测活体肝移植术后血流灌注变化的研究 被引量:4 2008年 目的探讨超声造影在不含肝中静脉的成人间活体右半肝移植(A-ALDLT)中的作用。方法对7例不含肝中静脉的成人间活体右半肝移植患者进行超声造影检查。结果7例中1例移植肝肝动脉栓塞,门静脉栓塞,移植物失功能;4例移植肝V5、V8段回声增高,微循环血流灌注与V6、V7段明显不同步,呈现早灌注早消退的图像特征,于移植后28 d恢复正常;1例术后出现肝梗塞灶于第7天移植肝失功能;1例肝移植术后超声造影检查正常。结论超声造影有助于观察A-ALDLT的血流灌注,早期发现肝移植术后并发症。 杜联芳 周洋 伍瑛 李凡 何颖倩 张会萍关键词:肝移植 造影剂 超声对肝外胆管癌的诊断价值 被引量:2 2005年 目的 评价超声在肝外胆管癌中的诊断价值。方法 对 4 3例经手术及病理证实的胆管癌进行超声分析。结果 依超声显像将胆管癌分为四类 :乳头型 ,团块型 ,狭窄型 ,截断型 ,诊断符合率 86 .0 %。结论 超声对胆管癌定位、定性诊断率均较高 ,具有重要的临床应用价值。 张宁 袁顺娴 赵兴友 岳文胜 余秀琼 周洋关键词:超声显像 肝外胆管癌 狭窄型 诊断符合率 病理 头型