- 冠心病、高血压病病人与外科手术被引量：43
- 1993年
- 外科手术病人合并冠心病、高血压病者为数不少,且日益增加。据报道约占外科手术病人的25%,老年人群中可达84%。我院普外科合并冠心病高血压病者占住院手术病例的18%。临床上,尽管冠心病。
- 曹金铎周新平
- 关键词：冠心病高血压外科手术
- 纳米微粒活性炭在胃癌淋巴结清扫术中的显色效果
- ＜正＞目的探讨胃癌淋巴结清扫术中使用纳米微粒活性炭对胃周淋巴结的显色效果。方法 41例患者术中肿瘤局部注射纳米微粒活性炭标记区域淋巴结,并进行胃癌根治术,分析黑染淋巴结分布及淋巴结转移情况。
- 黄美雄苏伟肖刚周新平
- 文献传递
- 老年胃癌患者术后肠内营养序贯治疗与肠外营养支持的前瞻性研究被引量：14
- 2012年
- 目的探讨老年胃癌根治术患者围术期肠内营养（EN）序贯治疗的营养评估、临床效果，以及EN序贯治疗较肠外营养（PN）支持的安全性、可行性及优效性。方法选取北京医院胃肠外科50例65岁以上老年胃癌患者，随机分为EN和完全PN两组，各25例。对入组患者应用NRS2002评分系统进行营养评估，EN组术前2d开始给予瑞素，术后12h开始序贯给予维沃、百普力和瑞素；TPN组经中心静脉进行PN，共7d。结果EN组术后第3天、第7天平均淋巴细胞绝对值分别为（1．22±0．23）×10^9／L、（1．31±0．21）×10^9／L．，前白蛋白水平分别为（151.42±48．15）mg／L、（167．38±46．23）mg／L，转铁蛋白（1．71±0．33）g／L、（1．83±0．31）g／L；PN组术后第3天、第7天平均淋巴细胞绝对值分别为（1．02±0．21）×10^9／L、（1．14±0．23）×10。／L，前白蛋白水平分别为（115．22±47．34）mg／L、（131．27±43．58）mg／L，转铁蛋白水平分别为（1．50±0．32）g／L、（L65±0．32）g／L，EN组术后第3天、第7天显著高于PN组（P〈0．05）。PN组术后第3天、第7天急性期反应蛋白（CRP）值分别为（63．71±35．26）mg／L、（41．58±22．55）mg／L，明显高于EN组（54．26±29．13）mg／L、（18．12±14．35）mg／L（P〈0．05）。EN组术后第3天、第7天血糖分别为（5．93±1．12）mmol／L、（5．61±1．03）mmol／L；胰岛素分别为（6．72±5．14）U／L、（6．21±2．63）U／L，均明显低于PN组术后第3天、第7天血糖（8．31±2．62）mmol／L、（8．85±2．92）mmol／L，胰岛素（12．81±7．26）u／L、（15．21±8．24）U／L（P〈0．05）。术后第7天PN组谷丙转氨酶（ALT）（38．43±18．37）U／L。显著高于EN组（23．91＋14．82）U／L（P〈0．05）。EN组围术期相关费用（2714．5±1391．7）元，低于PN组（5041．6＋3007．7）元（P〈0．05）；对于术后并发胃排�
- 杨华赵刚吴国举周新平肖刚
- 关键词：胃肿瘤胃肠外营养
- 分子标记物预测直肠癌新辅助放化疗效果初步评价被引量：3
- 2011年
- 目的:寻找预测直肠癌新辅助治疗效果的分子标志物。方法:对26例行新辅助治疗的进展期中低位直肠癌的治疗前活检标本的K-ras基因进行测序,同时通过免疫组织化学方法对分子标志物增殖细胞核抗体(Ki-67)、核转录因子(NF-κB)、细胞周期蛋白依赖性激酶1(CDK1)进行检测。对手术标本行病理分析和肿瘤消退分级评估。结果:本组病例新辅助治疗后获得病理完全缓解(pCR)的患者7例(26.9%)均为K-ras基因野生型,治疗后降期患者17例(65.4%)。K-ras基因是否突变同新辅助放化疗(CRT)能否达到pCR密切相关(P=0.048)。K-ras基因野生型患者的降期率和肿瘤消退率均为77.8%(14/18),同突变型的降期率和肿瘤消退率比较P=0.063。结论:中低位直肠癌患者新辅助治疗前K-ras基因野生型可能预示着较好的新辅助治疗效果。
- 赵刚王征肖刚修霞孙建华周新平安琦黄美雄
- 关键词：直肠肿瘤新辅助治疗K-RAS基因
- 彩色多普勒超声对急性胆囊炎LC难度的预测价值被引量：18
- 2008年
- 目的探讨彩色多普勒超声（color Doppler flow imaging，CDFI）检查对急性胆囊炎LC难度的预测价值。方法99例因急性胆囊炎行LC的患者，根据术前CDFI检查的指标（胆囊容积、胆囊壁厚度及血流信号、胆囊腔、胆囊床和肝内外胆管的情况）评分分为容易组和困难组；根据术中难度评分分为手术容易组和手术困难组，评估其对手术难度的预测价值。结果术前CDFI预测容易组和困难组分别为67例和32例；根据术中难度评分，手术容易组和手术困难组分别为61例和38例。术前CDFI预测困难组与容易组比较，胆囊容积增大[（39．5±13．2）cm^3 vs（32．6±10．4）cm^3]，胆囊壁增厚[（10．1±4．0）mm vs （3．8±0．9）mm]，胆囊颈结石嵌顿、胆囊壁血流信号丰富和胆囊粘连的患者多于容易组，差异有统计学意义（t=-2．820，-12．318，-3．952，Χ^2=33．548，19．461，P〈0．05）。以胆囊容积、胆囊壁厚度、胆囊颈结石嵌顿、胆囊周围粘连情况为预测指标，急性胆囊炎术前CDFI预测LC难度准确率为94％（93／99）。结论术前CDFI检查有助于掌握急性胆囊炎LC适应证，对手术难度预测具有指导价值。
- 陈秀华韩秀婕郭发金周新平
- 关键词：彩色多普勒超声胆囊炎腹腔镜胆囊切除术
- 老年人胆总管结石超声引导下经内镜取石与外科手术治疗的比较被引量：2
- 2010年
- 目的比较老年人胆总管结石在超声引导下经内镜取石与外科手术治疗的疗效。方法观察92例60岁以上胆总管结石的患者,其中43例患者为超声引导下经内镜取石治疗(内镜组),另外49例为外科手术治疗(手术组),比较两组治疗的效果。结果 43例超声引导下经内镜取石治疗治愈率为97.67%(42/43),49例经手术治疗组治愈率为93.87%(46/49)。超声引导下经内镜治疗残余结石发生率为0%(0/42),手术治疗残余结石发生率为6.12%(3/49)。黄疸消退时间内镜组为(5.05±0.12)d,手术组为(8.85±0.32)d,住院时间内镜组为(6.62±0.28)d,手术组为(25.67±3.47)d。结论超声引导下经内镜胆总管取石治疗创伤小、术后恢复快、并发症少,特别适合老年人胆总管结石治疗。
- 陈秀华吴明晓蒋文莉许乐田自然周新平
- 关键词：胆总管结石内窥镜检查外科手术老年人
- 混合糖对老年腹部手术后患者糖代谢、胰岛功能和临床结局影响的随机对照研究
- 目的：评价混合糖对腹部手术后老年患者血糖、胰岛功能以及安全性的影响。
方法：采用前瞻、随机、双盲、对照的研究方法。满足方案入选标准并获得知情同意的腹部手术后老年患者共40例进入本研究。术后1-2天开始空腹静脉注...
- 安琦朱明炜崔红元唐普贤唐大年周新平韦军民
- 关键词：腹部手术胰岛功能
- 恶性黑色素瘤小肠转移致肠套叠1例被引量：2
- 1999年
- 杨睿周新平陈辉王在同
- 关键词：恶性黑色素瘤小肠转移肠套叠肿瘤
- 经门静脉注射重组p53腺病毒治疗肝转移肿瘤的实验研究被引量：1
- 2007年
- 目的观察经门静脉注射重组p53腺病毒(Adv-p53)对肝转移肿瘤的治疗作用。方法通过门静脉注射2×105个MCA-205肿瘤细胞建立小鼠肝转移肿瘤模型,同时将脾脏移植到皮下,作为反复多次向门静脉注射的途径。经门静脉注射不同剂量Adv-p53,注射等体积的平衡盐水或相同剂量的对照腺病毒Adv-CMV作为对照,第21天检查肝脏重量和肝脏转移结节数。结果经门静脉注射1×108 pfu Adv-p53组的肝脏重量为(1.20±0.34)g,明显低于门静脉注射同剂量Adv-CMV组(P<0.05);肝脏转移结节数目为(9.0±9.9)个,明显少于Adv-CMV组(P<0.05)。Adv-p53抑制肝转移肿瘤形成的作用具有剂量效应。在门静脉注射肿瘤细胞的第5天,肝转移肿瘤已经形成,门静脉注射1×108 pfu Adv-p53组的肝脏重量为(1.22±0.09)g,明显低于Adv-CMV组(P<0.05),肝脏转移结节数目(5.5±3.5)明显少于Adv-CMV组(113.2±5.8,P<0.05)。反复多次门静脉注射Adv- p53,可以加强这一抗肿瘤效果。结论通过门静脉系统应用Adv-p53是治疗肝转移肿瘤的有效方法。
- 苏伟张金华刘汉伟肖刚周新平孙建华廖承建黄美雄
- 关键词：肝肿瘤肿瘤转移
- 直肠类癌的内镜超声诊断价值和经肛门内镜微创切除的疗效分析被引量：4
- 2013年
- 【目的】研究内镜超声（endoscopic ultrasonography，EUS）对直肠类癌的诊断价值；探讨经肛门内镜微创切除（transanalendoscopicmicrosurgery，TEM）直肠类癌的疗效。【方法】应用EUS探头对48例电子结肠镜发现的直肠黏膜隆起性病灶进行超声检查；对诊断为直肠类癌的病例行TEM治疗；比较EUS诊断和病理检查结果；观察TEM的安全性及疗效。【结果】经EUs检查，诊断直肠类癌18例，16例得到病理证实，EUS诊断准确率88．9％（16／18）；TEM术后均未发生并发症，随访2～50个月未发现肿瘤局部复发。【结论】EUS可以明确直肠类癌的肠壁来源、大小、内部回声性质、边界及有无固有肌层和周围血管浸润，对直肠类癌的诊断有临床意义；TEM为治疗直肠类癌提供了一种微创、安全、有效的手术方式。
- 吴国举赵刚周新平黄美雄肖刚余涛
- 关键词：直肠肿瘤直肠肿瘤外科学
