吴胜田
- 作品数:26 被引量:133H指数:6
- 供职机构:首都医科大学附属北京天坛医院更多>>
- 发文基金:国家科技支撑计划北京市自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 内镜下经鼻入路治疗颅底中央区恶性肿瘤被引量:3
- 2013年
- 目的探讨内镜下经鼻人路切除颅底中央区恶性肿瘤的手术方法和治疗效果。方法回顾性分析颅底恶性肿瘤32例。采用内镜下经鼻人路27例,颅一鼻联合人路5例;其中术后行一期颅底重建16例。结果肿瘤全切除15例,近全切除13例。部分切除4例。术后症状明显改善或缓解23例,无明显好转9例。主要并发症为:脑脊液鼻漏和颅内感染各1例,均治愈;无颅内出血及死亡病例。随访6,74个月,平均27.8个月;至随访期结束,无肿瘤复发10例,带瘤生存12例,死亡10例,5年生存率46.2%。病人术后3个月KPS评分比人院时显著提高(P〈0.05)。结论内镜下经鼻入路结合可靠的颅底重建,能有效切除颅底中央区恶性肿瘤,并提高病人近期生活质量。
- 赵赋王博杨智君吴胜田王振民张晶刘丕楠
- 关键词:颅底肿瘤手术入路颅底重建神经内镜
- 神经内镜微创治疗颅底病变
- 刘丕楠吴胜田李智赵赋王博高鲜红吕刚
- 颅底病变由于其位置深在、解剖关系复杂,传统的开颅手术需要过度牵拉脑组织或去除颅面部骨组织等才能显露病变,手术操作困难,对患者创伤大。而应用内镜技术,可以不开颅,经过鼻腔、咽腔等正常生理孔道完成颅底病变的手术治疗,无疑是更...
- 关键词:
- 关键词:微创治疗
- 脑深部电刺激对帕金森病二次手术的临床应用价值被引量:4
- 2004年
- 目的探讨帕金森病(Parkinson'sdisease,PD)毁损术后再行脑深部电刺激术(deepbrainstimulation,DBS)的可行性、靶点选择、术中电生理学特点和治疗结果。方法应用MRI和微电极记录技术进行靶点定位,对13例毁损术后的PD患者行DBS手术,其中7例曾行单侧苍白球毁损术(posteroventralpallidotomy,PVP),5例曾行单侧丘脑毁损术,1例曾行双侧丘脑及左侧苍白球毁损术。DBS的靶点包括单侧丘脑底核(subthalamicnucleus,STN)6例,单侧丘脑腹中间核(ventralintermediatnucleus,Vim)1例,双侧STN4例,一侧STN及对侧苍白球(globuspallidusinternus,Gpi)2例。结果DBS对毁损术后的PD患者症状有不同程度的改善,其中单侧毁损术后行双侧DBS效果最明显。术后3个月的UPDRS运动及ADL评分较术前明显减少(P<0.05或0.01),美多巴的用量明显减少(P<0.05),无新的手术合并症。结论曾行毁损术的PD患者如面临二次手术,可以选择DBS手术,以双侧STN的DBS效果最好,并可减少药物用量,不加重原有的术后并发症。
- 张凯张建国吴胜田王忠诚李勇杰汪业汉
- 关键词:脑深部电刺激帕金森病二次手术
- 丘脑底核电刺激对帕金森病动物神经保护作用机制的实验研究
- 帕金森病(Parkinson'sDiseasePD)是常见的好发于中老年人的中枢神经系统退行性疾病,其核心病理表现为黑质纹状体内多巴胺能神经元的缺失,脑深部电刺激(deepbrainstimulationDBS)是近年来...
- 吴胜田
- 关键词:帕金森病丘脑底核苍白球内侧部黑质致密部脑深部电刺激
- 蝶眶脑膜瘤的外科治疗(附36例分析)被引量:1
- 2009年
- 目的总结蝶眶脑膜瘤的诊治经验。方法回顾性分析36例蝶眶脑膜瘤的临床资料,均行额颞眶颧入路手术治疗。结果肿瘤全切除28例,次全切除6例,大部分切除2例。无昏迷、完全肢体偏瘫等严重神经功能缺失,无死亡病例。术后随访6个月~5年,肿瘤复发6例。结论额颞眶颧入路能充分暴露蝶眶脑膜瘤及周围增生骨质,有利于肿瘤切除及正常神经血管的保护,是治疗蝶眶脑膜瘤安全、有效的手术入路。
- 吴胜田刘丕楠李智高鲜红
- 关键词:脑膜瘤骨质增生神经外科手术
- 头痛伴视物模糊2周,视物成双1周
- 2009年
- 周大彪刘丕楠吕刚高鲜红李健吴胜田李智
- 关键词:视物模糊视物成双头痛占位性病变
- 颅底沟通性肿瘤的外科治疗被引量:31
- 2006年
- 目的探讨颅底沟通性肿瘤的临床特点、手术入路以及术后重建的方法。方法将颅底划分为不同的区域,按照肿瘤主体累及的部位的不同选用不同的手术入路。采用显微手术,部分辅以内镜切除肿瘤,应用钛板修复颅底骨缺损,近手术区域筋膜、骨膜瓣翻转和背阔肌游离肌皮瓣移植血管吻合修复术后颅底和颅颌面的脑膜缺损和软组织缺损。结果本组43例,肿瘤全切除32 例,近全切除7例,部分切除4例,术后40例临床症状改善,并发症主要为颅神经损伤6例。术后门诊随访30例,随访时间5-20个月,平均9个月,复发3例,无脑脊液漏、颅内感染及其他严重并发症。结论颅底沟通肿瘤的外科治疗较复杂,选用个性化的手术入路,精细的显微操作,配合使用内镜,加之可靠的颅底修复与重建,可以获得较好的临床疗效。
- 刘丕楠王忠诚吴胜田李智张智勇
- 关键词:颅底肿瘤手术入路颅底重建显微外科
- 丘脑底核电刺激治疗帕金森病被引量:20
- 2002年
- 目的 探讨脑深部电刺激 (DBS)对原发帕金森病 (PD)的治疗作用及手术方法。方法 应用微电极导向技术和手术计划系统进行靶点定位 ,对 2 0例PD病人的丘脑底核 (STN)进行电极植入 ,术后至少 6个月的评价和随访。结果 15例单侧和 5例双侧STN的DBS术后病人肢体僵直、震颤和运动迟缓等症状改善明显 ,术前术后UPDRS运动评分和日常生活能力评分均有显著下降 (P<0 .0 1) ,服药量也有不同程度的减少 ,无严重及永久并发症。结论 STN的DBS手术治疗PD ,对症状改善非常全面 ,可通过参数调整达到最佳治疗效果 ,服药量明显减少 ,是一种安全、有效的治疗方法。
- 张建国王忠诚张小英初君盛李少武吴胜田周云
- 关键词:帕金森病脑深部电刺激丘脑底核
- 颅内肿瘤切除术后急性重度肾损伤四例并文献复习
- 2020年
- 目的总结颅内肿瘤围手术期发生急性肾损伤患者的临床资料;结合文献复习探讨行颅内肿瘤切除术患者发生围手术期急性肾损伤的可能危险因素.方法回顾性分析2016年1月至2018年12月首都医科大学附属北京天坛医院神经外科收治的发生围手术期重度急性肾损伤的4例颅内肿瘤患者[占同期收治的颅内肿瘤手术患者的0.03%(4/13333)]的临床资料.4例患者均行肿瘤切除术.结果术后病理学结果提示,脑膜瘤2例,垂体腺瘤1例,颅咽管瘤1例.术前2例患者术前血糖高于正常值(其中1例有糖尿病史),2例发生术中低血压,2例手术时间>3h,3例围手术期使用了肾毒性药物.结论对于颅内肿瘤切除术患者,术前若合并糖尿病或存在高血糖、应用肾毒性药物、手术时间>3h或术中发生低血压,可能更易发生围手术期急性肾损伤.
- 赵岩李嘉欣李姝吴胜田曾敏彭宇明
- 关键词:神经外科手术围手术期并发症
- 脑深部电刺激治疗运动障碍疾病及其相关研究
- 张建国张凯葛明马羽孟凡刚胡文瀚张颖李艺影吴胜田初君盛杨岸超刘焕光张斌
- 运动障碍疾病是以运动功能紊乱为主要临床特征的疾病群,包括帕金森病、肌张力障碍、特发性震颤、痉挛性斜颈、舞蹈症和抽动秽语综合症等。帕金森病是锥体外系疾病中最常见的中枢神经系统退行性疾病,在我国约有患病人口近200万,主要以...
- 关键词:
- 关键词:帕金森病电刺激