吴穷
- 作品数:6 被引量:14H指数:3
- 供职机构:上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 脂联素在慢性压力负荷性心力衰竭大鼠心肌中的表达被引量:3
- 2013年
- 目的:探讨脂联素(adiponectin)蛋白在慢性心力衰竭尤其是伴有2型糖尿病的大鼠心肌组织中的分布及表达,以及糖尿病对心衰大鼠心肌中脂联素表达的影响。方法:选取Sprague-Dawley雄性大鼠,将其随机分为假手术组(SHAM组)、单纯2型糖尿病组(DM组)、单纯心力衰竭组(HFNDM组)和心力衰竭伴2型糖尿病组(HFDM组)。建立慢性压力负荷性心力衰竭的大鼠模型及高脂高糖饮食后小剂量链脲佐菌素(STZ)诱导的2型糖尿病大鼠模型。运用苏木素-伊红(HE)染色观察大鼠的心脏组织学形态。通过免疫组化、Western Blot定位、定量研究脂联素在心肌中的表达。结果:大鼠模型建立8周后,DM组及HFDM组大鼠体质量明显低于SHAM组(均P<0.01)。HFNDM组、DM组及HFDM组的心脏重量指数均显著增加(P<0.01)。HE染色显示心力衰竭大鼠心肌细胞肥大、排列不整齐、细胞间连接松散,心肌纤维紊乱。免疫组化结果表明各组大鼠心肌中均有脂联素蛋白的表达,定位于细胞浆。Western Blot显示脂联素在糖尿病心肌中低表达(P<0.05),心力衰竭心肌中高表达(P<0.01)。结论:尽管糖尿病会影响脂联素在大鼠心肌组织中的表达,但在心衰伴糖尿病时心肌中脂联素的表达量仍高于正常大鼠。
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- 关键词:脂联素慢性心力衰竭2型糖尿病生物标志物
- 高迁移率族蛋白1对心力衰竭合并睡眠呼吸暂停综合征的影响
- 2013年
- 目的:评估心力衰竭(心衰)合并睡眠呼吸暂停综合征(SAS)患者血清高迁移率族蛋白1(HMGB1)水平。方法:检测62例心衰合并SAS、62例单纯心衰患者及41例对照者的血清HMGB1、高敏C反应蛋白(hsCRP)和N端脑钠肽前体(NTproBNP)水平,同时评估患者的左室结构和功能。多元回归分析心衰合并SAS发病的危险因素。结果:心衰患者血清HMGB1、hsCRP和NT-proBNP,左房径、左室收缩末和舒张末径较对照组增加,而射血分数比对照组明显减少。心衰合并SAS患者的血清HMGB1、hsCRP水平又高于单纯性心衰患者。心衰患者血清HMGB1水平与左室收缩末和舒张末内径、NT-proBNP和hsCRP水平呈正相关。多因素回归分析显示HMGB1是心衰合并SAS发病的独立危险因素。结论:心衰合并SAS时血清HMGB1升高显著,且HMGB1是心衰合并SAS发病的独立危险因素。
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- 关键词:高迁移率族蛋白1慢性心力衰竭睡眠呼吸暂停综合征
- 脂联素对心力衰竭影响的研究进展被引量:3
- 2012年
- 脂联素是一种脂肪源性细胞因子,对心血管系统有保护作用。然而,近年来研究却发现,循环中增高的脂联素是心力衰竭患者死亡的独立预测因子,其机制尚不清楚。脂联素对心力衰竭的作用是否受到某些生物标记物、药物、合并症等诸因素的影响也有待研究。
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- 关键词:脂联素心血管疾病心力衰竭
- 脂联素对慢性心力衰竭伴糖尿病患者的影响被引量:3
- 2013年
- 目的:探讨脂联素与心力衰竭(心衰)患者心功能、前脑钠肽(pro-BNP)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)等生化及生物标志物指标的相关性,以及脂联素与心衰尤其是合并糖尿病者预后的关系。方法:选择慢性心衰患者203例,分为伴有糖尿病组93例和不伴有糖尿病组110例。健康对照组60名。将患者全因死亡、猝死作为终点事件,随访1年,采用酶联免疫吸附法测定其血清脂联素、pro-BNP及hs-CRP水平。结果:心衰组脂联素水平较正常对照组明显升高(P<0.01),心衰伴糖尿病组较心衰不伴糖尿病组脂联素水平有所下降(P<0.05)。体质量指数(BMI)、心功能分级、慢性肾功能不全、pro-BNP、三酰甘油(TG)及高密度脂蛋白(HDL)是脂联素水平的独立影响因素。脂联素是心衰病死率的独立预测因子(P<0.05)。结论:慢性心衰患者血清脂联素水平明显升高,且与心衰严重程度(心功能分级)正相关,但伴有糖尿病者脂联素水平有所降低,脂联素是慢性心衰患者预后的独立预测因子。
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- 关键词:脂联素心力衰竭糖尿病
- 他汀类药物治疗慢性心力衰竭的疗效及预后影响研究被引量:5
- 2013年
- 目的:评价他汀类药物对慢性心力衰竭(CHF)患者疗效和预后的影响。方法:自2010年1月起共入选了我院、卢湾区中心医院及闵行区中心医院确诊的240例纽约心功能分级Ⅱ~Ⅳ级慢性收缩性心力衰竭患者[左心室射血分数(LVEF)≤45%],按照患者是否用他汀类药物治疗分为治疗组和对照组,每组各120例,比较2组患者治疗前后血脂、血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、炎症因子高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的变化,以及心脏超声监测心腔大小及LVEF变化。观察2组患者的生存率及终点事件发生率。结果:与对照组相比,治疗组血脂水平及血清NT-proBNP、hs-CRP、TNF-α水平降低(P〈0.001);心腔缩小,LVEF有所提高(41.5%比42.8%,P=0.034)。治疗组患者生存率较对照组高(92.5%比80.8%,P=0.013),复合终点事件发生率降低(38.3%比57.5%,P=0.006)。结论:他汀类药物能降低CHF患者的血脂水平、预后因子NT-proBNP和炎症因子的水平,能使CHF患者心腔缩小,从而提高CHF患者的LVEF和生存率,降低复合终点事件发生率,能改善CHF患者的预后。
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- 关键词:慢性心力衰竭生存率
- 半乳凝素3与慢性心力衰竭的相关性研究
- 2014年
- 目的 :探讨半乳凝素3(Gal-3)与慢性心力衰竭(CHF)患者心功能、前脑钠肽(pro-BNP)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)等指标的相关性,以及Gal-3对CHF患者预后的预测作用。方法:选择CHF患者(CHF组)223例,健康体检者(对照组)61名。采用酶联免疫吸附法测定血清Gal-3、pro-BNP及hs-CRP水平,并进行血生化、肝功能、肾功能等检测。平均随访1年,将患者全因死亡、猝死作为终点事件。结果:CHF组Gal-3水平较正常对照组明显升高[(10.01±5.68)μg/L比(2.74±0.98)μg/L,P<0.01],且lgGal-3与lg pro-BNP、lghs-CRP及心功能分级呈正相关(r=0.806,r=0.232,r=0.387,均P<0.01),与左心室射血分数(LVEF)呈负相关(r=-0.137,P<0.05)。多元回归分析表明pro-BNP、肌酐、纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级及心房颤动病史是Gal-3水平的影响因素。Gal-3是CHF患者死亡的危险因素(P<0.01)。结论:CHF患者血清Gal-3水平明显升高,与CHF严重程度(心功能分级)正相关,且Gal-3水平能为预测CHF患者预后提供参考价值。
- 杨洁虞莹珺吴穷苏倩陆林张凤如
- 关键词:心力衰竭心功能