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吴小剑: 作品数：117 被引量：518H指数：12; 供职机构：中山大学附属第六医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金广东省自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目更多>>; 相关领域：医药卫生化学工程农业科学更多>>

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无能T细胞的建立及其诱导免疫耐受的研究: 目的：该实验旨在研究T细胞无能的诱导条件,并分析其在体外的免疫生物学特性,从细胞水平上探讨无能T细胞诱导免疫耐受的作用机制,以期建立持续、稳定的免疫耐受状态.结论：我们利用抗B7-1和抗B7-2两种单抗阻断引起T细胞活化...; 吴小剑; 关键词：单克隆抗体共刺激信号混合淋巴细胞反应免疫耐受; 文献传递

腹腔镜与开腹手术治疗溃疡性结肠炎的安全性和有效性对照研究的系统评价被引量：7: 2008年; 目的比较溃疡性结肠炎（UC）腹腔镜手术与开腹手术的安全性和有效性。方法外文数据库检索词：Ulcerative Colitis OR Inflammatory Bowel Disease AND Laparoscopy AND Open Surgery OR Open Procedure。中文数据库检索词：炎症性肠病OR溃疡性结肠炎AND腹腔镜AND开腹手术。检索1992年1月至2008年5月发表的相关英文或中文全文文献,检索出符合入选标准的对照研究16项共计923例患者．采用固定效应模型和随机效应模型对UC腹腔镜手术与开腹手术的安全性和有效性指标进行Meta分析。结果与开腹手术相比，UC的腹腔镜手术明显缩短了开始进食时间（P〈0．01）和术后住院天数（P〈0．01），减少了术后总并发症发生率（P〈0．01），但延长了手术时间（P〈0．05）。在肠功能恢复时间、再次手术率、腹腔脓肿、吻合口瘘、肠梗阻、切口感染、术中出血量和死亡率方面未见明显优势。中转开腹手术率为4．2％。结论溃疡性结肠炎腹腔镜手术是安全、可行的，且术后短期恢复较快。; 吴小剑何晓生周旭毓邹一丰兰平; 关键词：炎症性肠病溃疡性结肠炎腹腔镜手术开腹手术

影响克罗恩病肠切除术后切口感染的危险因素分析被引量：2: 2018年; 目的分析影响克罗恩病肠切除术后切口感染的危险因素。方法采用回顾性病例对照研究方法。收集2007年1月至2016年12月中山大学附属第六医院收治的239例克罗恩病行肠切除术患者的临床病理资料。患者均行肠切除术。观察指标：（1）手术情况。（2）随访情况。（3）影响术后切口感染的危险因素分析。（4）影响患者术前贫血的临床因素。采用门诊或病房接诊方式进行随访，随访内容为术后30d内切口感染情况。随访时间截至2017年1月。采用Shapiro-Wilk进行正态性检验。正态分布的计量资料以x±s表示，组间比较采用t检验；偏态分布的计量资料以M（范围）表示，组间比较采用Wilcoxon秩和检验。单因素和多因素分析采用Logistic回归模型，将单因素分析中P〈O．05的指标纳入多因素分析中以逐步向前法进行分析。结果（1）手术情况：239例患者中，11例行急诊手术、228例行择期手术；65例行腹腔镜手术、174例行开腹手术；手术方式均为肠切除术，肠切除术后179例行消化道重建吻合，81例行肠造口术（21例联合行肠吻合和造口术）。239例患者术中发现纤维性狭窄137例、肠瘘113例、小肠梗阻101例、脓肿58例、蜂窝组织炎54例、肠穿孔11例（部分患者合并多种症状）。（2）随访情况：239例患者术后30d均获得随访，随访期间48例发生切口感染，均经对症支持治疗后好转。（3）影响术后切口感染的危险因素分析：①单因素分析结果显示：疾病行为、红细胞沉降率〉20mm／h、术前贫血、术前合并慢性肠瘘、开腹手术、术中发现纤维性狭窄、术中发现肠瘘是影响克罗恩病患者术后切口感染发生的危险因素（比值比=2．530，2．579，4．233，2．988，2．554，0．503，3．052，95％可信区间：1．218～2．259，1．141～5．833，1．598～11．210，1．522—5．864，1．082～6．029，0．265; 刘华山张珑娟粱振兴胡拓周驰何小文吴小剑吴现瑞; 关键词：克罗恩病切口感染贫血

家族性三代胃癌2例报告: 2002年; 吴小剑兰平詹文华; 关键词：胃癌家族性遗传易感性病例报告

中国结直肠癌同时性腹膜转移外科诊治现状分析:16家中心1 003例报告被引量：6: 2019年; 目的了解我国结直肠癌同时性腹膜转移外科治疗的现状。方法回顾性收集国内16家医疗中心2003年10月至2018年10月收治的经手术证实为同时性腹膜转移的结直肠癌患者的临床病理学资料,利用Excel建立数据库,资料包括基线资料、实验室检查、影像学检查、放化疗情况、术中情况、术后病理学结果、随访数据,共7个部分77个字段。采用Wilcoxon秩和检验或χ^2检验进行假设性检验,采用Kaplan-Meier法计算生存曲线。结果共收集确诊结直肠癌同时性腹膜转移的患者资料1 003例,男性575例,女性428例,年龄(58.5±14.1)岁(范围:18~92岁)。乙状结肠癌占比最大,为31.8%(292/920),合并肝、肺转移的患者比例分别为27.9%(219/784)和8.3%(64/769)。术前血液学指标以癌胚抗原检测最为普遍(87.74%,880/1 003),阳性率为64.5%(568/880)。术前影像学检查诊断腹膜转移的准确率为40.7%(280/688)。腹膜癌指数分期系统(PCI)评分<10分的患者占比最高,为59.6%(170/285)。27.0%(262/971)的患者接受完全腹腔镜手术,72.0%(588/817)的患者行原发肿瘤切除术,55.4%(253/457)的减瘤手术肿瘤细胞减灭程度(CCR)为0。21.0%(70/334)的患者术后行腹腔热灌注化疗。56.03%(562/1 003)的患者有完整随访记录,中位总体生存时间为15.0个月。与PCI≥20分患者相比,PCI<20分患者的原发肿瘤切除率更高(187/205比26/80,χ^2=105.085,P=0.000),CCR为0或1的比例更高(162/204比8/78,Z=-10.465,P=0.000)。不同手术方式的CCR存在差异(Z=-3.246,P=0.001),当拟行最大程度减瘤时,大多数术者会选择开放手术(含中转开腹)。原发肿瘤切除患者的生存时间更长(P=0.000)。结论结直肠癌同时性腹膜转移术前诊断困难,原发肿瘤切除对延长术后生存时间作用明显。结直肠癌同时性腹膜转移的规范治疗需进一步加强。; 王怀明王贵玉黄颖任黎张宏武爱文韩加刚舒晓刚王贵英杨盈赤王自强崔明卢云冯波周建平吴斌童卫东王辉骆衍新吴小剑蔡建姚宏伟王磊; 关键词：腹膜多中心临床研究

结直肠癌预警和治疗新方案的研究及推广应用: 汪建平兰平王磊吴小剑谢丹等; 我国结直肠癌发病率日益增高，且具有低位直肠癌和青年人直肠癌比例高的流行病学特点。目前我国结直肠癌面临的主要问题在于早诊率低、治疗模式不规范、生存率及术后生活质量仍有待提高等。传统的MiIes手术切除肛门后严重影响患者术后...; 关键词：; 关键词：结直肠癌

国产非吸收可崩解肠道吻合器在肠道吻合手术中的安全性和有效性评价被引量：1: 2012年; 目的探讨国产非吸收可崩解肠道吻合器在肠道吻合手术应用中的有效性及安全性．方法前瞻性选取自2010年2月至2011年4月期间于广州市第一人民医院和浙江大学附属第一医院行肠道吻合手术的患者134例．利用SPSS软件生成随机数，按照完全随机原则将患者分为两组，对照组（67例）使用美国产Valtrac生物可降解吻合环，试验组（67例）使用国产非吸收可崩解肠道吻合器。对两种吻合环的操作性能和体内崩解情况以及患者术后生命体征、消化道功能和并发症发生情况进行比较。结果两种吻合环在手术过程中均具有良好的操作性能。操作性能评价得分均为满分（P〉0．05）。两组患者术后体温、血压、心率以及消化道功能和吻合环崩解情况比较，差异均无统计学意义（P〉0．05），两组患者均未出现并发症。结论国产非吸收可崩解肠道吻合器与美国产吻合环在肠道吻合手术中具备相似的安全性与有效性。; 曹杰叶锋林建江蔡泽荣吴小剑兰平汪建平; 关键词：吻合环可降解肠道吻合

挂线引流术联合不同药物治疗克罗恩病合并肛瘘的疗效比较被引量：11: 2014年; 目的比较挂线引流术联合抗TNF-α单抗和联合免疫抑制剂治疗克罗恩病合并肛瘘的临床疗效.方法回顾性分析2007年6月至2014年2月中山大学附属第六医院收治的37例克罗恩病合并肛瘘患者的临床资料.17例患者行挂线引流术联合抗TNF-α单抗治疗（抗TNF-α单抗组）,20例患者行挂线引流术联合免疫抑制剂治疗（免疫抑制剂组）.比较两组患者瘘口愈合比例、瘘口未愈合比例、肛瘘复发比例、肛瘘复发后再次手术比例、瘘口愈合时间及肛瘘复发时间.采用门诊或电话方式进行随访,随访时间截至2014年5月.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验.结果抗TNF-α单抗组17例患者中1例使用阿达木单抗,其余16例使用英夫利西单抗.免疫抑制剂组20例患者均使用硫唑嘌呤.37例患者均获得随访,平均随访时间为19个月（3～50个月）.抗TNF-α单抗组和免疫抑制剂组患者瘘口愈合比例、瘘口未愈合比例、肛瘘复发比例、肛瘘复发后再次手术比例、瘘口愈合时间及肛瘘复发时间分别为8/17、7/17、2/17、2/2、（2.5±2.1）个月、（4.0±2.8）个月和12/20、3/20、5/20、3/5、（3.6±3.5）个月、（9.0±8.2）个月,两组比较,差异无统计学意义（x2=0.620,2.137,0.364,0.018,t=-1.035,-0.619,P＞0.05）.结论挂线引流术是治疗克罗恩病合并肛瘘有效的外科治疗方法,联合抗TNF-α单抗和联合免疫抑制剂治疗克罗恩病合并肛瘘的效果相当.; 何晓生蔡泽荣林绪涛范德军练磊周智洋高翔吴小剑; 关键词：克罗恩病肛瘘免疫抑制剂

无能T淋巴细胞的建立及其免疫生物学特性的研究被引量：5: 2005年; 目的探讨体外诱导T淋巴细胞无能的条件,并分析无能T淋巴细胞的免疫生物学特性。方法以Wistar大鼠的脾细胞为刺激细胞,SD大鼠的脾细胞为反应细胞,进行混合淋巴细胞反应(MLR),分别单独或联合加入剂量不等的抗B71单克隆抗体(抗B71单抗)、抗B72单克隆抗体(抗B72单抗),制备无能T淋巴细胞。将无能T淋巴细胞和刺激细胞混合,分别加入抗CD3单克隆抗体、刀豆蛋白(ConA)及白细胞介素2(IL2),分析各种情况下无能T淋巴细胞的增殖情况;将刺激细胞与同种异体SD大鼠脾细胞混合,分别加入不同数量的无能T淋巴细胞,分析SD大鼠淋巴细胞的增殖情况。结果单独应用抗B71单抗或抗B72单抗,对淋巴细胞增殖的抑制作用不明显,而将二者联用,能明显阻断T淋巴细胞增殖;ConA及IL2能使无能T淋巴细胞增殖,而抗CD3单克隆抗体不能使无能T淋巴细胞发生增殖;无能T淋巴细胞对同种异体T淋巴细胞的增殖也产生抑制作用,该效应具有抗原特异性。结论联合抗B71单抗和抗B72单抗可诱导T淋巴细胞无能;无能T淋巴细胞在体外呈免疫无反应性,并能抑制同种异体T淋巴细胞的增殖,该抑制作用具有抗原特异性。; 吴小剑兰平王东平詹文华; 关键词：体外诱导

克罗恩病合并骶前脓肿: 2012年; 炎性肠病（inflammatory bowel disease．IBD）是一种病因尚不明确的慢性非特异性肠道炎性疾病．包括溃疡性结肠炎（ulcerative colitis，UC）和克罗恩病（Crohn disease，CD）。CD是一种慢性肉芽肿性炎性反应．病变可累及胃肠道各部位，以末段回肠及其邻近结肠为主，呈穿壁性炎性反应．多呈节段性、非对称性分布。CD常合并肠梗阻、瘘管、炎性包块或脓肿、出血、肠穿孔等并发症，部分并发症需接受外科治疗。目前，我国对炎性肠病缺少规范的治疗模式。; 胡健聪吴小剑何晓生兰平; 关键词：克罗恩病结肠外科治疗

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