吴娜
- 作品数：4 被引量：1H指数：1
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- 一例初诊胃食管反流性疾病患者的循证治疗
- 2011年
- 目的借助循证医学方法为1例初诊胃食管反流性疾病患者确定治疗方案。方法在充分评估患者情况后,按照PICO原则提出临床问题并转化,计算机检索Cochrane图书馆(1990～2010)、PubMed(1990～2010)、Embase(1990～2010),收集相关高质量证据进行评价,并结合医生经验及患者愿望制定治疗方案。结果共纳入RCT 17篇,Meta分析/系统评价10篇。结果显示,选用质子泵抑制剂(PPI)治疗的效果优于H2受体拮抗剂,同时应加用促胃动力药。长期使用PPI时伴有幽门螺旋杆菌(HP)感染者需进行HP根除治疗。若需手术治疗,腹腔镜下胃底折叠术治疗效果较佳。根据以上证据并结合患者意愿,对该例患者采用一般性治疗结合埃索美拉唑伴西沙比利治疗;又因长期维持治疗过程中患者存在HP感染,故同时进行抗HP药物治疗。治疗6个月后,患者胃食管反流相关症状得到明显缓解。结论 PPI加用促胃动力药,以及在长期PPI治疗中如存在HP感染时联合HP根除治疗,可有效提高疗效和患者生活质量,但远期效果仍需进一步观察。
- 季梦遥董卫国吕晓光吴娜彭秀兰
- 关键词：胃食管反流性疾病质子泵抑制剂幽门螺杆菌感染抗幽门螺杆菌感染治疗循证治疗
- 整合素β1与转录因子Glil在大肠癌中的表达及其相互关系
- 2010年
- 目的探讨整合素β1及Hedgehog信号通路下游转录因子1（Glil）在大肠癌组织中的表达、与大肠癌生物学行为的关系以及2种蛋白表达之间的关系。方法采用组织芯片技术结合免疫组化S—P法，检测整合素β1及Glil在69例大肠癌组织中的表达，并分析其与临床资料的关系。结果整合素β1与Glil在大肠癌组织中的阳性率分别为59．42％和70．01％，非恶性变大肠组织中阳性率分别是29．17％和22．22％，两种蛋白间表达存在正相关（r=0．471，P〈0．05）；整合素β1的表达与大肠癌Dukes分期、浸润程度及淋巴结转移有关（P〈0．05），而与性别、年龄、组织学分级无关。结论大肠癌的发生与整合素β1和Glil的高表达有关。两者在大肠癌中表达的一致性，提示整合素β1可能参与对Hedgehog信号通路的调控。
- 吴娜董卫国雷晓斐
- 关键词：大肠癌整合素Β1HEDGEHOG信号通路组织芯片
- 十二指肠间质瘤患者的循证治疗被引量：1
- 2011年
- 目的:为1例十二指肠间质瘤患者确定治疗目标及治疗方案。方法:在充分评估患者的情况后,提出临床问题,从Cochrane图书馆(网络版1990-2010年)、PubMed(2000-2010年)、万方数据库(2000-2010年12月)检索治疗胃肠道间质瘤的系统评价和随机对照试验。根据证据结果及患者的意愿为其制定合适的治疗方案。结果:共检出与不同问题相关的随机对照试验25篇,系统评价或Meta分析53篇。通过对检索结果进行分析并结合患者意愿,为患者制定了合理的治疗方案和预期目标:完全切除肿块,延长生存时间,提高患者的生存质量。经过半年的随访证实该方案适合患者。结论:采用循证治疗的方法,为初诊中年男性十二指肠间质瘤患者确定了合理的治疗目标和治疗方案,控制了患者的症状,延长了生存时间,提高了生存质量。
- 谭小平董卫国吕晓光吴娜
- 关键词：胃肠道间质肿瘤循证治疗随机对照试验
- 慢性便秘患者的循证治疗
- 2011年
- 目的针对慢性便秘患者,检索当前最佳证据,为患者选择治疗方案提供依据,控制患者症状,提高生活质量。方法在充分评估病人的情况后,提出临床问题,从Cochrane图书馆(2009第2期)、MEDLINE(1990年12月至2009年)、EMBASE(1999年12月至2009年)、SCIE(2000年12月至2009年)、CBM中分别检索治疗慢性便秘的随机对照试验和系统评价,对所获证据进行评价,并结合患者意愿制定治疗方案。结果共检出与不同问题相关的随机对照试验52篇,系统评价/Meta分析31篇。分析证据并结合患者意愿,为患者制定了合理的治疗方案:①聚乙二醇,每天20g,空腹冲服。②嘱早餐增加谷类摄入,同时保证每天水果及蔬菜总摄入量至少20～25g,并适当进行体育锻炼。③建议患者进行专业的心理测评,进行必要的心理辅导或者治疗。治疗1个月后,患者的便秘症状显著改善,生活质量明显提高。结论采用循证治疗的方法,为患者确定合理的治疗方案,控制了症状,提高了生活质量。
- 吴娜董卫国吕晓光
- 关键词：慢性便秘循证治疗随机对照试验
