吴娜
- 作品数:12 被引量:91H指数:6
- 供职机构:广州军区武汉总医院更多>>
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- 生脉注射液在高龄感染性休克患者中的应用价值及对ET-1、NO表达的影响被引量:5
- 2014年
- 目的探讨生脉注射液在高龄感染性休克患者中的应用价值及对ET-1、NO表达的影响。方法高龄感染性休克患者46例,分为对照组(22例)和试验组(24例),对照组给予常规综合性治疗,试验组在对照组治疗基础上,加用生脉注射液,观察患者血压、心率、休克改善状况及血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、内皮素1(ET-1)、一氧化氮(NO)的水平。结果试验组总有效率87.5%,明显高于对照组的59.1%(P<0.05)。治疗1周后,试验组CRP、PCT、ET-1、NO水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),ET-1/NO比值明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论生脉注射液治疗高龄感染性休克患者疗效显著,能降低患者CRP、PCT水平,其机制可能与抑制ET-1和NO过度生成,纠正ET-1/NO紊乱有关。
- 罗俊华姜辉吴娜
- 关键词:生脉注射液感染性休克内皮素-1
- 金樱子对阿霉素肾病大鼠肾组织TXB_2和6K-PGF1α表达的影响被引量:4
- 2013年
- 目的观察金樱子对阿霉素肾病大鼠肾组织血栓素B2(TXB2)和6-酮-前列腺素F1α(6K-PGF1α)表达的影响。方法将40只雄性Wistar大鼠随机分为正常组、模型组和治疗组。正常组(10只)尾静脉一次性注射生理盐水1 mL,其余2组(各15只)均采用阿霉素5.5 mg/kg一次性尾静脉注射。1周后治疗组给予金樱子干预,持续8周。检测大鼠尿白蛋白/尿肌酐比值,采用放免法检测肾组织匀浆中TXB2和6K-PGF1α的含量。结果治疗组大鼠较模型组尿白蛋白/尿肌酐比值明显降低,TXB2表达含量下降,6K-PGF1α表达含量升高。结论金樱子能减少阿霉素肾病大鼠尿蛋白排泄,其机制可能与调节TXB2与6K-PGF1α的平衡有关。
- 罗俊华姜辉李娟吴娜
- 关键词:金樱子阿霉素肾病血栓素B26-酮-前列腺素F1Α
- 老年糖尿病患者并发上腔静脉、头臂静脉血栓形成一例被引量:4
- 2004年
- 贾菊风吴娜
- 关键词:糖尿病并发症深静脉血栓形成
- 早期2型糖尿病肾病患者成纤维细胞生长因子水平的变化及意义被引量:4
- 2014年
- 目的研究早期2型糖尿病肾病(T2DN)患者外周血成纤维细胞生长因子(FGF-23)水平的变化及临床意义。方法 2012年3月至2013年11月该院门诊及住院治疗的2型糖尿病(T2DM)患者98例,其中单纯糖尿病(DM)组31例,早期糖尿病肾病(DN)组34例,临床DN组33例,并选健康者30例作为健康对照组。采用酶联免疫吸附试验测定外周血FGF-23水平,同时测定血胱抑素C(CysC)、血磷(P)、血钙(Ca),并计算P和Ca乘积,根据年龄、性别和血肌酐估算肾小球滤过率(eGRF)。结果各组T2DM患者FGF-23、CysC明显高于健康对照组,eGFR明显低于健康对照组(P<0.05);与单纯DM组比较,早期DN组FGF-23、CysC明显升高,eGFR明显降低(P<0.05);临床DN组与早期DN组比较,FGF-23、CysC进一步升高,eGFR进一步降低,差异有统计学意义(P<0.01)。血P在健康对照组、单纯DM组及早期DN组中差异无统计学意义(P>0.05),临床DN组血P及Ca×P值则较其他组明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。相关性分析显示,DN患者FGF-23水平与CysC、P呈正相关(P<0.01),与eGFR呈负相关(P<0.01),与年龄、体质量指数、Ca等无相关性(P>0.05)。结论早期T2DN外周血FGF-23水平的升高早于Ca和P的变化,且随DN进展,FGF-23水平逐渐升高,FGF-23可作为早期T2DN诊断的有效指标之一,并可成为T2DN进展的预警指标。
- 罗俊华李曙平吴娜
- 关键词:肾疾病成纤维细胞生长因子
- 胃肠功能障碍和衰竭对老年危重病患者临床预后的影响被引量:19
- 2012年
- 目的观察胃肠功能障碍与衰竭(GIDF)对老年危重病患者临床预后的影响。方法将105例危重病患者分为胃肠功能障碍组和非胃肠功能障碍组,观察2组患者30 d内多器官功能障碍综合征(MODS)的发生率、APACHEⅡ评分和病死率,胃肠功能障碍组存活患者和死亡患者GIDF评分。结果胃肠功能障碍组30 d内MODS发生率、病死率、APACHEⅡ评分均明显高于非胃肠功能障碍组。63例胃肠功能障碍者,存活30例,死亡33例,存活组GIDF评分为(1.77±0.90)分,死亡组GIDF评分为(2.85±0.87)分,存活组GIDF评分低于死亡组。结论胃肠功能障碍老年危重病患者MODS发生率、APACHEⅡ评分、病死率高于非胃肠功能障碍患者。GIDF评分对老年危重病患者临床预后的评估有一定的临床意义,且GIDF评分越高,临床预后越差。
- 李娟李曙平吴娜
- 关键词:临床预后危重病老年
- 老年心房颤动患者80例抗凝治疗现状分析被引量:5
- 2011年
- 目的观察老年心房颤动患者接受抗凝治疗的现状。方法对80例80岁以上房颤患者进行血栓/栓塞危险因素分级,并分析患者有无抗凝治疗禁忌证。结果 80例老年房颤患者均为血栓/栓塞中高危患者。58例无抗凝禁忌证,持续应用华法林抗凝治疗5例(8.6%),将凝血酶原时间国际标准化比值(INR)控制在1.5~2.6,无出血事件发生;45例患者选择阿司匹林抗血小板治疗,8例患者放弃抗凝治疗。22例存在抗凝治疗禁忌证,包括合并有活动性消化道出血、脑出血、穿刺出血、严重肝肾功能障碍及恶性肿瘤等。结论老年房颤患者存在应用华法林抗凝治疗不足的现状。高龄、基础疾病多、肝肾功能障碍、用药复杂、认识不足及过分担心抗凝治疗的出血并发症是其主要原因。
- 李娟李曙平吴娜
- 关键词:心房颤动老年人抗凝
- IL-27、ADA及INF-γ在结核性和恶性胸腔积液鉴别诊断中的价值被引量:9
- 2015年
- 目的探讨白介素-27(IL-27)、腺苷脱氨酶(ADA)及γ-干扰素(INF-γ)在结核性和恶性胸腔积液鉴别诊断中的临床价值。方法选取34例结核性胸腔积液患者(结核组)及28例恶性胸腔积液患者(恶性组),在治疗前抽取适量胸腔积液,测定IL-27、ADA、INF-γ的水平。同时绘制工作特征曲线,计算受试者工作特征曲线下面积(AUROC)。结果结核性胸腔积液中IL-27、ADA、INF-γ水平明显高于恶性胸腔积液组,差异有统计学意义(P<0.01)。IL-27、ADA、INF-γ诊断结核性胸腔积液的AUROC分别为98.1%、89.7%、96.8%,临界值分别为353.47 ng/L、25.81 U/L、124.75 ng/L,敏感度分别为94.6%、90.1%、93.9%,特异性分别为95.2%、87.9%、96.1%。胸腔积液中IL-27含量与ADA、INF-γ含量呈正相关(r值分别为0.149、0.095,P<0.01)。结论 IL-27、ADA、INF-γ可作为结核性胸腔积液和恶性胸腔积液鉴别诊断的可靠指标,且IL-27有更高的诊断效能。
- 罗俊华吴娜
- 关键词:腺苷脱氨酶Γ-干扰素
- 特利加压素联合去甲肾上腺素对高龄感染性休克患者血乳酸清除率及肾灌注的影响被引量:17
- 2013年
- 目的探讨小剂量持续输注特利加压素(TP)联合去甲肾上腺素(NE)对高龄感染性休克患者血乳酸清除率和肾灌注的影响。方法高龄感染性休克患者48例,随机分为对照组(22例)和试验组(26例),分别给予NE和NE+TP治疗,观察用药前(T_0),用药后6 h(T_6)、12 h(T_(12))、24 h(T_(24))、48 h(T_(48))的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、血乳酸清除率、每小时尿量(UV)和肌酐清除率(CCr)、滤过水排泄分数(FEH_2O)、滤过钠排泄分数(FENa)变化。结果 (1)血流动力学及血乳酸清除率:与T_0比较,T_6~T_(48)时2组患者MAP、乳酸清除率明显升高,HR明显下降(P<0.05,P<0.01)。与对照组比较,T_6~T_(48)时试验组HR明显降低(P<0.05),MAP、乳酸清除率明显增高(P<0.05),2组CVP差异无统计学意义(P>0.05)。(2)肾灌注情况:与T_0比较,T_6~T_(48)时2组UV、CCr、FEH_2O升高,FENa下降(P<0.05,P<0.01);与对照组比较,试验组UV、CCr、FEH_2O升高(P<0.05),FENa降低(P<0.05)。结论小剂量持续输注TP联合NE,能有效改善感染性休克患者的血流动力学,降低血乳酸水平,改善肾灌注,且未发现明显与TP相关的不良反应,因此可以用于高龄感染性休克患者的治疗。
- 罗俊华李曙平姜辉吴娜
- 关键词:去甲肾上腺素特利加压素血乳酸清除率
- 接受连续性肾脏替代治疗的老年急性肾损伤患者NGAL、KIM-1检测的意义被引量:10
- 2014年
- 目的探讨接受连续性肾脏替代(CRRT)治疗的老年急性肾损伤(AKI)患者血清的中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)及肾损伤分子-1(KIM-1)的表达水平及其临床意义。方法分析56例老年AKI患者在接受CRRT治疗前血清NGAL、KIM-1的水平,根据患者转归不同分为存活组(30例)和死亡组(26例),比较两组NGAL、KIM-1水平的差异,并进行受试者工作特征(ROC)曲线分析。结果死亡组血清NGAL、KIM-1水平明显高于存活组,差异有显著统计学意义(P<0.01)。血清NGAL、KIM-1预测接受CRRT治疗的老年AKI患者转归的曲线下面积分别为0.885、0.725。结论血清NGAL、KIM-1可能成为预测老年AKI患者行CRRT治疗时机及转归的生物学标志物。
- 罗俊华吴娜李娟
- 关键词:急性肾损伤连续性肾脏替代治疗中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白肾损伤分子-1
- 金樱子对阿霉素肾病大鼠尿蛋白排泄的影响被引量:6
- 2013年
- 目的观察金樱子对阿霉素肾病大鼠尿蛋白及肾组织血栓素B(2TXB2)和6-酮-前列腺素F1α(6K-PGF1α)表达的影响。方法将40只雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组、模型对照组和金樱子治疗组。正常对照组(10只)尾静脉一次性注射生理盐水1mL,其余各组(各15只)均采用阿霉素5.5mg/kg一次性尾静脉注射。1周后开始药物干预,正常对照组和模型组继续普通饲料喂养,而治疗组用添加金樱子生药[5g/(kg·d)]的颗粒饲料喂养,持续8周。检测大鼠尿白蛋白/尿肌酐比值,采用放免法检测肾组织匀浆中TXB2和6K-PGF1α的含量。结果金樱子治疗组大鼠较模型对照组,尿白蛋白/尿肌酐比值明显降低(P<0.05),TXB2表达含量下降(P<0.05),6K-PGF1α表达含量升高(P<0.05)。结论金樱子能减少阿霉素肾病大鼠尿蛋白排泄水平,其机制可能与调节TXB2与6K-PGF1α的平衡有关。
- 罗俊华姜辉吴娜
- 关键词:金樱子阿霉素肾病血栓素B26-酮-前列腺素F1Α