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不同TOAST分型脑梗死患者血清基质金属蛋白酶-3水平的研究被引量：4: 2012年; 目的探讨血清基质金属蛋白酶(MMP)-3和急性脑梗死(CI)TOAST分型和预后的关系。方法应用ELISA法检测82例CI患者(CI组)和32例对照者(NC组)血清MMP-3,根据TOAST分型,CI组又分为小动脉闭塞型34例、大动脉粥样硬化性型(15例)、心源性栓塞型10例、其他明确病因型1例、不明原因型22例,比较各组血清MMP-3水平的变化。结果 CI组患者脑梗死后第1天血清MMP-3水平较NC组明显升高,差异有统计学意义(P<0.01),心源性脑栓塞组和大动脉粥样硬化性脑梗死组患者脑梗死后第1天血清MMP-3明显高于腔隙性脑梗死组,差异均有统计学意义(P<0.01),进展性脑梗死发病1、3、7 d内血清MMP-3水平明显高于非进展性脑梗死,差异有统计学意义(P<0.01)。结论急性脑梗死患者血清MMP-3水平增高,TOAST各亚型患者组MMP-3水平变化不同,大动脉粥样硬化性型(LAA型)组升高最显著,支持脑梗死亚型的病因不同的论点,血清MMP-3在LAA型脑梗死发病过程中起着重要作用。; 吴健陈应柱俞龙; 关键词：脑梗死基质金属蛋白酶3

GFAP基因杂合突变致Ⅱ型亚历山大病的相关临床、影像及基因突变分析1例报告被引量：2: 2019年; 亚历山大病(Alexander disease,AxD)是一种罕见的常染色体显性遗传性脑白质病,最先是由Alexander于1949年进行报道提出的[1]。影响该病的主要致病基因为胶质纤维酸性蛋白(GFAP)基因;传统分型根据发病年龄将其主要分为婴幼儿型、少年型及成人型[2],临床上以婴幼儿型较为常见;2011年Prust等[3]提出新型分型标准将AxD分为Ⅰ型和Ⅱ型,有研究显示,Ⅱ型发病率低于Ⅰ型,且由于Ⅱ型亚历山大病表现较为复杂多样,易造成误诊和漏诊[4~7]。; 韩崔莹冯歆珂李晓波吴健; 关键词：亚历山大病

亚临床甲减对帕金森病患者认知功能障碍的影响被引量：2: 2015年; 目的探讨亚临床甲减(SCH)对非痴呆帕金森病(PD)患者认知功能障碍的影响。方法收集纳入研究的52例非痴呆PD患者的病例资料,根据促甲状腺激素水平(TSH)分为亚临床甲减组(SCH组)17例及正常TSH组35例。使用蒙特利尔认知评价量表(MoCA量表)评估帕金森患者的认知功能。帕金森病的严重性用Hoehn-Yahr分级。结果 SCH组比正常TSH组MoCA评分高,差异有统计学意义;SCH组与正常TSH组在性别、年龄、受教育时间、Hoehn-Yahr分级比较无显著差异。结论伴亚临床甲减的帕金森病患者认知功能优于甲状腺功能正常的帕金森病患者的认知功能,亚临床甲减对帕金森患者认知功能可能有一定影响。; 徐燕平陈应柱李晓波赵海宁张桁忠吴健; 关键词：帕金森病亚临床甲减认知功能障碍

抗谷氨酸脱羧酶65抗体相关自身免疫性脑炎的临床特点被引量：1: 2022年; 目的探讨抗谷氨酸脱羧酶-65(GAD65)抗体相关自身免疫性脑炎(AE)的临床特点。方法回顾性分析4例抗GAD65抗体相关AE患者的临床资料。结果 4例患者男女比例为1∶1,发病年龄分别为43岁、26岁、43岁、15岁。4例患者均出现癫痫发作,首发症状为痫性发作3例,以记忆力下降1例。4例患者中,合并甲状腺功能亢进1例,合并桥本氏甲状腺炎1例,甲状腺相关抗体阳性3例。3例患者头颅MRI发现海马或颞叶异常信号,1例未见异常。腰穿CSF检查示压力升高2例,蛋白轻度升高2例,4例均以单个核细胞升高为主。2例患者发病初期出现不同程度EEG异常,表现为慢波增多,其中1例示癫痫样异常放电,并监测到临床发作数次。所有患者均接受糖皮质激素治疗,3例予免疫球蛋白治疗。出院后随访1~18个月,2例患者mRS评分0分,2例患者mRS评分1分。结论抗GAD65抗体相关脑炎以新发痫性发作为主要临床症状,易出现头颅MRI边缘系统病灶及甲状腺相关抗体阳性,应积极行其他免疫性疾病及肿瘤筛查,免疫治疗对多数患者有效。; 殷梦媚吴健俞龙马灿灿; 关键词：谷氨酸脱羧酶65 癫痫免疫治疗

急性脑梗死合并2型糖尿病患者超早期rt-PA静脉溶栓的效果分析被引量：19: 2014年; 目的重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗急性脑梗死合并2型糖尿病患者的疗效。方法回顾性分析70例急性脑梗死合并2型糖尿病患者的临床资料,其中rt-PA静脉溶栓组31例,单纯治疗组39例。对患者行NIHSS评分,改良Rankin(MRS)评分及Barthel指数评估早期及晚期预后。结果静脉溶栓组24 h时NIHSS评分较单纯治疗组低(P<0.05);静脉溶栓组7 d时NIHSS评分与单纯治疗组无明显差异(P>0.05);静脉溶栓组90 d时MRS评分显示预后良好的患者较单纯治疗组多(P<0.05);静脉溶栓组90 d时Barthel指数较单纯治疗组升高(P<0.05)。静脉溶栓组出血事件较单纯治疗组高(P<0.05);但静脉溶栓组症状性脑出血与单纯治疗组相比无显著差异(P>0.05)。结论经rt-PA静脉溶栓治疗急性脑梗死合并2型糖尿病患者的总体疗效优于传统单纯综合治疗,但仍需注意静脉溶栓后出血性事件的发生。; 于海龙李军徐耀吴健石金铃俞龙; 关键词：急性脑梗死 2型糖尿病静脉溶栓

血清基质金属蛋白酶-3水平在不同OCSP亚型老年急性脑梗死患者血清中的变化被引量：5: 2013年; 目的观察不同临床亚型老年急性脑梗死（ACI）患者血清基质金属蛋白酶（MMP）-3水平变化及其与预后的关系。方法应用ELISA法检测258例发病3d内的老年ACI患者（病例组）和60例对照者（NC组）血清MMP-3，病例组根据牛津郡社区卒中计划（OCSP）分型标准分为完全性前循环型脑梗死（TACI）、部分前循环型脑梗死（PACI）、后循环型脑梗死（PoCI）、腔隙性脑梗死（LACI）4大亚型，并进行美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）、改良Rankin评分（mRS评分），分析不同CCsP亚型（MM]P）-3水平，变化及其与预后的相关性。结果TACI、PACI、POCI患者血清MMP-3水平较NC组明显升高，差异有统计学意义（P〈0．01），LACI较NC组明显升高，差异有统计学意义（P〈0．05）。TACI亚型90d时mRS评分0～2分患者比率最低，LACI亚型90d时mRS评分0～2分患者比率最高，其次为PACI、POCI亚型。结论血清MMP-3随CCsP亚型的不同而变化，发病后血清MBP可以作为老年脑梗死患者预后判断的指标之一。; 吴健陈应柱俞龙; 关键词：急性脑梗死基质金属蛋白酶3

恩必普对急性脑梗死的治疗效果及对患者血黏度的影响被引量：5: 2014年; 目的:探讨急性脑梗死患者恩必普治疗的效果及对血液流变学的影响。方法:选取60例脑梗死急性期住院患者,随机分为两组,神经功能缺损程度采用美国国立卫生院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分标准,试验组较对照组加服恩必普,采用全自动血液黏度仪检测血黏度。结果:在60例脑梗死患者中,试验组较对照组NIHSS评分明显改善且全血黏度、血浆黏度下降。结论:恩必普在治疗急性脑梗死中能明显降低血黏度、改善患者神经功能缺损程度,对脑梗死有治疗作用。; 徐燕平李晓波景坚吴健赵海宁; 关键词：脑梗死丁苯酞血黏度

脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块和血浆基质金属蛋白酶3的相关性研究被引量：6: 2009年; 目的研究脑梗死患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)及斑块发生率和血浆基质金属蛋白酶3(MMP-3)的血浆水平及二者的相关性。方法用彩色多普勒超声检测80例脑梗死患者和30例健康对照组颈动脉IMT及斑块,脑梗死组根据斑块的性质,分为三组:颈动脉软斑组(n=39)、颈动脉硬斑组(n=24)、无斑块组(n=17),用ELISA法测定血桨MMP-3。结果与对照组相比,脑梗死组比对照组的三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇的水平偏高,而高密度脂蛋白胆固醇则降低,有显著差异(P<0.05),脑梗死组的颈动脉IMT明显高于对照组,其斑块发生率亦明显高于对照组,有显著差异(P<0.05),MMP-3的血浆水平在脑梗死组明显高于对照组,其中伴有颈动脉软斑及混合斑的脑梗死组明显升高,与颈动脉硬斑、无斑块的脑梗死组和正常对照组比较有显著差异(P<0.05),而无斑块的脑梗死组和正常对照组比较无显著差异(P>0.05)。结论血浆MMP-3水平的提高和颈动脉IMT及斑块的不稳定性及脑梗死的形成有着密切联系。; 俞龙吴健刘筱洁徐燕萍陈勇; 关键词：粥样硬化斑块颈动脉内膜中层厚度基质金属蛋白酶3

血栓前体蛋白与缺血性脑血管疾病关系的研究被引量：4: 2005年; 目的探讨血栓前体蛋白(TpP)对于缺血性脑血管病的早期诊断及发生发展过程的临床价值。方法选取51例急性脑梗死(ACI)患者及46例短暂性脑缺血(TIA)患者,用ELISA法分别测定患者入院后及治疗后不同时间点的血浆TpP、纤维蛋白原(Fg)水平,并与30例健康正常人对照。结果与对照组比较,ACI组及TIA组TpP、Fg水平均明显高于对照组(P<0.01),治疗后水平下降,但仍高于对照组,而TIA组伴有梗死灶者TpP及Fg水平均高于无梗死灶者(P<0.05)。结论TpP可用于缺血性脑血管疾病的早期诊断,同时TpP及Fg可用于监测疾病的发生发展过程、评价治疗效果。; 俞龙杨德刚王晓铃袁成林吴健刘筱洁; 关键词：脑梗死短暂性脑缺血发作血栓前体蛋白纤维蛋白原

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吴健

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