吕哲
- 作品数：39 被引量：181H指数：6
- 供职机构：河北医科大学第二医院更多>>
- 发文基金：河北省科技攻关计划河北省医学科学研究重点课题河北省卫生厅资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 促表面活性物质不同给药途径治疗豚鼠分泌性中耳炎组织学观察被引量：1
- 2010年
- 目的研究促表面活性物质不同给药途径对分泌性中耳炎的治疗作用,为分泌性中耳炎的治疗探索新的途径。方法实验动物随机分为4组,正常对照组,模型组,腹腔注射组,鼓室注射组。采用灭活的肺炎链球菌鼓室内注射,建立分泌性中耳炎模型,并腹腔和鼓室注射促表面活性物质盐酸氨溴索,测量不同组别鼓室黏膜厚度,光镜和电镜观察不同组别咽鼓管和鼓室黏膜的差异。结果造模成功后,鼓膜变浑浊,充血,光锥消失。鼓室和咽鼓管黏膜水肿、增生、炎性细胞浸润明显,暗颗粒细胞分泌功能受损,表面活性物质板层体结构明显减少或消失。应用促表面活性物质后,炎症反应减轻,暗颗粒分泌细胞功能恢复,腹腔注射组较鼓室注射组效果明显。结论腹腔注射促表面活性物质可以刺激表面活性物质的合成和分泌,改善分泌细胞的病理变化,对豚鼠分泌性中耳炎有治疗作用。
- 吕哲蒋新霞徐鸥路虹
- 关键词：中耳炎咽鼓管
- 良性阵发性位置性眩晕发病率及发病机制新进展被引量：76
- 2016年
- 良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)作为周围性眩晕发病率最高的病种已为越来越多的临床医生所熟悉,本文将BPPV的发病率及发病机制最新研究进展予以综述。
- 时美娟孟晴吕哲路虹
- 关键词：良性阵发性位置性眩晕发病率发病机制
- 多联疗法联合鼠神经生长因子治疗青少年突发性聋疗效观察被引量：4
- 2018年
- 目的观察多联疗法联合鼠神经生长因子治疗青少年突发性聋的临床疗效。方法将60例确诊为突发性耳聋患者随机分为2组,治疗组30例给予银杏叶注射液、胞二磷胆碱钠注射液、地塞米松磷酸钠注射液和鼠神经生长因子治疗,对照组给予银杏叶注射液、胞二磷胆碱钠注射液及地塞米松磷酸钠注射液,2组疗程均为2周。检测2组治疗前后各型患者听阈情况,比较2组临床疗效。结果治疗后2组各型患者听阈均显著改善(P均<0.05),且治疗组中低频下降型和平坦及全聋型患者听阈改善幅度均明显高于对照组(P均<0.05)。治疗组中低频下降型和平坦及全聋型患者有效率显著高于对照组(P均<0.05)。治疗组总有效率73.3%,对照组总有效率66.7%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论多联疗法联合鼠神经生长因子治疗青少年突发性聋对中低频下降型和平坦及全聋型疗效显著,值得临床推广应用。
- 张颖吕哲何强单春光
- 关键词：青少年突发性聋多联疗法鼠神经生长因子
- 豚鼠脑缺血再灌注后听皮层内质网应激相关因子的表达及意义被引量：4
- 2016年
- 目的观察豚鼠脑缺血再灌注后葡萄糖结合蛋白(glucose-regulated protein,GRP78)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-12(caspase-12)在听皮层的表达,探讨内质网应激(endoplasmic reticulum stress,ERS)在脑缺血再灌注后听皮层神经元凋亡中的作用。方法选取健康豚鼠50只,随机分为5组:正常对照组、A组(缺血再灌注6h)、B组(缺血再灌注12h)、C组(缺血再灌注24h)、D组(缺血再灌注72h)。采用夹闭双侧颈总动脉的方法建立脑缺血再灌注损伤模型,分别在脑缺血再灌注后6、12、24、72h行听性脑干反应(ABR)测试后处死各组豚鼠,应用HE染色法观察听皮层神经元病理变化,免疫组化染色及Western-blot方法检测各组GRP78、caspase-12的表达。结果从正常对照组到B组豚鼠ABR反应阈值逐渐增加,从C组到D组又逐渐下降,但D组仍比正常对照组高(P<0.05)。HE染色示正常对照组听皮层神经元排列整齐,胞浆丰富,胞核大而圆,染色清晰;A、B、C、D组听皮层神经元均有不同程度的数量减少,且体积萎缩,胞核固缩,碎裂,核仁消失。免疫组化染色及Western-blot示正常对照组GRP78、caspase-12蛋白仅有微量或少量表达,缺血再灌注后6h,二者表达开始上调,至12h GRP78表达达到高峰,12h后逐渐降低,各组之间差异均有统计学意义(P<0.05)。caspase-12表达24h达到峰值,后逐渐下降,缺血再灌注6h组与12h组间差异无统计学意义,其余各组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论脑缺血再灌注损伤可诱发内质网应激,使GRP78、caspase-12表达增加,GRP78、caspase-12可能参与了ERS介导的听皮层神经元细胞凋亡过程。
- 吕哲张颖王团徐鸥路虹
- 关键词：内质网应激缺血再灌注损伤凋亡
- 急性低频感音神经性聋VEMP特点及分析被引量：1
- 2019年
- 目的观察急性低频感音神经性聋患者颈肌和眼肌前庭诱发肌源性电位(cVEMP、oVEMP)的引出率和各参数指标,探讨其临床诊断价值。方法选取2015年8月至2017年7月诊断为急性低频感音神经性聋的患者50例,行纯音听阈检测及cVEMP、oVEMP电位检测,分析对比患耳和对侧cVEMP、oVEMP的引出率和P1、N1潜伏期、波间期,并与正常听力志愿者(对照组)比较,分析前庭功能受损状况。结果 ALHL患者PTT图呈以低频听阈升高为特征的上升型曲线,表现为轻中度感音神经性聋。患耳在低频区听阈明显高于健侧和对照组,高频区听阈差异无统计学意义(P>0.05)。患耳、健耳和对照组的cVEMP电位引出率分别为64.0%(32/50)、88.0%(44/50)和100%(50/50),cVEMP引出率差异有统计学意义(P<0.05)。oVEMP电位引出率分别为86.0%(43/50)、96.0%(48/50)和96.0%(48/50),oVEMP引出率差异无统计学意义(P>0.05)。对患耳、健耳和对照组P1、N1和波间期、振幅等参数进行分析,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论急性低频感音神经性聋患者前庭诱发肌源性电位的引出率最具有参考价值,波形参数大多正常或接近正常。
- 吕哲张颖郭丽娇韩海霞
- 关键词：急性低频感音神经性聋前庭诱发肌源性电位听阈梅尼埃病
- 156例人工耳蜗植入术前影像学筛查结果分析被引量：2
- 2017年
- 目的总结分析156例拟行人工耳蜗植入患者术前影像学评估结果。方法回顾性分析156例人工耳蜗植入患者的术前资料及影像学检查结果。结果术前筛查患者156例(312耳),其中男102例,女54例,平均年龄2.4岁。头颅MRI:40例脑白质发育不良(25.6%,40/156)。MR内耳水成像:20例单纯前庭水管扩张(12.5%,20/156)。6例Mondini畸形(4.1%,6/156)。4例耳蜗异常(3.8%,4/156)。1例半规管异常(0.7%,1/156)。颞骨CT:12例中耳炎病变(7.7%,12/156)。8例颈静脉球高位(5.1%,8/156)。20例乙状窦前移(12.8%,20/156)。结论人工耳蜗植入术前影像学检查阳性率较高,全面的影像学检查对术前评估有重要意义。
- 何强张颖张玉波贾占伟吕哲
- 关键词：人工耳蜗植入影像学检查手术
- 促表面活性物质治疗豚鼠分泌性中耳炎咽鼓管黏膜组织学观察被引量：2
- 2010年
- 目的研究促表面活性物质对分泌性中耳炎的治疗作用,为分泌性中耳炎的治疗探索新的途径。方法采用灭活的肺炎链球菌鼓室内注射,建立分泌性中耳炎模型,并腹腔注射促表面活性物质盐酸氨溴索,观察治疗前后咽鼓管黏膜光镜和电镜的变化。结果造模完成后,鼓膜均变浑浊、充血、光锥消失。咽鼓管黏膜水肿、增生、炎性细胞浸润明显,暗颗粒细胞分泌功能受损,表面活性物质板层体结构明显减少或消失。应用促表面活性物质后,炎症反应减轻,暗颗粒分泌细胞结构近正常,胞浆内有散在分布的板层体样物质。结论促表面活性物质可以改善分泌细胞的病理变化,对豚鼠分泌性中耳炎有治疗作用。
- 吕哲马建刚路虹
- 关键词：咽鼓管
- 羊膜脱细胞基质的制备及其生物相容性被引量：15
- 2008年
- 目的:羊膜是一种天然的细胞外基质,具有抗原性低、排异反应小特点。实验拟进行羊膜脱细胞基质的制备,观察其作为组织工程支架材料的生物相容性。方法:实验于2007-03/08在河北医科大学解剖教研室实验中心完成。实验材料:4～6周龄健康清洁级SD大鼠,体质量100～150g,由河北医科大学实验动物中心提供。实验过程中对动物处置符合动物伦理学标准。新鲜人羊膜取自石家庄市第四医院,采取前征得产妇知情同意,实验经医院伦理委员会批准。实验方法:①取新鲜人羊膜冲洗后以1%tritonX-100溶液振荡24h,0.25%胰蛋白酶37℃振荡4h,充分漂洗,冷冻干燥,环氧乙烷消毒,并进行苏木精-伊红染色和扫描电镜检测。②体外分离培养SD大鼠骨髓间充质干细胞,并复合培养于羊膜脱细胞基质上,以不含细胞的培养基作为空白对照,以普通培养基培养作为阴性对照,倒置显微镜下观察生长情况,并进行苏木精-伊红检测。四甲基偶氮唑盐法测定羊膜脱细胞基质浸提掖对骨髓间充质干细胞毒性;将羊膜脱细胞基质植入SD大鼠背部皮下,检测其组织相容性。结果:①制备的羊膜脱细胞基质为白色菲薄、半透明的膜状物,柔韧性好,经苏木精-伊红和扫描电镜检测无细胞残留。苏木精-伊红染色可见羊膜表面细胞黏附生长良好,细胞伸展,形态与正常培养细胞无差异。②实验组第2、4、6、8天的吸光度值低于对照组,相对增殖率随培养时间延长而增加,平均相对增殖率为89.5%,细胞毒性评分均为1级。③皮下埋置术后动物全部成活,伤口无红肿、渗液等炎症反应,移植物均未见坏死、纤维化等。光镜下,术后1周移植物周围可见以淋巴细胞为主的炎症细胞浸润,羊膜卷尚完整;术后2周,淋巴细胞减少,偶见新生毛细血管;术后4周,部分移植物已经降解,基本未见淋巴细胞。结论:经去污剂和酶消化法制备的羊膜脱�
- 宋永周崔慧先王振显吕哲史正亮郭威
- 关键词：组织相容性
- 鼓室给药在耳科治疗中的临床应用及研究进展被引量：6
- 2018年
- 随着临床对内耳疾病认识的加深,鼓室给药以其可以避免血-迷路屏障、膜迷路药物浓度高等优势以不同的治疗方式逐渐应用于治疗梅尼埃病、突发性聋等内耳疾病,本文将对鼓室给药的临床应用及研究进展予以综述。
- 时美娟吕哲张颖路虹
- 关键词：鼓室给药梅尼埃病突发性聋类固醇激素
- 急性低频感音神经性听力损失的研究进展
- 2011年
- 以低频听阈升高为特征的急性感音神经性听力损失于1982年由Abe首次报道,在随后的研究中有学者认为该病是一种独立的疾病,并称之为急性低频感音神经性听力损失（acute low-tone sensorineural hearing loss,ALHL）[1,2]。由于该病发病特点及临床表现多样,常与其他疾病相混淆,且病理机制目前并不十分明了,因此引起了越来越多的学者关注,现就ALHL的近年研究进展综述如下。
- 徐鸥吕哲何强路虹李晓明
- 关键词：感音神经性听力损失发病特点病理机制
