吕利雄
- 作品数：34 被引量：243H指数：8
- 供职机构：上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>
- 发文基金：上海市公共卫生优秀学科带头人培养计划上海市科委科技攻关项目上海市科委重大科技攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- FTY720对百草枯中毒小鼠肺损伤的保护作用
- 2012年
- 目的:探讨新型免疫抑制剂FTY720对急性百草枯(PQ)中毒小鼠肺损伤的保护机制。方法:8周龄C57BL/6j小鼠随机分为百草枯40mg/kg染毒对照组(PQ组)、百草枯40mg/kg染毒+FTY720 0.5mg/kg/d干预组(PQ+FTY720组)、生理盐水对照组(Control组)。PQ组和PQ+FTY720组分别经腹腔注射PQ40mg/kg,PQ+FTY720组于2小时后腹腔注射FTY720 0.5mg/kg,每日一次,连续14天;Control组腹腔注射等量生理盐水。各组分别于第3、第28天处死,观察28天生存率,留取支气管肺泡灌洗液(BALF)及肺组织。HE染色观察各组肺组织病理变化。BCA法测定BALF中总蛋白含量。ELISA法检测BALF中IL-6水平。Real-time PCR法测定肺组织中alpha-smooth muscle actin(α-SMA)、type I col1agen、type Ⅲcollagen mRNA的表达水平,免疫组化法观察肺组织中α-SMA的表达。结果:28天生存率PQ组与PQ+FTY720组分别为50%和70%。 HE染色显示FTY720干预后小鼠肺损伤程度较PQ组减轻。PQ+FTY720组在急性期BALF总蛋白含量、IL-6水平明显低于PQ组,慢性期肺组织中α-SMA、type I col1agen、type Ⅲcollagen在mRNA水平上表达较PQ组下调,且均具统计学意义。肺组织α-SMA阳性表达颗粒较PQ组减少。结论: FTY720可抑制部分肺损伤/纤维化相关因子的表达,对百草枯中毒肺损伤有治疗保护作用。
- 钱洁吕利雄陈怡陈丽陆晓晔朱长清
- 关键词：百草枯中毒FTY720肺损伤
- 百草枯肺与多胺转运体被引量：7
- 2010年
- 百草枯（paraquat，PQ）是目前国内外广泛使用的高效除草剂。近几十年来，因自杀、误服、职业接触等原因所致的急、慢性PQ中毒事件屡见不鲜，由于PQ毒性较强且缺乏特效解毒剂，PQ中毒的治疗效果极差，死亡率高达75％～80％。如何提高PQ中毒的疗效，降低死亡率至今仍是医学界的一大难题。
- 钱洁吕利雄朱长清
- 关键词：百草枯肺转运体多胺中毒事件特效解毒剂死亡率
- 丙酮酸乙酯对小鼠缺血再灌注肾脏细胞凋亡的影响
- 2010年
- 目的研究丙酮酸乙酯(EP)对小鼠缺血再灌注(I/R)肾脏组织凋亡相关基因表达及细胞凋亡的影响。方法8周龄雄性BABL/c小鼠52只,随机分为假手术组(n=10)、I/R组(建立I/R模型,n=10)、EP处理组(n=32);EP处理组再分为EP预处理组(建模前30 min给药)和I/R后4、6、12 h EP处理组(分别于建模后4、6、12 h给药),每组8只动物。TUNEL染色分析和比较各组凋亡细胞数量的变化;Real-time PCR检测肾脏组织凋亡相关基因Bcl-2、Bax、Caspas-3 mRNA表达。结果TUNEL染色分析显示,与假手术组比较,I/R组凋亡细胞数量明显增多(P<0.05);EP预处理组凋亡细胞数量明显少于I/R组(P<0.05)。Real-time PCR检测结果显示,与假手术组相比,I/R组Bax和Caspase-3 mRNA表达显著升高,Bcl-2 mRNA表达明显降低(P<0.05);与I/R组比较,EP预处理组和I/R后6 h EP处理组的Bcl-2 mRNA表达显著升高(P<0.05),EP预处理组和I/R后各时间点EP处理组的Bax和Caspase-3 mRNA表达明显降低(P<0.05)。结论EP能有效抑制BABL/c小鼠肾脏I/R过程中的细胞凋亡,可能与其调控肾脏组织凋亡相关基因的表达有关。
- 徐欣晖陈怡张星宇吕利雄朱长清戴慧丽钱家麒
- 关键词：丙酮酸乙酯缺血再灌注细胞凋亡凋亡相关基因肾脏
- 无创正压通气联合主动脉内球囊反搏术成功救治重症心肌炎并发心源性休克1例被引量：7
- 2007年
- 应用无创正压通气辅以主动脉内球囊反搏术（IABP）成功救治重症心肌炎并发心源性休克患者1例，报告如下。
1病历简介
患者男性，48岁，因胸闷、气促、心悸、少尿3d，加重半日入院，3周前有上呼吸道感染史。入院查体：患者端坐呼吸、气促、唇绀．心率（HR）140次／min，心尖部听诊可闻及奔马律，血压（BP）95／52mmHg（1mmHg=0．133kPa），血氧饱和度（SO2）0．70。
- 张星宇吕利雄徐欣晖
- 关键词：无创正压通气主动脉内球囊反搏术
- 体重指数对无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病并Ⅱ型呼吸衰竭的影响
- 2009年
- 目的观察无创正压通气（NIPPV）治疗慢性阻塞性肺病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效及其与体重指数（BMI）的关系。方法将126例COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者按体重指数分为正常体重指数组（BMIN组），低体重指数组（BMIL组）和高体重指数组（BMIH组），三组患者除常规治疗外加用NIPPV辅助通气治疗。治疗前和治疗后每天测定三组患者的呼出气潮气量（EVT）、呼吸频率（RR）、动脉血气指标（pH值、PaO2、PaCO2），观察其变化，直至PaCO2指标正常，此后每3天检测上述各项指标。结果NIPPV辅助通气治疗后BMIN组患者疗效明显好于BMIL组和BMIH组，组间比较差异均有统计学意义（P〈0．05），但三组患者EVT比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论NIPPV辅助通气治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭时，体重指数对其治疗和预后均有影响，BMIN组治疗效果及其预后较其它两组好。EVT不能用于指导NIPPV的调节。
- 周玲归茜朱长清吕利雄陈怡俞愉何双军
- 关键词：阻塞性呼吸衰竭无创正压通气体重指数
- 一例短QT综合征患者HERG基因的突变筛查被引量：2
- 2007年
- 目的研究HERG基因是否是1例有家系的短QT综合征患者的致病基因。方法1例30岁女性患者,以室颤和心源性晕厥起病,ECG提示有QT间期缩短,血电解质及心脏结构正常。其母亲与女儿均有QT间期缩短。诊断为短QT综合征。本研究提取该患者基因组DNA,应用PCR方法扩增HERG基因的16个外显子编码区和邻近序列,PCR产物纯化后,经ABI PRISM3700 DNA全自动测序仪直接测序,然后与NCBI数据库中HERG基因的序列进行比较。结果本研究发现8个多态性位点(SNP),其中7个在NCBI的SNP库中均有报道,1个是新的,位于第8个外显子上,T/C杂合,不引起编码氨基酸的改变。未在HERG基因上发现有意义的突变。结论HERG基因不是该例短QT综合征患者的致病基因。
- 张星宇徐潮吕利雄周巍宋怀东
- 关键词：短QT综合征HERG基因
- 脓毒症患者血栓弹力图、凝血参数等指标的分析及临床意义被引量：7
- 2015年
- 目的:通过检测血栓弹力图、常规凝血功能等指标,观察脓毒症患者凝血状态的变化。方法:将92例脓毒症患者分为脓毒症组、严重脓毒症组和脓毒症休克组3组,分析患者一般临床资料、常规凝血功能和血栓弹力图(TEG)等指标在各组间的变化。同时根据患者预后,分为死亡组和存活组,分析TEG指标在2组间的变化。结果:13组间住院天数、血红蛋白、血小板计数、CRP、PCT比较差异有统计学意义(P<0.05);年龄、白细胞、血小板分布宽度比较差异无统计学意义。但白细胞在3组间呈逐渐增高趋势;23组间PT、APTT、TT、FIB、INR、D-Dimer比较差异均无统计学意义。而脓毒症休克组D-Dimer较前2组增高;33组TEG指标(R、K、α角、MA、血小板功能值及CI)比较差异均有统计学意义(P<0.05)。脓毒症休克组K、α角、MA、血小板功能、CI值均低于脓毒症组及严重脓毒症组,差异有统计学意义(P<0.05)。严重脓毒症组R值均低于脓毒症组及脓毒症休克组,α角、MA、血小板功能值及CI均高于脓毒症组,差异有统计学意义(P<0.05);4存活组与死亡组R、K、α角、MA、血小板功能值、CI之间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:脓毒症患者呈凝血紊乱状态,进行TEG检测利于凝血状态及预后的判断。
- 杨伟强谢美芳徐欣晖吕利雄
- 关键词：脓毒症凝血功能血栓弹力图
- 头霉素在慢性阻塞性肺疾病下呼吸道感染治疗中的疗效观察
- 2010年
- 目的观察头霉素对慢性阻塞性肺疾病（COPD）下呼吸道感染的治疗效果。方法将381例COPD下呼吸道感染患者采用随机分组的原则，分为治疗组和对照组。对患者的症状、体征的变化、痰菌培养好转率，以及是否产生耐药菌株予以观察记录。结果头霉素在治疗COPD下呼吸道感染中有显著疗效，且产生耐药菌株病率相对较少，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论头霉素在治疗COPD下呼吸道感染中有显著疗效且较少产生细菌耐药。
- 周玲俞愉陈怡吕利雄朱长清陆晓晔
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病头霉素耐药菌株痰菌培养
- 大剂量纳洛酮治疗急性酒精中毒昏迷的随机对照研究
- 目的:评估大剂量纳洛酮治疗急性酒精中毒昏迷的疗效与安全性。方法:以随机对照设计对75 例发生24小时内的急性酒精中毒昏迷患者进行临床研究。37例患者接受100mg维生素B1加50％葡萄糖液50ml静推继以10％葡萄糖液滴...
- 吕利雄曹琴朱长清陈尉华张星宇陈怡林懋云
- 文献传递
- 中枢神经系统曲霉病1例被引量：1
- 2011年
- 过去的30年中,侵袭性曲霉病的病例报道逐渐增多。尽管中枢神经系统（CNS）曲霉感染并不常见,但临床进展迅速,预后极差。由于组织活检病理检查较难实施,因此诊断常依靠临床判断。本文通过我院诊断的1例CNS曲霉病,结合文献报道对该病进行回顾复习。
- 黄欢张柯基何双军徐欣晖周巍陈怡吕利雄朱长清
- 关键词：中枢神经系统曲霉病抗真菌药物
