叶敏
- 作品数：82 被引量：261H指数：8
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- 胸腔镜解剖性肺段切除在治疗肺部小结节中的应用被引量：3
- 2015年
- 目的探讨胸腔镜解剖性肺段切除在治疗肺部小结节中的安全性和可行性。方法回顾分析2010年2月至2014年2月于我院行胸腔镜解剖性肺段切除治疗直径小于2cm的肺部结节的47例患者的临床资料。分析统计手术时间、出血量、术后胸管停留时间、术后住院时间、手术费用，观察术后并发症发生情况，术后复查情况。结果手术时间110～245min，平均146min，术中出血量50～950ml，平均233ml。术后胸管引流时间2～11天，平均3．7天；术后住院时间4，13天，平均7．3天。未发现围手术期死亡病例。结论胸腔镜解剖性肺段切除是一种安全有效的方法，在治疗直径小于2cm的肺结节中的应用将会越来越广泛。
- 庞景灼巫国勇叶敏庞文广
- 关键词：胸腔镜肺小结节
- 经剑突下人工气胸辅助胸腔镜手术治疗胸腺疾病被引量：3
- 2017年
- 目的探讨经剑突下人工气胸辅助胸腔镜手术治疗胸腺疾病的安全性、疗效及并发症情况。方法回顾分析本院对12例胸腺疾病予经剑突下人工气胸辅助胸腔镜手术进行治疗，观察手术效果及并发症的出现情况，并随访最少半年，观察术后的短期疗效。结果手术时间为50～120 min，平均（82.0±15.2）min；出血量10～100 ml，平均为（38.3±13.2）ml；术后住院时间为4～6 d，平均（4.2±0.9）d；所有手术均获得成功，无中转开胸，无围手术期死亡。术后无损伤膈神经、胸腔积液、肺不张、支气管胸膜瘘等并发症，6例术前合并重症肌无力患者，术后未见出现肌无力危象，肌无力症状均有改善，3例完全缓解，3例部分缓解解。随访半年以上，无肿瘤复发转移。结论气腹机辅助经剑突下手术治疗胸腺疾病操作简单可行,并发症少，伤口隐蔽美观，术后效果理想，前景良好，可在临床上推广应用。
- 庞文广黄凤柳叶敏庞景灼
- 关键词：人工气胸剑突下胸腔镜胸腺微创
- 非小细胞肺癌nm23表达活性与肋骨骨髓微转移的关系被引量：1
- 2011年
- 目的 研究非小细胞肺癌肋骨骨髓微转移及肺癌组织nm23表达的意义,及其之间的相互关系.方法 79例非小细胞肺癌组织标本,免疫组织化学法检测其nm23蛋白表达活性及肋骨骨髓微转移细胞.结果 79例非小细胞肺癌患者中,nm23阳性表达47例,阳性率为59.5%;nm23阴性表达32例,阴性表达率为40.5%.骨髓微转移检测阳性37例,阳性率为46.8%;阴性42例,阴性率为53.2%.nm23阳性的47例中骨髓微转移阳性患者17例,无骨髓微转移者30例（P＜0.05）.结论 非小细胞肺癌患者骨髓微转移与肿瘤nm23的表达密切相关,nm23蛋白表达和骨髓微转移联合检测对肺癌的治疗和预后有着指导性的意义.
- 卢珠明伍硕允黎红叶敏周伟庞文广
- 关键词：骨髓微转移NM23
- 非小细胞肺癌临床和外科病理分期的比较被引量：4
- 2004年
- 目的 评估非小细胞肺癌临床分期的准确性 ,探讨临床分期中边缘性可切除的患者的外科治疗策略。方法 回顾分析 2 15例非小细胞肺癌患者的临床分期和外科病理分期资料。结果 10 2例(4 7.4 % )患者的临床分期与外科病理分期相符合。临床肿瘤 (T)和淋巴结 (N)分期的准确率分别为 70 .7%和 4 9.3%。结论 非小细胞肺癌的术前临床分期仍然是粗略的评估。有必要采用纵隔镜检查术行肺癌的术前病理分期。对于cT4N0 / 1患者 ,经过谨慎选择后 ,仍应给予手术机会。
- 马良赟伍硕允叶敏陈志锦庞文广
- 关键词：肺肿瘤肿瘤临床分期病理分期
- 肺小结节术前CT引导下亚甲蓝定位的临床应用被引量：13
- 2013年
- 【目的】探讨CT引导下亚甲蓝术前定位在胸腔镜肺小结节切除的临床应用价值。【方法】对28例患者30枚肺小结节,术前CT引导下亚甲蓝定位后行电视胸腔镜手术(VATS)肺楔形切除术。【结果】30枚肺小结节均成功定位,定位所需时间(22.13±5.36)min。3例(10.7%)患者定位后出现少量气胸,但无需胸腔闭式引流术。本组28例患者行VATS肺楔形切除术成功率为100%,无中转开胸。VATS肺楔形切除手术时间为(17.82±5.63)min,术中失血量为(20.03±13.78)mL。【结论】肺小结节CT引导下亚甲蓝术前定位是一种简单、有效和安全的定位方法,值得推广。
- 林志潮伍硕允叶敏林坚卢珠明庞文广黄文海庞景灼
- 关键词：肺结节亚甲蓝术前定位电视胸腔镜手术
- 肋间神经冷冻和硬膜外自控镇痛对胸外科术后急慢性疼感强度的影响被引量：1
- 2011年
- 目的研究肋间神经冷冻和硬膜外自控镇痛对胸外科术后急慢性疼痛中的影响。方法2006年1月至2009年5月122例胸外科手术的患者随机分为肋间神经冷冻组（n=63例，A组）和硬膜外自控镇痛组（n=59例，B组）。比较两种方法在术后疼痛程度评分上的差异，评价两种方法在胸外科手术急慢性疼痛程度治疗上的效果。结果根据主诉疼痛的程度分级法疼痛评分，术后A组患者1天、3天疼痛评分为（1．19±0．22）分和（1．11±0．21）分，3个月、6个月的疼痛评分为（0．76±0．16）分和（0．47±0．18）分；B组患者1天、3天疼痛评分为（1．80±0．49）分和（1．57±0．31）分，3个月、6个月的疼痛评分为（0．46±0．12）分和（0．24±0．12）分（P〈0．05）。结论肋间神经冷冻对于急性疼痛效果上优于硬膜外自控镇痛，肋间神经冷冻对于慢性疼痛效果上劣于硬膜外自控镇痛，肋间神经冷冻可能会增加慢性疼痛的发生率。
- 伍硕允卢珠明叶敏林志潮庞文广黄文海庞景灼
- 关键词：肋间神经冷冻硬膜外自控镇痛开胸手术急性疼痛
- 32例胸腔镜肺癌根治术分析
- 2001年
- 对 32例Ⅰa～Ⅲa期肺癌患者在胸腔镜辅助下施行肺癌根治术。结果所有手术均顺利完成 ,术后恢复顺利 ,无严重并发症发生。随访 4～ 35个月 ,1例Ⅲa 期全肺切除的患者 ,术后 18个月死于全身转移 ,其余 31例仍生存。提示胸腔镜手术与传统的开胸手术的治疗原则与手术方法是完全一致的 ,同样可达到根治的目的 。
- 叶敏伍硕允
- 关键词：胸腔镜术外科手术肺癌
- 电视纵隔镜和多排螺旋CT诊断非小细胞肺癌纵隔淋巴结转移的对比研究被引量：1
- 2012年
- 目的比较电视纵隔镜和多排螺旋CT在诊断非小细胞肺癌纵隔淋巴结转移上的临床价值，比较两者之间的差异，探讨两者在诊断非小细胞肺癌纵隔淋巴结转移上的优势。方法2009年10月至2011年8月，我院手术收治的肺癌患者48例，均行术前电视纵隔镜检查和多排螺旋CT检查；以手术清扫淋巴结的病理诊断为金标准，分析电视纵隔镜和多排螺旋CT诊断纵隔淋巴结转移的敏感性、特异性等。结果48例患者中，术后病理显示，11例出现纵隔淋巴结转移。多排螺旋CT可以准确判断纵隔淋巴结转移8例，准确率为89．58％；电视纵隔镜可以准确判断纵隔淋巴结转移10例，准确率为97．92％；电视纵隔镜诊断准确率优于多排螺旋CT（P〈0．05）。多排螺旋CT诊断性灵敏度为72．73％，特异度为94．59％，假阴性率为27．27％，假阳性率为5．41％，总的阳性和阴性预测值分别是80．00％和92．11％，约登指数为67.31％；电视纵隔镜诊断性灵敏度为90．91％，特异度为100．00％，佣阴性率为9．09％，假阳性率为0．00％，总的阳性和阴性预测值分别是100．00％和97．37％，约登指数为90．90％。结论电视纵隔镜检查和多排螺旋CT均可以诊断肺癌纵隔淋巴结转移，但电视纵隔镜检查有更高的敏感性和准确性。
- 伍硕允卢珠明兰勇叶敏庞文广林志潮黄文海庞景灼
- 关键词：纵隔镜多排螺旋CT非小细胞肺癌
- 胸腔镜在肺癌诊断及综合治疗中的应用被引量：1
- 2000年
- 目的 探讨胸腔镜在肺癌诊断和综合治疗中的应用价值。方法 应用胸腔镜对 42例肺癌分别施行肺楔形切除 5例 ,肺叶切除 2 4例 ,全肺切除 5例 ,肺癌分期加活检 6例 ,胸膜烧灼固定 2例。结果 所有手术都顺利完成 ,术中出血量 ,手术时间与开胸手术相当。随访 2～ 35个月 ,5例死于恶液质或全身转移 ,其余 37例仍生存。结论 胸腔镜能准确地对肺癌进行诊断和病理分期 。
- 叶敏伍硕允
- 关键词：胸腔镜肺癌
- 单侧肺减容术治疗重度肺气肿合并自发性气胸被引量：2
- 2006年
- 目的 探讨单侧肺减容术治疗重度肺气肿合并自发性气胸的效果。方法 回顾性分析17例重度肺气肿合并气胸患者单侧肺减容术的临床资料。结果 全组无围术期手术死亡病例。随访6～66个月，无气胸复发。肺功能第1秒时间肺活量（FEV1）增加。残气量（RV）和肺总量（TLC）下降，动脉血氧分压上升。上述各项指标术前与术后相比差异有统计学意义（P〈0．05）。活动能力及生活质量均较术前有明显提高。结论 单侧肺减容术创伤较轻，治疗重度肺气肿并发自发性气胸效果肯定。
- 叶敏伍硕允庞文广马良贇卢珠明
- 关键词：肺减容术肺气肿气胸
