史玉生
- 作品数:9 被引量:24H指数:4
- 供职机构:句容市人民医院更多>>
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- 高通量透析器对β_2-微球蛋白的清除被引量:1
- 2006年
- 目的研究高通量血液透析器(HPD)对尿毒症病人β2-微球蛋白(β2-MG)的清除作用,为预防透析相关性淀粉样变性寻求新的治疗途径提供临床依据。方法维持性血液透析病人38例随机分为2组,全部进行常规血液透析:一组采用FreseniusF60高通透性透析器(HPD),另一组采用FreseniusF6低通透性透析器(CHD)。透析时间均为4h,透析前后抽血检测血清β2-MG。结果HPD组透析后血β2-MG明显下降(P<0·01),CHD组透析前后血β2-MG无明显变化(P>0·05),组间比较透析后HPD组血β2-MG明显低于CHD组(P<0·01)。结论HPD对β2-MG具有明显的清除作用。
- 史玉生
- 关键词:尿毒症高通量血液透析
- 管通、参麦注射液治疗透析性低血压疗效观察被引量:4
- 2005年
- 目的:观察参麦注射液联合管通治疗透析性低血压的临床疗效。方法:选择10例透析中反复发生透析性低血压的维持性血透患者250例次,随机分为管通组和联合治疗组。管通组于透析前30分钟口服管通5mg,1小时后加服5mg;联合治疗组在使用管通的同时用参麦注射液60ml缓慢静滴至透析结束,透析间期给予相同剂量参麦静滴,每天1次,2周为1疗程,连用2~3个疗程。结果:联合治疗组发生透析性低血压次数少于管通组(P<0.01),透析中平均血压差异有显著性(P<0.001)。结论:联合治疗组透析性低血压明显少于管通组。
- 史玉生钱隽
- 关键词:管通参麦透析性低血压
- 小切口负压引流冲洗与传统切开引流治疗乳腺脓肿的疗效分析被引量:4
- 2016年
- 目的探讨小切口负压引流冲洗和传统切开引流在治疗乳腺脓肿上的临床疗效。方法选取乳腺脓肿患者68例,按照随机数字表法平均分对照组与观察组,各34例。对照组采用传统切开引流术,观察组采用小切口负压引流冲洗治疗,对比2组患者的切口长度、换药次数、愈合时间、疼痛程度以及患者满意度。结果经治疗,观察组的切口长度为(0.9±0.1)cm、换药次数为(9.8±1.6)次、愈合时间为(8.4±2.6)d、疼痛程度为(1.7±0.3)分,明显低于对照组的(5.7±1.3)cm、(25.4±2.7)次、(19.1±3.1)d、(7.5±1.6)分,组间对比差异均有统计学意义(P<0.05)。同时,观察组患者满意度为97.06%,对照组患者满意度为76.47%,2组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论在乳腺脓肿临床治疗上,小切口负压引流冲洗治疗疗效显著,同时具有创伤小、操作简便、利于康复的优点,可有效减轻患者痛苦,提升患者满意度。
- 张方曙何盼陈杰邹祥史玉生
- 关键词:乳腺脓肿
- 长期透析患者新发房颤的风险分析被引量:1
- 2011年
- 目的评价长期透析患者发生房颤的临床特点和超声心动图特征。方法入选本中心106例长期透析患者,男性64例,女性42例,平均年龄为(51±19)岁,透析时间为6个月至10年。根据患者发生房颤与否分为房颤组和非房颤组,详细记录患者的病史、实验室检查指标,并于透析间期行超声心动图检查。结果本组患者中有16例出现房颤,房颤组患者表现为高龄(63.1±9.7,P<0.001),透析年限更长(53.8±47.9,P<0.05),冠心病发病率更高(43.8%,P<0.05)。超声心动图结果显示,房颤组患者室间隔厚度(13.1±1.4,P<0.001)、左心室后壁厚度(12.3±0.9,P<0.001)、左心房内径(41.8±4.1,P<0.001)、左室重量指数(178.9±41.1,P<0.05)和肺动脉压(39.7±8.1,P<0.001)均显著高于非房颤组,且房颤组患者左室射血分数显著低于非房颤组患者(56.8±13.7,P<0.05)。多变量lo-gistic回归分析证实,年龄、左心室后壁厚度是透析患者发生房颤的独立风险因子。结论年龄、左心室后壁厚度是透析患者发生房颤的独立风险因子。心肌结构的变化可能是透析患者发生房颤的病因。
- 史玉生张彩侠包红英
- 关键词:长期透析房颤
- 血液透析滤过治疗尿毒症难治性高血压的临床效果观察被引量:8
- 2017年
- 目的对血液透析滤过技术在尿毒症难治性高血压患者治疗中的运用效果。方法将我院在2015年1月至2016年10月所治疗的尿毒症难治性高血压患者96例,按照入院透析先后顺利,前48例作为对照组,治疗中给予常规血液透析,后48例患者作为观察组,给予血液透析滤过治疗。共持续4个月治疗,观察两组患者治疗前后血压、血管紧张素Ⅱ以及血浆肾素含量。结果在治疗前两组患者血压不存在较大差异,P>0.05不具备统计学意义。治疗后观察组血浆肾素含量为(0.66±0.23)ng/mL,对照组为(0.97±0.24)ng/mL,观察组远低于对照组,P<0.05差异符合统计学意义。治疗后观察组血管紧张素Ⅱ含量为(68.21±1.97)pg/mL,对照组为(127.32±22.13)pg/mL,差异显著,P<0.05符合统计学意义。结论对尿毒症难治性高血压实施血液透析滤过治疗,可达到有效降低血压、血管紧张素Ⅱ以及血浆肾素含量的作用,对于降低病症对患者造成的影响以及改善其生活质量具有重要意义。
- 张彩侠史玉生
- 关键词:血液透析滤过尿毒症难治性高血压
- 血液透析联合血液灌流治疗尿毒症周围神经病变的临床疗效分析被引量:1
- 2017年
- 目的分析和评价血液透析联合血液灌流治疗尿毒症周围神经病变的临床疗效。方法选择78例尿毒症周围神经病变患者为研究主体。分成A组和B组,各39例。A组给予血液透析联合血液灌流治疗,B组给予单纯的血液透析治疗。对比临床疗效,血气指标和肾功能改善情况,治疗前后的血浆PTH水平与感觉神经传导速度。结果 A组的治疗总有效率是94.87%,B组是82.05%,对比差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的Scr(血清肌酐)、BUN(血尿素氮)、Pa CO(动脉血二氧化碳分压)与Sa O(动脉血氧饱和度)相比,差异无统计学意义。治2 2疗后,A组的Scr、BUN与Pa CO2低于B组,Sa O2高于B组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的血浆PTH水平与感觉神经传导速度相比,差异无统计学意义;治疗后,两组的血浆PTH水平与感觉神经传导速度均有所改善,且A组的血浆PTH水平显著低于B组,各项感觉神经传导速度指标高于B组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论利用血液透析联合血液灌流治疗尿毒症周围神经病变具有较理想的临床疗效,可降低患者的血清PTH水平,提高其感觉神经传导速度与肾功能,并能强化其血气指标,值得推广。
- 张彩侠史玉生
- 关键词:血液透析血液灌流临床疗效
- 高通量血液透析对促红素疗效的影响
- 2004年
- 目的 :研究高通量血液透析 (HPD)对维持性血透病人促红细胞生成素 (EPO)疗效的影响。方法 :维持性血透病人 33例随机分为两组 ,常规使用EPO ,一组采用FreseniusF60高通量透析器透析 ,另一组采用FreseniusF6普通透析器 (CHD)进行常规透析。透析时间均为 4小时 ,定期测定血红蛋白值。结果 :HPD组治疗后血红蛋白 (Hb)明显升高 (P <0 0 0 1 ) ,CHD组治疗前后Hb无明显差异性 (P >0 0 0 5) ,组间比较 (P <0 0 0 1 )。结论 :高通量血液透析能增强促红素的疗效。
- 史玉生
- 关键词:高通量血液透析促红素大分子物质血液透析血红蛋白
- 高通量透析联合血液灌流对血清同型半胱氨酸的影响
- 2011年
- 目的:观察高通量透析(HFD)联合血液灌流(HP)对维持性血液透析(MHD)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)的影响,为减少MHD患者并发心脑血管疾病风险,探求新的治疗途径。方法:选择MHD患者62例,分为治疗组和对照组,治疗组予HFD联合HP,对照组单独HFD,检测治疗前、治疗后Hcy水平。结果:治疗组Hcy水平较对照组降低,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后Hcy水平降低,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:HFD联合HP治疗尿毒症患者可使血清Hcy水平下降,并维持其长时间低水平。
- 史玉生钱隽王生张彩侠
- 关键词:高通量透析血液灌流血清同型半胱氨酸
- 腹腔镜经腹腹膜前疝修补术在老年双侧腹股沟疝中应用价值被引量:5
- 2021年
- 目的观察腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(Transabdominal preperitoneal,TAPP)在老年双侧腹股沟疝中应用价值。方法选择2015年6月至2020年1月本院收治的老年双侧腹股沟疝患者80例,随机分为TAPP组和开放手术组各40例。开放手术组接受开放腹膜前无张力疝修补术,TAPP组接受腹腔镜TAPP治疗。比较两组患者手术相关治疗、治疗费用、并发症、疼痛情况、复发情况及炎症指标变化情况。结果TAPP组术后住院时间及胃肠功能恢复时间较开放手术组短,术中出血量较开放手术组低,住院费用高于开放手术组(P<0.05)。TAPP组皮瓣感染或坏死和总并发症发生率低于开放手术组(P<0.05)。TAPP组术后6h、12h、24h、3d VAS评分低于开放手术组(P<0.05)。术后两组TNF-α、IL-6、CRP、PCT较术前增高(P<0.05);TAPP组TNF-α、IL-6、CRP、PCT低于开放手术组(P<0.05)。TAPP组复发率与开放手术组复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论TAPP在老年双侧腹股沟疝中效果显著,对炎症反应影响小,并发症少,术后恢复快,但住院费用稍高。
- 陈杰史玉生张方曙何盼邹祥
- 关键词:双侧腹股沟疝疼痛炎症反应老年