单立刚
- 作品数：11 被引量：36H指数：5
- 供职机构：厦门市第二医院更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 创伤性膈疝胸腔镜手术的围术期麻醉处理被引量：5
- 2006年
- 白炳生刘永前刘锦瑶单立刚周德珠
- 关键词：创伤性膈疝胸腔镜手术麻醉处理围术期膈肌修补术胸腹部损伤
- 经皮微波消融治疗肺癌的麻醉方法
- 目的 探讨CT引导下肺癌经皮微波消融的麻醉方法.方法 25例非小细胞肺癌患者,年龄75±8岁,女8例,男17例,ASAⅡ～Ⅳ级.患者进入诊疗室后,常规开通静脉通路及监测血压、血氧、心电图.地佐辛5±2.5mg静脉注射5-...
- 单立刚
- 电视胸腔镜手术治疗胸腺瘤合并重症肌无力的麻醉处理被引量：2
- 2006年
- 目的 探讨电视胸腔镜手术（video-assisted thoracoscopic surgery,VATS）治疗胸腺瘤合并重症肌无力（myasthenia gravis,MG）单肺通气 （one-lung ventilation,OLV） 期间应用呼气末正压（positive end-expiratory pressure,PEEP）对脉搏氧饱和度（SPO2）的影响. 方法 1999年1月～2005年12月,23例 MG按手术时间顺序分为A、B 2组,A组为单肺通气,B组为单肺通气联合呼气末正压5 cm H2O,观察不同时点SPO2变化. 结果 术前双肺通气5 min SPO2 A组与B组间比较差异无显著性差异（t=0.318,P=0.754）;OLV 30、60 min时SPO2 A组明显低于B组（t=-4.787,-7.028;P=0.000）,须双肺通气5 min才能达到B组水平.A组此后每1 h间断双肺通气5 min维持SPO2在正常范围至手术结束. 结论 胸腔镜下胸腺瘤切除术治疗MG, OLV时应用 PEEP 5 cm H2O能维持满意的SPO2,是一种安全有效的防治低氧血症措施.
- 白炳生刘永前姜燕单立刚马多郑雁
- 关键词：胸腔镜胸腺瘤单肺通气呼气末正压
- 超声引导肌间沟臂丛神经阻滞术的临床应用被引量：7
- 2012年
- 目的探讨超声引导肌间沟臂丛神经阻滞定位的临床应用。方法选择上臂、前臂、手腕、手掌桡侧手术患者124例，随机分为筋膜突破（FP）、异感（PAR）、外周神经刺激器（PNS）、超声引导（UG）4种定位方法行肌间沟臂丛神经阻滞并预置动脉穿刺针套管备用术后镇痛。记录各组感觉神经阻滞起效时间、术中追加地佐辛与得普利麻剂量、并发症、术后患者自控镇痛（PCA）各时段按压次数、48h总按压次数、PCA辅助追加地佐辛剂量。结果UG组感觉神经阻滞起效时间5～11（10．5±4．3）min，与FP组17—22（20．4±3．8）min、PAR组15—20（17．2±2．6）min、PNS组15～18（16．7±1．5）rain比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。术中辅助追加地佐辛剂量，UG组0．5～0．7（0．6±0．2）mg，与FP组5～15（10．5±4．7）mg、PAR组4～9（5．7±1．4）mg、PNS组4—8（5．0±2．3）mg比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。得普利麻剂量，UG组与FP组、PAR组、PNS组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。UG组并发症减少，差异有统计学意义（P〈0．05）。术后PCA按压次数，UG组与FP、PAR、PNS组比较，明显减少，差异有统计学意义（P〈0．05）。地佐辛追加剂量降低，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论超声引导肌间沟臂丛神经阻滞，可以缩短感觉神经阻滞起效时间、提高麻醉效果、减少并发症，优化术后镇痛。
- 单立刚马多刘永前
- 关键词：超声引导肌间沟臂丛阻滞术后镇痛
- 超声引导桡动脉穿刺术的临床应用被引量：5
- 2013年
- 目的探讨超声引导桡动脉穿刺术的临床应用。方法选择厦门市第二医院集美总院需行桡动脉穿刺置管后持续监测动脉血压及多次动脉采血行血气分析患者61例，随机分为传统解剖定位即盲探法（盲探穿刺，BP）31例，超声引导（UG）桡动脉穿刺组30例，比较两组首次穿刺成功率、总成功率、并发症（出血、血肿、血管痉挛）发生率、总操作时间。结果UG组首次穿刺成功率为80％（24／30），与BP组51．6％（16／31）比较差异有统计学意义（P〈0．05）。UG组总成功率为93．4％（28／30），与BP组70．9％（22／31）比较差异有统计学意义（P〈0．05）。UG组穿刺过程中发生血肿2例，桡动脉痉挛1例，并发症发生率为10％（3／30），BP组血肿3-例，出血1例，桡动脉痉挛2例，并发症发生率为19．4％（6／31），两组比较差异有统计学意义IP〈0．05）。UG组总操作时间（1．4±0．4）min与BP组（3．0±1．2）min比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论超声引导桡动脉穿刺法可以提高首次穿刺成功率和总成功率，减少出血、血肿、痉挛等并发症发生率，减少总操作时间，临床效果优于盲探穿刺法。
- 马多黄丽健王亚兰单立刚
- 关键词：超声引导桡动脉穿刺成功率并发症
- 糖尿病所致雄性生殖功能障碍的研究进展被引量：7
- 2008年
- 目的综述糖尿病所致雄性生殖功能障碍的研究进展。方法查阅国内外相关文献,并将其分析、归纳。结果糖尿病(diabetes mellitus)并发性与生殖功能障碍,与内分泌、细胞凋亡、神经、血管病变、勃起组织变性、药物、化学、生物、医源性、精神、心理等诸多原因有关。结论针对病因治疗,会取得良好效果,给患者带来更大希望。
- 白炳生姚凯声单立刚
- 关键词：生殖功能障碍内分泌细胞凋亡
- 昂丹司琼预防腰硬联合麻醉后寒战的临床观察被引量：3
- 2013年
- 目的研究昂丹司琼对腰硬联合麻醉后寒战的预防作用。方法选择择期行下腹部手术的患者100例，AsAI～Ⅱ级，随机分成两组：昂丹司琼组（I组），对照组（Ⅱ组）每组50例。麻醉前开放静脉通路，I组即给予昂丹司琼8mg静脉注射，Ⅱ组即给予注射用水4mL静脉注射。然后实施腰硬联合麻醉，测定麻醉阻滞平面，观察记录两组患者麻醉后寒战发生的情况，并持续监测围术期呼吸循环的变化，。结果寒战发生率I组为27．5％，Ⅱ组为60．O％；I组与Ⅱ组比较差异均有显著性（P〈0．05）；两组比较围术期呼吸循环变化差异无显著性（P〉0．05）；术中恶心、呕畦发生率I组（6．O％）比Ⅱ组（20％）显著降低（P〈0．05）。结论麻醉前预先静脉注射昂丹司琼8mg，有助于预防腰硬联合麻醉后寒战的发生，还可明显降低术中恶心、呕吐的发生率。
- 单立刚周德珠彭建良刘永前
- 关键词：昂丹司琼腰硬联合麻醉寒战
- 经皮微波消融治疗肺癌的麻醉方法
- 单立刚
- 微创腔镜手术急性稀释性低钠血症的诊治被引量：5
- 2008年
- 目的探讨微创腔镜手术急性稀释性低钠血症的原因及防治。方法回顾性分析2003年1月至2006年6月泌尿外科的经尿道电汽化前列腺切除术(A组)、经尿道膀胱肿瘤电切术(B组)、经皮肾输尿管镜碎石取石术(C组)及妇产科中的宫腔镜电切术(D组)中发生急性稀释性低钠血症的临床资料。结果发生急性稀释性低钠血症的发生率分别为A组6.4%、B组2.7%、C组4.1%、D组0.14%。血清钠离子122.59.3 mol/L,较术前下降16.54.3 mol/L,差异有统计学意义(t=14.200 0,P<0.001)。症状较轻者有打呵欠、诉口干;较重者头痛、烦躁不安、恶心、呕吐;症状重者神态淡漠,一过性意识障碍;胸闷、呼吸急促、困难,出现肺水肿、脑水肿、心力衰竭症状。经及时补钠、血管活性药、强心利尿等治疗后恢复正常。结论微创腔镜手术中需用灌洗液冲冼出血点,使手术视野清晰,若高压冲洗,手术时间长(>90 min),静脉窦(丛)被切破,易发生急性稀释性低钠血症。认识急性低钠血症的早期症状,及时采取治疗措施,可使患者转危为安。
- 叶秀清王忱单立刚杨龙慧
- 剖宫产术后两种镇痛方法的临床观察
- 2008年
- 目的探讨剖宫产术后两种镇痛方法的视觉模拟评分VAS和Bron肌力分级。方法有剖宫产手术指征、无椎管内麻醉禁忌症患者223例,随机分为镇痛方法Ⅰ组112例和方法Ⅱ组111例行硬膜外自控镇痛(PCEA)术后镇痛。方法Ⅰ组:舒贝康PCEA泵额定容量200ml、额定流量4.0ml/h、自控加药量0.5ml/15min,罗哌卡因0.125%+0.25μg/ml舒芬太尼;方法Ⅱ组:舒贝康PCEA泵额定容量100ml、额定流量2.0ml/h、自控加药量0.5ml/15min,罗哌卡因0.25%+0.5μg/ml舒芬太尼。分别于术后1、24、48h观察各组VAS评分、PCEA次数和Bron肌力分级。结果术后1、24、48h各组Bron肌力分级差异无显著性(P>0.05);24h、48hPCEA次数Ⅰ组少于Ⅱ组,差异有显著性(P<0.05),VAS评分24h、48hⅠ组低于Ⅱ组,差异有显著性(P<0.05)。结论Ⅰ组镇痛效果优于Ⅱ组,两组各时点Bron肌力分级无差别。
- 单立刚周德珠吕静姚凯声白炳生王忱
- 关键词：剖宫产PCEA罗哌卡因舒芬太尼
