卓栋
- 作品数:62 被引量:217H指数:8
- 供职机构:皖南医学院弋矶山医院更多>>
- 发文基金:安徽省教育厅项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 经皮肾镜超声碎石术治疗上尿路结石被引量:10
- 2009年
- 目的回顾性分析经皮肾镜超声碎石术治疗上尿路结石的疗效及安全性。方法对120例上尿路结石患者在超声定位引导下行经皮肾镜超声碎石术。俯卧位经皮肾通道建立成功后,采用EMS三代气压弹道联合超声碎石系统,单用超声或气压弹道碎石,若结石较硬则两者联合碎石。结果120例手术均获成功。手术时间45~170min,平均85min,单通道118例,双通道2例,一期完成碎石113例,二期手术7例。术中无严重并发症发生。12例术后严重肾出血,9例经保守治疗成功,1例行选择性肾动脉栓塞成功,2例严重出血行病肾切除。结论经皮肾镜超声碎石术治疗肾结石具有高效、微创的优点。
- 韩杰黄群联程庆水姜书传董昌斌卓栋
- 关键词:肾结石经皮肾镜碎石
- 经尿道膀胱肿瘤切除术15例报告
- 2003年
- 目的 研究经尿道电切术治疗膀胱肿瘤的效果。方法 用经尿道电切术治疗15例Ta~T_2期膀胱肿瘤患者。结果 1例术中因闭孔神经反射出现膀胱穿孔改为开放手术,14例经尿道电切手术成功。结论 经尿道膀胱肿瘤切除术是治疗膀胱肿瘤的一种安全、有效的方法。
- 韩杰卓栋姜书传王章才杨维娟董昌斌黄群联黄后宝程庆水
- 关键词:膀胱肿瘤经尿道电切术手术治疗膀胱灌注治疗
- 成人双肾积水的原因与处理策略(附109例报告)被引量:7
- 2010年
- 目的:总结成年人双肾积水的原因及处理方法。方法:回顾性分析近10年来收治109例成年双肾积水患者的临床资料。结果:影像学检查结合患者病史、体检资料,本组双肾积水均被明确诊断。治疗包括手术去除病因、留置双J管或肾、膀胱穿刺造瘘等解除梗阻方法,肾积水及其功能得到恢复及不同程度改善。结论:导致成年人双肾积水的原因很多,在青壮年患者以双侧上尿路机械性梗阻为主,而对男性老年患者下尿路梗阻多见。处理原则是尽量解除梗阻,保留肾脏及其功能。
- 黄群联韩杰姜书传杨维娟董昌斌黄后宝卓栋
- 关键词:肾积水病因
- 输尿管软镜碎石术中肾盂压力与氧化应激和微炎症相关性研究被引量:11
- 2019年
- 目的探讨输尿管软镜碎石术中肾盂压力变化对患者氧化应激和微炎症的影响。方法选取2016年12月至2018年1月在本院行输尿管软镜碎石术患者100例的临床资料。术中监测患者肾盂压力,将术中肾盂压力≥30mmHg,且累计时间≥10min的患者作为高压组;其余患者作为低压组,术前和术后第1、3、5、7天再次测定患者尿微量白蛋白、尿β2-微球蛋白水平、血清超敏C反应蛋白、白介素-6、超氧化物歧化酶、丙二醛、谷胱甘肽水平。结果术后两组血压和心率变化不明显,差异无统计学意义(P>0.05),术后两组尿微量白蛋白、尿β2-微球蛋白、血清超敏C反应蛋白、白介素-6、丙二醛水平明显增加,差异有统计学意义(P<0.05),但高压组增加程度更显著;超氧化物歧化酶和谷胱甘肽明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),且高压组降低程度更明显。Pearson相关性分析显示肾盂压力与尿β2-微球蛋白、血清超敏C反应蛋白、丙二醛呈明显正相关(r=0.716、0.654、0.632,P<0.05),与超氧化物歧化酶和谷胱甘肽呈明显负相关(r=-0.702、-0.711,P<0.05)。结论输尿管软镜碎石术中肾盂高压导致肾功能损害、引发炎症和氧化还原失衡,术中控制肾盂压力有利于恢复肾功能,避免进一步损伤肾功能。
- 胡林卓栋杨华
- 关键词:氧化性应激炎症
- 经尿道等离子体双极电切治疗浅表性膀胱肿瘤临床观察被引量:6
- 2009年
- 目的探讨经尿道等离子体双极电切治疗浅表性膀胱肿瘤的手术方法和手术安全性。方法应用等离子体双极电切治疗膀胱肿瘤120例,年龄29~78岁,单发肿瘤93例,多发肿瘤27例。病理诊断均为膀胱移行细胞癌,细胞分级:G190例,G224例,G36例。结果120例手术均成功。手术时间15~45min。59例术中出现闭孔神经反射。平均随访18个月,17例复发,10例再次经尿道等离子体双极电切,4例行膀胱部分切除术,3例行膀胱全切术。结论经尿道等离子体双极电切治疗浅表性膀胱肿瘤是一种安全有效的手术方法。
- 卓栋姜书传韩杰董昌斌杨维娟黄后保黄群联程庆水潘彩明陈锡山
- 关键词:膀胱肿瘤经尿道电切术等离子体
- 微创技术治疗妇科手术后输尿管损伤(附33例报告)被引量:10
- 2017年
- 目的:探讨妇科手术导致输尿管损伤行输尿管镜和腹腔镜治疗的安全性及有效性。方法:回顾性分析2008年1月~2016年6月妇科手术发生输尿管损伤并微创治疗的33例患者临床资料。平均年龄45(20~69)岁。术中发现输尿管损伤5例,即刻使用腹腔镜或膀胱镜置入双J管,腹腔镜下输尿管修补缝合或输尿管端端吻合;术后延迟发现输尿管损伤28例,其中1例为孤立肾患者,术后8h发现引流液量异常多并行输尿管镜检查,见输尿管下段局部缺损,予置入双J管并腹腔镜下修补输尿管。其余均在术后7~35d出现阴道残端漏尿。先行输尿管镜直视下置入双J管,置管成功16例,予以留置2~3个月。失败11例患者行腹腔镜探查。若损伤位置低,输尿管与膀胱直接插入吻合。若损伤位置高,则游离裁剪膀胱壁瓣并缝合成管状与输尿管吻合。结果:16例术后延迟发现输尿管损伤并成功置入双J管,有1例患者长期漏尿,3个月后再行腹腔镜手术成功,其余膀胱镜下拔除双J管无漏尿的发生。11例置管失败的患者均一期行腹腔镜修复手术成功。手术耗时110~160min,平均132min。术后住院5~8d,平均6d,予以保留导尿3~4周,术后4~8周膀胱镜下拔除双J管。全部病例术后3~6个月行B超检查提示轻度肾积水。结论:妇科手术致输尿管损伤可置入双J管,置管成功经保守治疗效果理想。置管后保守治疗失败可行腹腔镜治疗,虽然具有一定挑战,但安全有效,相比传统手术具有创伤小、瘢痕少、术后恢复快等优势,可最大限度地减少患者心理负担,避免医患纠纷的发生。
- 李茂林卓栋章静王治国敖平
- 关键词:微创技术妇科手术输尿管损伤
- 腺性膀胱炎诊断及治疗探讨被引量:1
- 2012年
- 腺性膀胱炎是膀胱移行上皮的一种增生和化生性病变,有发展为腺癌的可能。近年其发病率呈增高趋势。一般认为与慢性感染、结石和梗阻性疾病、神经源性膀胱、膀胱外翻等致膀胱正常移行上皮化生有关[1]。本文通过42例腺性膀胱炎的诊治,进一步探讨其诊治方法。
- 程庆水姜书传韩杰董昌斌黄后宝卓栋陈锡山
- 关键词:腺性膀胱炎膀胱移行上皮神经源性膀胱梗阻性疾病慢性感染
- 羟基喜树碱膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发
- 2003年
- 目的 研究羟基喜树碱膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效。方法 对 13例浅表性膀胱癌术后的患者采用羟基喜树碱 10mg溶于 30ml生理盐水中膀胱灌注 ,每周一次 ,连续 10周 ;每两周一次 ,连续 10周 ;以后每月一次 ,维持 2~ 3年。结果 1年内复发 1例 ,2年内复发 1例 ,11例 3年以上无复发。结论 羟基喜树碱用于浅表性膀胱肿瘤术后的膀胱灌注疗效确切 ,且副作用少而轻。
- 韩杰王章才姜书传杨维娟董昌斌卓栋黄群联黄后宝程庆水
- 关键词:浅表性膀胱癌术后复发羟基喜树碱膀胱灌注
- 骨桥蛋白和MMP-10在膀胱尿路上皮癌中的表达及临床意义
- 李亚伟姜书传韩杰董昌斌黄后宝卓栋
- 输尿管软镜激光碎石与体外冲击波碎石治疗肾下盏结石的疗效比较被引量:5
- 2016年
- 目的比较输尿管软镜激光碎石及体外冲击波碎石治疗肾下盏结石的疗效。方法肾下盏结石患者146例均接受体外冲击波碎石(SWL)或输尿管软镜钬激光碎石(FURSL)治疗,并随访3个月。结石清石率标准为结石残片≤3mm,复查设备为B超影像或x线检查。数据用EXCEL记录并用SPSS19.0进行分析。结果所有肾下盏结石患者均接受治疗(78例swL及68例FURSL)。SWL组结石平均10.2mm明显低于FURSL组16.4mm。FURSL组平均手术时间65min,平均术后住院天数2.8d。FURSL组结石清石率92.6%明显高于SWL组24.4%(io〈0.001),FURSL组术后出现4例并发症(3例NClavienII及1例ClavienI),2例尿源性脓毒血症,1例尿路感染,1例术后置管不适。SWL组3例患者(ClavienI)因肾绞痛患者再次住院,两组均未出现其他并发症。结论FURSL治疗肾下盏结石较SWL更具优势,包括高清石率及能处理更大的结石。或能成为未来治疗肾下盏结石的金标准。
- 张振兴卓栋姜书传韩杰黄后宝董昌斌
- 关键词:肾结石输尿管软镜碎石术