刘辉
- 作品数:6 被引量:17H指数:2
- 供职机构:天津市环湖医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金天津市卫生局科技攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 阿尔茨海默病患者嗅觉功能研究被引量:2
- 2018年
- 目的:探讨阿尔茨海默病(AD)和轻度认知功能损害(MCI)患者的嗅觉功能变化。方法:选取40例AD、35例MCI患者和25例正常志愿者(NC),首先进行认知功能检查及行为学嗅觉测评,包括简易智能量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、嗅觉察觉阈值与嗅觉识别阈值等,而后进行静息态功能磁共振(r-f MRI),选取初级嗅觉皮层(POC)作为感兴趣区,分析双侧POC与全脑的功能连接情况,同时将嗅觉测评及嗅觉功能与认知功能进行相关性分析。结果:NC、MCI、AD三组的察觉阈值差异无统计学意义(NC:-1.95±0.09,MCI:-1.64±0.88,AD:-1.59±0.52;F=2.53,P=0.086),而识别阈值间则存在显著差异(P<0.001),MCI组介于AD和NC组之间,两两组间差异均有统计学意义,且识别阈值与疾病严重程度相关。进一步进行左右侧POC与全脑功能连接分析,发现双侧POC与全脑各个脑区间的功能连接在三组间无明显统计学差异(P>0.001)。结论:AD及MCI患者表现出分离的嗅觉识别缺陷,且这种缺陷与疾病严重程度相关;三组间POC与全脑功能连接未见明显异常。嗅觉功能为研究AD病理生理学机制提供了新的思路。
- 刘辉王盼张惠红冯全志陆达周玉颖
- 关键词:阿尔茨海默病轻度认知功能损害
- 代谢综合征对急性缺血性脑卒中后认知功能影响的临床分析被引量:13
- 2019年
- 目的探索代谢综合征及其各组成要素对急性缺血性卒中患者认知障碍及神经功能障碍患病风险的影响。方法该横断面分析共纳入733例年龄在60~83岁的急性缺血性卒中患者,根据代谢综合征诊断标准分为非代谢综合征组(Non-MetS)和代谢综合征组(MetS)两组。入组患者分别应用蒙特利尔认知评价量表(MoCA)及简易精神状态检查量表(MMSE)评价认知功能;神经精神量表(NPI)评价神经精神行为;汉密尔顿抑郁量表21项版本(HAMD-21)评价情绪状态;美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评价脑卒中后神经功能缺损程度,Barthel指数及日常活动能力量表(ADL)评估日常生活活动能力;留取清晨空腹血检测各项生化指标。结果与Non-MetS组患者相比,MetS组患者缺血性卒中的首次发病年龄早,且体重指数大;高敏C反应蛋白(hs-CRP)、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、同型半胱氨酸(Hcy)、空腹血糖和糖化血红蛋白(HbA1c)等生化指标水平明显高于Non-MetS组患者,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于Non-MetS组患者。此外,MetS组患者高血压、糖尿病及吸烟病史比例高(均P<0.05)。MetS组患者的MMSE和MoCA评分均明显低于Non-MetS组患者,而NIHSS、NPI-Q和HADM-21分值均高于Non-MetS组患者,BI值低于Non-MetS组患者。MetS可以显著增加急性缺血性卒中后认知障碍风险(OR:3.169,95%CI:1.110~9.048),经过校正社会人口因素及临床相关变量后,风险比值比进一步增加(OR:4.741,95%CI:2.027~7.427)。危险因素个数增加亦可升高卒中后患者认知障碍风险;危险因素个数增加,患者MoCA和BI分值依次降低,ADL、NIHSS、NPI-Q、HADM-21及缺血指数分值出现一致性升高。危险因素个数增加,各神经功能领域缺损程度加重,损伤风险增加。结论MetS与急性缺血性卒中患者认知水平下降、神经运动功能损伤、神经心理障碍患病风险相关。
- 李攀周玉颖周玉颖张淼王艳刘辉张淼
- 关键词:代谢综合征卒中神经心理学测验
- 遗传性脑小血管病八例认知功能障碍临床特点分析被引量:2
- 2019年
- 目的探讨遗传性脑小血管病患者认知功能变化及临床特点。方法选择2015年1月至2018年1月收治的8例单基因遗传性脑小血管病患者的相关临床资料、影像学和神经心理学评分结果,分析其在首诊、随访6及12个月时的认知功能变化特点。结果8例患者中6例符合常染色体显性遗传性脑动脉病伴皮质下梗死和白质脑病(CADASIL)诊断、2例符合常染色体隐性遗传性脑动脉病伴皮质下梗死和白质脑病(CARASIL)标准。CADASIL患者主要表现为急性脑梗死(2例)、头晕头痛(1例)、认知功能障碍(3例);CARASIL患者分别以头晕(1例)或认知功能障碍(1例)首诊;头部MRI显示不同部位、不同程度皮质下白质损害。其中,3例日常生活活动能力下降、4例存在不同程度神经精神行为异常、1例可能有焦虑并伴轻度抑郁。6个月随访时,所有患者均出现不同程度神经精神行为异常。CADASIL患者主要表现为延迟回忆、视空间能力与执行功能、抽象能力、语言功能、注意力和计算力受损,伴随易激惹、情感淡漠、激越、异常运动行为等神经精神行为障碍;CARASIL患者则以执行功能、定向力(时间、地点)、近记忆力受损更显著,除易激惹、情感淡漠、激越、异常运动行为外,还存在妄想、脱抑制和睡眠障碍。结论CADASIL和CARASIL患者的认知功能障碍进展及变化特点各异,其个体之间存在差异性。
- 陈嫄周玉颖王盼李攀刘丽萍刘辉张惠红
- 关键词:CADASIL神经心理学测验
- 成人自身免疫性脑炎的临床与认知分析
- 刘丽萍周玉颖张淼刘辉
- 小鼠胚胎干细胞在体外诱导分化成神经细胞
- 卓杰杨帆陈荷红朱妍赵巍刘辉
- 小鼠胚胎干细胞(embryonic stem cells,ES)来自小鼠胚胎发育中囊胚阶段的内细胞团(inner cell mass,ICM);它具有自发分化和诱导分化的能力,可以在体内和体外分化成各种前体细胞,进而分化...
- 关键词:
- 关键词:干细胞胚胎干细胞神经元
- 额叶变异型阿尔兹海默病患者临床资料29例分析
- 2020年
- 目的总结医院29例额叶变异型阿尔兹海默病(fvAD)患者的临床资料,加深临床医师对fvAD的认识。方法纳入医院近15年以来临床诊断为fvAD的患者29例,收集患者相关临床资料,根据患者年龄分为中年组(年龄<65周岁)和老年组(年龄≥65周岁),进行简单的描述分析,总结其特点。结果老年组血清胆固醇(P=0.017)、低密度脂蛋白(P=0.005)、促甲状腺素(P=0.040)水平均高于中年组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组在性别、受教育年限、吸烟、饮酒、痴呆家族史及各项神经心理学评估结果相比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论fvAD临床上较为少见,加深对fvAD的认识,使其早期发现、早期诊断、早期干预成为可能。
- 刘辉张惠红周玉颖
- 关键词:阿尔兹海默病