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PBL结合情景模拟法在新生儿复苏教学中的应用被引量：1: 2021年; 目的:探讨PBL结合情景模拟教学法在新生儿复苏教学中的应用效果。方法:从2017级临床本科班选取4个班约130名学生为研究对象,随机分为对照组及观察组,教学内容均为新生儿窒息复苏,对照组理论课采用传统教学法,见习课采用情景模拟法;观察组采用PBL结合情景模拟教学法;从理论、操作技能考核成绩及对教学的满意度方面进行统计学分析。结果:观察组的理论及操作技能分数均高于对照组(P<0.05),但观察组理论成绩两极分化较明显;观察组对带教教师教学方法的满意率均高于对照组(P<0.05)。结论:PBL结合情景模拟教学法有助于学生更好掌握新生儿复苏理论知识及操作技能,值得在新生儿复苏教学中推广应用。; 刘莹; 关键词：新生儿复苏 PBL教学法情景模拟教学法

利巴韦林雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床观察被引量：9: 2013年; 目的观察利巴韦林雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床疗效及安全性。方法符合毛细支气管炎诊断患儿80例,依据临床表现分为重症40例,轻症40例,将其随机分为治疗组与对照组(两组重症、轻症各20例),均采用综合治疗。治疗组予以利巴韦林配制成浓度20 g/L的雾化溶液氧泵雾化吸入,4次/d,连用3～7 d。观察各组临床症状、体征缓解情况,住院天数及血象、肝肾功能变化情况。结果重症患儿治疗组的临床症状、体征缓解时间及平均住院天数均较对照组改善明显,两组比较差异有显著性(P<0.05);轻症患儿治疗组的临床症状、体征缓解时间及平均住院天数与对照组差异无显著性(P>0.05);治疗后患儿外周血白细胞数、血红蛋白含量均在正常范围,无肝、肾功能异常。结论利巴韦林雾化吸入治疗毛细支气管炎,对重症患儿能改善临床症状,促进肺部啰音消散,缩短住院天数;对轻症患儿疗效不确切;利巴韦林雾化吸入治疗对血液系统及肝肾功能无明显副作用。; 宁建英刘莹陈波; 关键词：毛细支气管炎利巴韦林雾化吸入

NICU肠道病毒感染高危因素及临床特点: 2022年; 目的探讨新生儿重症监护室(NICU)肠道病毒感染的高危因素及临床特点。方法收集2020年10月-2021年10月出生后72 h内入住石河子大学医学院第一附属医院NICU的162例新生儿为研究对象,收集粪便标本,采用RT-PCR检测肠道病毒RNA,了解石河子地区新生儿肠道病毒感染高峰季节,分析新生儿肠道病毒感染的高危因素及临床表现。结果石河子地区新生儿肠道病毒感染高峰季节为6~10月,肠道病毒感染组和非肠道病毒感染组在胎龄、性别、出生体重、分娩方式、胎膜早破、发热、呼吸道症状、神经系统症状及黄疸发生率方面差异无统计学意义(P>0.05),2组在消化道症状发生率方面有统计学差异(P<0.05)。结论在肠道病毒流行季节,需警惕肠道病毒感染,严格执行消毒隔离制度,防止其在医院内暴发流行。; 刘莹赵文卓朱亚平; 关键词：新生儿肠道病毒高危因素

肝素钠辅助治疗新生儿持续肺动脉高压: 2020年; 目的:结合临床病例,分析与探讨肝素钠在治疗新生儿持续肺动脉高压的作用及其可能机制,为新生儿持续肺动脉高压新的辅助药物治疗及联合治疗提供新的思路。方法:观察和分析2019年7月-2020年10月在石河子大学医学院第一附属医院住院并采用肝素钠辅助治疗新生儿持续肺动脉高压病例5例,探讨肝素钠在新生儿持续肺动脉高压辅助治疗中可能的作用。结果:早产儿2例,足月儿3例;顺产2例,剖宫产3例;有出生窒息3例,1例母孕晚期有发热病史;4例患儿以"呼吸困难或呼吸急促伴呻吟"为主要症状;5例患儿在呼吸机辅助通气、西地那非、肺表面活性物质、米力农等综合治疗基础上给予肝素钠注射液治疗(5~10U/kg,q8h,3~5d),5例患儿均在给药数十分钟内血氧饱和度改善,治疗后4例患儿治愈,1例患儿在家长放弃治疗后死亡。结论:肝素钠联合西地那非、米力农及机械通气等综合治疗可能有益于改善PPHN患儿血氧饱和度,肝素钠辅助治疗可能可以作为新生儿持续肺动脉高压新的治疗方法,值得进一步研究。; 比力克孜·买买提刘莹陈志文李虎尹晓文谷强; 关键词：肝素钠新生儿持续性肺动脉高压

LVKDB患儿血小板参数的变化及临床意义: 2013年; 目的探讨晚发型维生素K缺乏性出血（Late vitamin K deficiency bleeding，LVKDB）患儿疾病急性期及恢复期血小板参数的变化及临床意义。方法回顾性分析24例住院确诊为LVKDB患儿在疾病急性期及恢复期的外周血血红蛋白（Hb）和血小板计数（PLT）、平均血小板体积（MPV）、血小板压积（PCT）、血小板分布宽度（PDW）四项参数，以25例2—3月正常婴儿为对照组。结果LVKDB患儿急性期与对照组比较，Hb降低，MPV减小，PDW增大，差异有统计学意义（P〈0．05）；恢复期患儿与对照组比较，Hb降低，差异有统计学意义（P〈0．05），而MPV、PDW无明显变化，两者比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论LVKDB惠儿在出血急性期Hb明显降低，MPV减小，PDW增大，可作为早期诊断的检测指标之一。; 宁建英刘莹谷强; 关键词：维生素K缺乏晚发型颅内出血血小板参数

48例早产儿脑室内出血视力发育状况及文献分析: 2014年; 目的:探讨早产儿脑室内出血(IVH)的视力发育状况以及可能病因的分析。方法:收集我科新生儿监护室于2008年1月至2012年12月期间住院治疗的生后3~7天内经头颅CT确诊为脑室内出血的早产儿48例,分别进行ROP筛查,3月龄时完善闪光视觉诱发电位检测,对他们的视力变化情况进行随访。结果:在确诊IVH的早产儿中,男性28例,女性22例,1 000g≤出生体重≤1 500g29例;1500g<出生体重≤2 000g14例;2 000g<出生体重≤2 500g5例,平均体重(1 658.8±532.7)g,28周≤孕周≤32周33例;32<孕周≤37周15例;平均孕周(32.7±3.3)周。其中轻度IVH患儿22例,重度IVH患儿26例,其中发生脑积水28例(58.3%)、斜视24例(50%)、视力减退13例(27%)、视神经发育不良8例(16.7%)、视觉灵敏度减低6例(12.5%)、视网膜病变6例(12.5%)。结论:重视各级IVH的预后,尤其是视力发育的意义,最大的区别在于重度IVH患儿存在斜视和脑积水的高发生率。; 潘金勇张惠荣陈永林刘莹; 关键词：早产儿脑室内出血视网膜病变

钙敏感受体可影响持续性肺动脉高压新生模型小鼠的肺血管重塑: 2022年; 背景:课题组早期研究结果显示在新生小鼠持续性肺动脉高压模型中钙敏感受体的表达上调,在钙敏感受体激动剂组该上调趋势更加明显,而在钙敏感受体抑制剂组有所下降。目的:探讨钙敏感受体在低氧诱导的持续肺动脉高压新生小鼠肺血管重塑中的机制。方法:将80只刚出生的C57BL/6小鼠随机平均分成4个组。其中,低氧组、低氧+激动剂组(以下简称激动剂组)和低氧+抑制剂组(以下简称抑制剂组)同时放置于低氧箱中(氧浓度为12%),后2组分别每天1次腹腔内注射钙敏感受体激动剂Gd Cl3(16 mg/kg)或抑制剂NPS2390(1 mg/kg);常氧组小鼠暴露在空气中,与低氧组一样每天注射等量的生理盐水,共注射14 d,第15天麻醉后取出小鼠心肺组织。显微镜下测量各组小鼠心室壁及肺血管壁的厚度、观察肺泡形态学变化;使用酶联免疫吸附实验检测B型钠尿肽水平;使用Western bolt和免疫组化检测小鼠肺组织中小凹蛋白1蛋白的表达和定位,并使用qRT-PCR检测小凹蛋白1 mRNA的表达。实验方案经石河子大学医学院第一附属医院实验动物伦理委员会批准(批准号为2018-172-01)。结果与结论:(1)与常氧组比较,低氧14 d后低氧组小鼠肺小动脉血管壁增厚、右心室与左心室壁厚度比及B型钠尿肽水平增加,平均肺泡内衬间隔变宽、径向肺泡计数减少,Western bolt和qRT-PCR显示小凹蛋白1蛋白和mRNA表达上调(P<0.05);激动剂组变化更为显著(P<0.05);抑制剂组可逆转低氧所致的变化(P<0.05);(2)结果提示,钙敏感受体影响持续肺动脉高压新生小鼠肺组织血管的重塑,其作用机制可能与改变了小凹蛋白1的表达有关。; 朱亚平李翔陈志文刘莹赵文卓马克涛谷强; 关键词：小凹蛋白1 钙敏感受体血管重塑持续性肺动脉高压小鼠

儿童川崎病合并支原体肺炎的临床特点分析被引量：3: 2016年; 目的川崎病是儿童后天获得性心脏病的主要的病因之一,除了常见的心血管问题之外,呼吸系统的并发症少有报道。通过回顾性分析2009年6月-2014年6月在该科确诊为川崎病患儿187例的临床表现、实验室检查、胸片及超声心动图等,对川崎病合并肺炎支原体肺炎的临床特点进行分析与总结。方法在确诊为川崎病的187例患儿中,发生支原体感染性肺炎28例(14.8%),支原体抗体>770 U/ml,并与完善同样检查的非支原体感染的川崎病患儿52例(对照组)比较,血清支原体抗体均被检测,分析支原体感染性肺炎合并川崎病组与非支原体感染合并川崎病组,实验室检查结果及临床表现的差异性,并对检查数据进行统计学分析。结果在热程、白细胞计数、血小板计数、血沉、C-反应蛋白水平、冠脉扩张的程度等方面,两组之间无明显差异。在支原体感染性肺炎合并川崎病组中,中性粒细胞计数和补体C3浓度明显高于对照组;肺实变和胸腔积液在肺炎支原体肺炎中的发生率明显高于对照组。结论当川崎病尤其是不完全性川崎病患儿,血液中性粒细胞计数和补体C3浓度明显增高时,需考虑有合并肺炎支原体感染,有益于临床早期诊断和治疗。; 潘金勇张惠荣谷强刘莹张慧; 关键词：肺炎支原体肺炎川崎病冠状动脉损害

合并支原体感染的大叶性肺炎患儿肺泡灌洗液中白细胞介素-17、白细胞介素-33检测及意义被引量：20: 2015年; 目的检测合并支原体感染大叶性肺炎患儿支气管肺泡灌洗液(BALF)中白细胞介素(IL-17)、白细胞介素(IL-33)的水平,探讨其与支原体感染疾病严重程度及肺炎支原体(MP)-DNA的关系。方法选取确诊为大叶性肺炎并行肺泡灌洗术的74例患儿,根据免疫荧光定量MP-DNA结果,其中合并支原体感染62例,无支原体感染12例,根据临床肺部感染评分法(CPIS)将合并支原体感染组分为轻症组(49例),重症组(13例),再根据胸腔B超结果将轻症组分为合并胸腔积液组(16例)、无胸腔积液组(33例),双抗体夹心ELISA法检测患儿BALF中IL-17、IL-33的水平。结果 IL-17、IL-33在合并MP感染的大叶性肺炎患儿BALF中不同程度表达,重症组BALF中IL-17水平高于轻症组,差异有统计学意义(P<0.05),且患儿BALF中IL-17与MP-DNA滴度呈正相关(r=0.391,P<0.05);轻症组无胸腔积液组患儿BALF中IL-33水平高于合并胸腔积液组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论合并支原体感染的大叶性肺炎患儿BALF中IL-17可以反映疾病严重程度及MP-DNA滴度,BALF中IL-33升高可能有助于减轻胸膜炎症反应。; 陈永林王云霞潘金勇刘莹谷强; 关键词：大叶性肺炎支原体感染 BALF

糖尿病母亲的婴儿综合征1例分析: 2023年; 目的:结合国内外相关文献,对临床典型糖尿病母亲的婴儿综合征(IDMs)病例的发病原因、治疗及预后进行分析,旨在对IDMs患儿早期进行监测及干预,为更好的管理IDMs提供参考。方法:分析1例典型的糖尿病母亲的婴儿综合征病例,并进行文献复习。结果:受妊娠期宫内环境改变、遗传因素、胰岛素水平及代谢异常的影响,产前暴露于糖尿病环境会使患儿面临围产期危害、新生儿期并发症以及长期代谢和神经系统不良后果的风险。结论:糖尿病对孕产妇和患儿影响深远,结局如何取决于对妊娠糖尿病的认知和合理的治疗,妊娠期密切监测及严格控制血糖,产前加强胎儿监测,不仅降低围产期死亡率及新生儿并发症,对患儿远期生长发育也具有重大意义。; 刘莹安玉琴赵文卓; 关键词：妊娠期糖尿病新生儿

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刘莹

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