刘炎锋
- 作品数：16 被引量：67H指数：5
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- 胰十二指肠切除胰腺空肠端侧吻合156例分析被引量：3
- 2013年
- 目的:探讨胰十二指肠切除术中胰腺空肠端侧吻合技术。方法:回顾性分析山东大学齐鲁医院肝胆外科2004年3月—2012年6月156例胰十二指肠切除术行胰腺空肠端侧吻合患者的临床资料。根据胰腺的质地、厚度、胰管直径、胰管后壁胰腺组织的厚度、有无炎症,结合空肠的直径、空肠壁的厚度选择胰管-空肠黏膜-黏膜吻合、端侧套入式吻合等不同的吻合方式。结果:术中胰肠重新吻合8例。术后胰瘘3例、胆瘘2例、死亡2例。结论:胰十二指肠切除术中胰腺空肠吻合应根据患者的胰腺和空肠情况进行个体化选择。
- 焦猛刘毅刘恩宇郭森刘炎锋夏磊洲杨辉孟海鹏陈雨信牛军徐克森寿楠海
- 关键词：胰十二指肠切除术
- 从解剖学角度阐述保留十二指肠升部的改良胰十二指肠切除术治疗壶腹周围癌的临床疗效
- 目的：1、研究保留十二指肠升部的改良胰十二指肠切除术(modified pancreatoduodenectomy for the preservation of ascending portion of duodenu...
- 刘炎锋
- 关键词：十二指肠切除术壶腹周围癌临床疗效
- 文献传递
- 自控静脉镇痛泵对腹部外科手术后胃肠功能的影响被引量：8
- 2007年
- 术后镇痛是围手术期处理的重要环节之一。自控静脉镇痛（patient controlled intravenous analgesia,PCIA）已较广泛应用于临床,基本满足了不同患者、不同时刻或不同疼痛强度下对镇痛的需求。本研究对腹部外科手术应用PCIA术后肠道功能恢复的情况进行了系统观察,总结报道如下。
- 郭亦媛刘炎锋刘恩宇陈雨信
- 关键词：腹部外科胃肠功能
- 微血管侵犯和解剖性肝切除对肝细胞癌患者肝切除术后早期复发和生存的影响被引量：3
- 2023年
- 目的分析微血管侵犯(MVI)和解剖性肝切除对肝细胞癌患者肝切除手术后早期复发和生存的影响。方法回顾分析陕西省核工业二一五医院、解放军总医院、清华大学附属北京清华长庚医院2008年7月至2019年6月诊断为原发性肝细胞癌并行根治性切除的患者资料。共入组246例,其中男性208例,女性38例,年龄(53.8±9.6)岁。246例患者依据是否合并MVI分为伴MVI组(n=83)和对照组(n=163,无MVI)。比较两组乙型肝炎病毒感染、术前甲胎蛋白、肿瘤最大径、术中出血量等,比较倾向性评分逆概率加权校正前后无复发生存率和累积生存率。结果伴MVI组乙型肝炎病毒感染、甲胎蛋白>200μg/L比例和肿瘤最大径、术中出血量高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。使用logistic回归模型计算倾向性评分,进行逆概率加权校正后得到的虚拟样本量为247例(伴MVI组82例,对照组165例)。解剖性肝切除患者(n=107)术后早期复发风险低于非解剖性肝切除患者(n=139)(单因素Cox回归分析HR=1.60,95%CI:1.06~2.42,P=0.020),但总体生存情况相近(单因素Cox回归分析HR=1.66,95%CI:0.80~3.42,P=0.200)。倾向性评分逆概率加权校正前,伴MVI组无复发生存率和累积生存率低于对照组。经倾向性评分逆概率加权校正后,伴MVI组无复发生存率低于对照组(单因素Cox回归分析HR=2.62,95%CI:1.61~4.27,P<0.001)。MVI组和对照组术后累积生存率比较,差异无统计学意义(单因素Cox回归分析HR=2.09,95%CI:0.89~4.93,P=0.050)。结论MVI与肝细胞癌患者术后早期复发相关,解剖性肝切除术后早期复发率低于非解剖性肝切除。
- 师恒鑫刘炎锋沈乃营张毅张小弟王奔蔡守旺杨世忠
- 关键词：预后解剖性肝切除
- 肝癌衍生生长因子和微血管密度在人肝外胆管癌的表达及相关性研究被引量：3
- 2011年
- 目的探讨肝癌衍生生长因子(HDGF)和微血管密度(MVD)在肝外胆管癌的表达及其与临床病理特征和预后的关系。方法采用链霉亲和素-过氧化物酶免疫组织化学法检测65例肝外胆管癌患者术后组织中HDGF和MVD的表达情况,分析其与临床病理特征以及患者预后的关系。结果免疫组化结果显示,HDGF和MVD在胆管癌组织中的阳性表达率分别为46.2%和58.5%;Spearman等级相关分析显示,HDGF和MVD有正相关关系(r=0.279,P=0.024);HDGF表达阳性患者的总生存率明显小于阴性患者的总生存率(23.3%vs 62.9%,P<0.001);多因素分析结果表明HDGF是一个独立的预后因素。结论 HDGF在肝外胆管癌中表达与MVD相关,可作为一个独立的预后指标,HDGF可能通过促进新生血管形成,在肝外胆管癌的发生发展中起重要作用。
- 郭森刘炎锋赵锐崔夕军牛军陈雨信吴小鹏徐克森
- 关键词：肝癌衍生生长因子微血管密度肝外胆管癌预后
- 整合素ανβ6-ERK2直接通路调控MMP-9分泌与结肠癌转移关系的实验研究被引量：8
- 2007年
- 目的 探讨在结肠癌细胞中整合素ανβ6-ERK2信号直接通路对MMP-9分泌的影响，进一步探讨结肠癌转移的机制。方法 采用流式细胞仪检测各细胞表面ανβ整合素的表达，采用明胶酶谱分析法和MMP-9活性检测法，定性定量分析不同结肠癌细胞在TCM中MMP-9的分泌水平。结果 WiDr MOCK，HT29MOCK细胞表面β6表达量明显高于WiDrA／Sense，HT29A／Sense细胞，且每个细胞分泌到无血清TCM中的MMP-9总量比WiDrA／Sense、HT29A／Sense细胞高2～3倍。SW480 β6 Full Length细胞分泌到TCM中的MMP-9分泌量不仅显著高于SW480MOCK细胞，而且能被MEK-1抑制剂PD98059所抑制。SW480 β6 Full Length细胞表面β6表达量和SW480 β6 Truncate细胞表面β6表达量相近，但SW480 β6 Truncate细胞在TCM中MMP-9的分泌量降低到SW480Mock细胞的分泌水平。结论 抑制β6的表达，阻滞MEK或删除β6-ERK2的连接位点均可抑制MMPO的分泌；阻断ανβ6-ERK2直接连接可降低结肠癌细胞MMPO的分泌，抑制结肠癌细胞侵袭和转移。
- 杨广运徐克森张朝阳王金申王加勇刘炎锋帅晶寿楠海牛军
- 关键词：结肠肿瘤整合素类基质金属蛋白酶类
- 脂肪干细胞辅助的自体脂肪移植隆乳术临床疗效分析被引量：15
- 2012年
- 目的:评价脂肪干细胞(ADSCs)辅助的自体脂肪移植隆乳术的临床效果。方法:选取2008年11月—2009年12月于韩国首尔TIARA整形外科医院接受ADSCs辅助的自体脂肪移植隆乳术的患者100例,对其临床效果进行研究和分析。所有患者均自下腹或大腿部抽取脂肪组织,从其中100 mL脂肪组织中提取ADSCs约5 mL,与填充用脂肪组织均匀混合后注射于患者乳房内,每侧乳房注射约200mL脂肪。术后测量患者直立位乳头根部至前胸壁平面的垂直距离即为乳房的隆起值。测量术后2周、1个月、3个月和6个月患者乳房的隆起值,与术前隆起值之差即为隆起增加值,并以2周时的隆起值(或隆起增加值)作为基准,评价乳房隆起的保持效果。结果:100例患者乳腺整形手术均顺利完成,未出现严重的并发症。绝大多数患者对隆乳效果表示满意,尤其对于自然的胸部曲线与触感非常满意。术后2周测量100例患者隆起的总值是1 435 mm,平均隆起14.35 mm;术后1个月保持率为79.08%,术后3个月保持率为66.75%,术后6个月保持率为70.57%。术后1、3和6个月的隆起值与术后2周相比,差异均有统计学意义(P<0.001);术后1个月隆起值与术后3、6个月比较,差异有统计学意义(P<0.05);而术后3个月和6个月之间差异无统计学意义(P>0.05)。不同年龄组的患者术后隆乳效果除术后2周有差异外(P<0.05),其他时间段的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:ADSCs辅助的自体脂肪移植隆乳术临床效果确切可靠。术后3个月乳房内保存的移植脂肪基本成功存活,之后乳房的隆起效果不再发生变化。不同年龄组的患者均可以通过ADSCs辅助的自体脂肪移植隆乳术获得满意的临床效果。
- 申东辰陈月光刘炎锋徐静文徐克森
- 关键词：脂肪干细胞自体脂肪移植隆乳术脂肪注射
- 改良腹腔镜肝右后叶血管瘤切除35例报告被引量：8
- 2015年
- 目的探讨改良腹腔镜肝右后叶血管瘤切除的可行性、安全性。方法回顾性分析齐鲁医院2012年11月至2015年3月35例肝右后叶血管瘤患者行改良腹腔镜肝切除的临床资料。35例患者术前均经影像学（腹部超声、计算机化断层显像及强化CT、核磁共振显像）诊断为肝右后叶血管瘤，所有患者凝血功能、肝功能及AFP均正常。结果35例肝切除手术全部在腹腔镜下完成，无一中转开腹。术中28例需要阻断肝门，平均阻断时间为（21．2±6．2）min。手术平均时间为（143．4±24．0）min，术中出血平均为（168．0±143．2）ml、术中及术后均未输血。术后平均住院（10．4±2．2）d，引流管平均留置时间为（5．4±1．1）d。术后无大出血等严重并发症发生，30及90天病死率为0。结论肝右后叶血管瘤位置靠后，行腹腔镜肝血管瘤切除术较困难。采用我科改良的腹腔镜方法行腹腔镜肝右后叶血管瘤切除术安全、可行。
- 靳斌周兵海杜刚刘炎锋唐振宇黄国振韩立涛刘泽阳李佳张士哲付志浩胡三元
- 关键词：腹腔镜血管瘤肝右后叶手术
- 从解剖学角度阐述保留十二指肠升部的改良胰十二指肠切除术的临床疗效
- 刘炎锋
- 关键词：壶腹周围癌解剖学胰十二指肠切除术并发症
- 血清和胆汁中Survivin蛋白水平对阻塞性黄疸的诊断价值被引量：2
- 2017年
- 目的 :探讨血清和胆汁中Survivin水平是否可以区分恶性阻塞性黄疸(胆管癌)和良性阻塞性黄疸。方法:通过ELISA方法检测93例阻塞性黄疸患者和9例对照患者的血清和胆汁中Survivin表达水平,并通过ROC曲线分析其对阻塞性黄疸的诊断价值。结果:胆管癌胆汁中的平均Survivin浓度明显高于胆石症组、良性狭窄组、压迫性狭窄组及对正常照组(P<0.05)。而在血清中,胆管癌的平均Survivin浓度仅高于对照组(P=0.009)。ROC曲线分析显示,胆汁Survivin曲线下面积(AUC)为0.780(P<0.001),此时最优截断值为772.28 pg/mL,敏感度和特异度分别为67.27%和80.85%。但是对于血清Survivin,AUC仅为0.600(P=0.084)。结论:Survivin高表达于胆管癌患者胆汁中,胆汁Survivin水平可作为区分胆管癌和良性阻塞性黄疸的一个指标。
- 孙景仙白克运祝颂刘炎锋
- 关键词：胆管肿瘤胆汁阻塞性黄疸
