刘灵芝
- 作品数：12 被引量：39H指数：4
- 供职机构：郑州大学更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目河南省科技攻关计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 山莨菪碱联合乌司他丁对急性呼吸窘迫综合征的疗效分析
- 2020年
- 目的探讨山莨菪碱联合乌司他丁在急性呼吸窘迫综合征的临床疗效。方法选择2016年11月~2018年11月我院重症监护室收治的128例急性呼吸窘迫综合征患者,按照入院的时间分为试验组和对照组各64例。对照组患者采用乌司他丁治疗,试验组在此基础上使用山莨菪碱治疗,试验组在此基础上使用山莨菪碱进行治疗,比较两组患者的急性生理学及慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)评分、多器官功能障碍综合征(MODS)评分、机械通气时间、ICU住院时间以及死亡率。结果试验组APACHEⅡ评分、MODS评分低于对照组,机械通气时间、ICU住院时间短于对照组,死亡率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论山莨菪碱联合乌司他丁在急性呼吸窘迫综合征患者的临床治疗中有助于机械通气时间和ICU住院时间的缩短,同时有助于改善患者的生存质量,减少死亡等情况的发生,具有临床推广价值。
- 刘灵芝
- 关键词：山莨菪碱乌司他丁急性呼吸窘迫综合征疗效
- 炎琥宁联合阿昔洛韦治疗小儿病毒性脑炎的疗效及对神经相关蛋白表达的影响被引量：1
- 2021年
- 目的:探究炎琥宁联合阿昔洛韦治疗小儿病毒性脑炎(Viral encephalitis,VE)的效果及对神经相关蛋白表达的影响。方法:选取本院2019年3月至2020年4月收治的VE患儿90例,随机分为单一组和联合组,每组均为45例。单一组采用阿昔洛韦治疗,而联合组在单一组的基础上联合炎琥宁治疗,比较两组患儿的症状缓解时间、神经相关蛋白表达及临床疗效。结果:治疗后,联合组的总有效率较单一组明显升高(P<0.05)。治疗后,联合组退热时间、恶心呕吐时间及意识清醒时间均较单一组缩短(P均<0.05)。治疗后,联合组的β-内啡肽(β-EP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及髓鞘碱性蛋白(MBP)均较单一组明显下降(P<0.05)。两组治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:炎琥宁联合阿昔洛韦能够有效缓解小儿VE的临床症状,保护脑组织功能,安全可靠。
- 宁文慧金志鹏刘灵芝崔利丹王琪
- 关键词：儿童
- 急性呼吸窘迫综合征患儿血清GM-CSF水平与病情严重程度及预后的相关性被引量：4
- 2020年
- 目的:研究血清粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)水平与急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患儿病情严重程度及预后的相关性。方法:采用便利抽样法选择郑州大学附属儿童医院2018年6月至2020年6月收治的ARDS患儿82例为研究组,根据氧合指数[动脉血氧分压(PaO 2)/吸入氧浓度(FiO 2)]将患儿分为轻度、中度和重度三组,另选择同期来院体检的40例健康儿童作为对照组。检测所有研究对象的GM-CSF水平,并回顾性分析其临床资料以及28 d生存情况,分析GM-CSF水平对ARDS患儿早期病情以及预后的评估价值。结果:入院时,研究组GM-CSF水平为(284.40±72.53)pg/ml,高于对照组的(92.05±18.39)pg/ml,差异有统计学意义(t=16.484,P<0.05)。GM-CSF和PaO 2/FiO 2水平在重度、中度、轻度组ARDS患儿中依次降低,差异有统计学意义(P<0.05)。存活组患儿急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)、PaO 2/FiO 2和GM-CSF水平均低于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05)。高GM-CSF组总生存时间低于低GM-CSF组,差异有统计学意义(P<0.05);单因素及多因素Cox回归分析均证实高GM-CSF、高PaO 2/FiO 2、高APACHEⅡ评分为ARDS患儿预后不良的独立危险因素(P<0.05)。结论:ARDS患儿GM-CSF水平呈高表达,且其表达水平与疾病严重程度密切相关,同时高GM-CSF是导致患儿不良预后的重要危险因素。
- 刘灵芝金志鹏王琪
- 关键词：粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子急性呼吸窘迫综合征病情评估预后
- 儿童癫痫持续状态的临床特点及预后影响因素分析被引量：13
- 2020年
- 目的探讨儿童癫痫持续状态(SE)的临床特点和预后影响因素。方法回顾性分析河南省儿童医院2014年8月至2018年7月收治的70例SE患儿临床资料,根据其随访1个月预后情况分为预后良好组与预后不良组,分析其预后影响因素。结果本研究纳入的70例SE患儿中60.00%为小于或等于5岁,67.14%病因为症状性,61.43%由于感染所诱发,85.71%为惊厥性癫痫持续状态;对患儿进行随访,其中预后良好51例(72.86%),预后不良19例(27.14%)。两组患儿性别、诱因、既往惊厥病史、癫痫发作类型、外周血白细胞计数(WBC)比较差异无统计学意义(P>0.05),年龄、影像学检查、惊厥持续时间、用药至发作停止时间、C反应蛋白水平、血糖水平比较差异有统计学意义(P<0.05);logistic回归分析显示年龄、影像学检查、惊厥持续时间、用药至发作停止时间、C反应蛋白水平、血糖水平是影响SE患儿预后的独立危险因素。结论年龄、影像学检查异常、惊厥时间、用药至发作停止时间、C反应蛋白水平、血糖水平可影响SE患儿的预后。
- 张群群刘灵芝金志鹏苏军王琪徐凯丽秦炯
- 关键词：癫痫持续状态儿童预后影响因素
- 冠脉支架内再狭窄的影响因素分析
- 背景与目的:目前，支架内再狭窄的病理生理过程还不完全清楚，认识再狭窄的危险因素将有助于了解这一复杂病理生理过程的机制。许多临床试验从临床特征、冠脉病变性质和技术操作等方面来评价再狭窄，认为操作和支架导致血管内膜损伤引起的...
- 刘灵芝
- 关键词：经皮冠脉成形术支架植入术支架内再狭窄病理生理
- 文献传递
- 非惊厥性癫痫持续状态患儿临床表现及EEG特点分析
- 2021年
- 目的 分析非惊厥性癫痫持续状态(NCSE)患儿临床表现及脑电图(EEG)特点,以提高对NCSE的认知及诊治水平.方法 回顾性选取我院收治的30例非惊厥性癫痫持续状态(NCSE)患儿与30例惊厥性癫痫持续状态(CSE)患儿,分析两组临床表现、发作持续时间、控制时间及发作期EEG特点,并记录两组治疗效果.结果 ①NCSE组发作时以意识障碍或精神行为异常为主,其发作持续时间及控制时间均较长;CSE组发作时以全身或局部肌肉抽搐为主,其发作持续时间及控制时间均较短,二者比较具有统计学意义(P<0.05);②NCSE组与CSE组EEG特点表现不同;③NCSE组治疗总有效率低于CSE组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 NCSE患儿临床表现多样,具有复杂的EEG特点,且治疗现状较差,应引起临床更多的关注.
- 张群群刘灵芝苏军
- 关键词：非惊厥性癫痫持续状态惊厥性癫痫持续状态儿童脑电图
- 儿童急性呼吸窘迫综合征患儿血清肿瘤坏死因子-α与白细胞介素-1β白细胞介素-6表达水平分析被引量：3
- 2019年
- 目的探讨儿童急性呼吸窘迫综合征患者血清肿瘤坏死因子(TNF)-α与白细胞介素(IL)-1β、IL-6表达水平.方法选取2016年5月至2018年10月在我院就诊的儿童急性呼吸窘迫综合征患儿60例为观察组,另选取同期在我院接受检查的非呼吸窘迫综合征患儿30例为对照组,均行血清TNF-α、IL-1β及IL-6检测,对比2组及不同病情患者血清TNF-α、IL-1β及IL-6水平.结果相较于对照组,观察组血清IL-1β、IL-6及TNF-α水平均较高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中重度患儿血清TNF-α、IL-1β及IL-6水平大于中度患儿大于轻度患儿,差异有统计学意义(P<0.05).结论儿童急性呼吸窘迫综合征患儿血清TNF-α、IL-1β及IL-6水平明显升高,且随着患儿病情加重,其水平越高.
- 刘灵芝
- 关键词：呼吸窘迫综合征儿童白细胞介素1Β白细胞介素6
- 1例临床非典型狂犬病患儿的发现和病原特征分析
- 2019年
- 目的调查分析1例狂犬病患儿的临床特征、疫情资料和病原学特征,为狂犬病防控提供数据支持。方法收集患儿临床资料,开展流行病学调查;采用逆转录-聚合酶链反应和荧光定量逆转录-聚合酶链反应检测狂犬病病毒核酸。结果患儿发病全程无典型狂犬病临床表现,家属否认患儿近期有动物致伤史。患儿临床以发热、呕吐、腹泻为早期症状,后期陷入昏迷直至死亡。患儿发病前1个月有鼻部外伤史,同期家中有1只犬病死。患儿唾液样本经荧光定量逆转录-聚合酶链反应检测狂犬病病毒核酸结果为阳性,经逆转录-聚合酶链反应检测获得狂犬病病毒糖蛋白、核蛋白基因预期扩增片段,糖蛋白基因序列比对分析显示致病病毒株与河南省狂犬病病毒流行株核苷酸同源性为96.5%~98.8%,氨基酸同源性为96.5%~99.2%。结论患儿经实验室诊断确诊为狂犬病病例,致病狂犬病病毒为河南省固有流行株。鼻部外伤史、病死犬可能与患儿感染存在某种关联。
- 李幸乐朱春华李东晓刘灵芝贺志权黄学勇
- 关键词：狂犬病狂犬病病毒逆转录-聚合酶链反应系统进化分析
- 癫痫持续状态患儿血清S100B蛋白、神经元特异烯醇化酶、神经肽Y、脑源性神经营养因子表达及意义被引量：4
- 2021年
- 目的探讨癫痫持续状态患儿血清S100B蛋白、神经元特异烯醇化酶(NSE)、神经肽Y、脑源性神经营养因子(BD-NF)表达及临床意义。方法选取2016年1月至2020年10月河南省儿童医院内科监护室收治的36例癫痫持续状态患儿为癫痫组,男19例,女17例,年龄(5.76±2.37)岁,年龄范围为3~12岁。并选取河南省儿童医院同时期体检的36名健康小儿为健康组,男18名,女18名,年龄(5.56±2.41)岁,年龄范围为3~13岁。比较两组纳入者血清S100B蛋白、NSE、神经肽Y、BD-NF水平,比较癫痫组患儿治疗前后各项水平并进行相关性分析,对患儿癫痫持续状态进行预测价值。结果癫痫组患儿血清S100B蛋白[(0.89±0.17)μg/L]、NSE[(29.33±5.42)μg/ml]、神经肽Y[(287.59±29.41)ng/L]、BD-NF[(1.38±0.22)μg/L]水平均显著高于健康组[(0.15±0.02)μg/L、(5.73±5.73)μg/ml、(169.43±28.24)ng/L、(0.68±0.13)μg/L],差异有统计学意义(P<0.001)。治疗后患儿血清S100B蛋白[(0.43±0.11)μg/L]、NSE[(12.65±2.71)μg/ml]、神经肽Y[(226.17±26.42)ng/L]、BD-NF[(1.09±0.21)μg/L]水平显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.001)。患儿血清S100B蛋白水平与NSE水平呈正相关(r=0.646,P<0.001);与神经肽Y水平呈正相关(r=0.486,P=0.003);与BD-NF水平呈正相关(r=0.508,P=0.002)。S100B蛋白的曲线下面积(AUC)值为0.763,NSE的AUC值为0.788,神经肽Y的AUC值为0.719,BD-NF的AUC值为0.724,差异有统计学意义(P<0.05)。结论癫痫持续状态患儿血清S100B蛋白、NSE、神经肽Y、BD-NF呈高表达,S100B蛋白、NSE、神经肽Y、BD-NF水平越高,癫痫发生持续状态的风险越大,四项指标均有助于患儿癫痫持续状态的诊断。
- 张群群刘灵芝吕艳琦苏军金志鹏
- 关键词：癫痫持续状态神经元特异性烯醇化酶脑源性神经营养因子
- 1例蓝氏贾第鞭毛虫感染者的虫种分子鉴定及基因溯源
- 2023年
- 对1例蓝氏贾第鞭毛虫感染者进行虫种分子鉴定并分析其感染来源。收集患儿与其父母、保姆的新鲜粪样,碘液染色后镜检,提取粪样DNA,采用巢式PCR扩增贾第虫磷酸丙糖异构酶(tpi)、谷氨酸脱氢酶(gdh)、β⁃贾第素(bg)基因并测序,通过BLAST、ChromasPro和MEGA 11.0等软件对基因序列进行系统进化分析并判断其集聚体类型。结果显示,镜下可见患儿粪样中有贾第虫滋养体和包囊。巢式PCR均扩增出约500 bp的条带,与贾第虫属tpi、gdh、bg基因片段一致,确认该患儿为贾第虫感染;患儿父母和保姆均无腹泻症状,但在其父亲粪样中发现贾第虫包囊,结合巢式PCR与测序结果分析,其父为贾第虫带虫者。基因比对分析结果显示,患儿父子二人粪样扩增出的tpi、gdh、bg基因序列一致性分别为99.8%、100%和98.5%,其中tpi基因序列与贾第虫集聚体AⅡ型(GenBank登录号:LC183963)的序列一致性分别为100%、99.8%,gdh基因序列与贾第虫集聚体AⅡ型(GenBank登录号:KF843931)的序列一致性分别为99.6%、100%,患儿bg基因序列与集聚体AⅢ型(GenBank登录号:LC183968)的序列一致性为99.2%,患儿父亲bg基因序列与集聚体AⅡ型(GenBank登录号:LC183975)的序列一致性为100%。系统进化树分析结果显示,患儿与其父亲所感染的贾第虫均与集聚体A型虫株聚在一支,且以tpi和gdh为靶基因进行亚型分析均与贾第虫集聚体AⅡ型聚在一支。由此判断患儿为贾第虫集聚体AⅡ型感染,且可能为家庭内部传播导致的家庭聚集性感染。
- 王丹贺志权刘颖刘灵芝刘灵芝蒋甜甜纪鹏慧钱丹钱丹张红卫
- 关键词：蓝氏贾第鞭毛虫系统进化分析
