刘永康
- 作品数：15 被引量：26H指数：3
- 供职机构：绵竹市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 根据血尿素氮/肌酐比值探讨低血容量心力衰竭的容量管理策略被引量：2
- 2021年
- 目的:根据血尿素氮(blood urea nitrogen)/肌酐(creatinine)比值(BUN/Cr)探讨低血容量心力衰竭患者的容量管理策略。方法:将我院80例BUN/Cr≥20:1的心力衰竭患者随机分为对照组(40例)和实验组(40例),对照组根据心力衰竭指南给予标准治疗,实验组在标准治疗基础上停用利尿剂,给予液体治疗,待容量恢复(BUN/Cr<20:1)后再启动利尿剂治疗。2周后,对两组患者的临床疗效、血压、心率、肾功能、脑钠肽及左室射血分数进行比较。结果:实验组总有效率(95.00%)显著高于对照组(57.50%),差异有统计学意义(P<0.005)。实验组血压、心率、肾功能、脑钠肽及左室射血分数均明显改善,与对照组相比有显著差异(P<0.05)。结论:根据心力衰竭患者的BUN/Cr能够判断患者的容量状况,据此制定的容量管理策略安全有效。
- 张光兵刘永康
- 关键词：心力衰竭血容量
- 心源性肝瘀血的利尿剂使用策略
- 2019年
- 目的:探讨心源性肝瘀血的利尿剂使用策略。方法:选取我院2012年1月至2016年5月收治的72例心源性肝瘀血患者,随机分为对照组和实验组(n=36),其中对照组患者根据心力衰竭指南给予标准治疗(螺内酯20mgQd,呋塞米剂量根据利尿效果调整),实验组患者在标准治疗基础上增加螺内酯剂量(螺内酯与呋塞米剂量比值100:40)。治疗2w后对两组患者的临床疗效,治疗过程中的电解质、肾功能及尿量进行比较。结果:实验组总有效率(94.44%)显著高于对照组(66.67%)(P<0.05)。治疗3d后对照组血钾较实验组显著降低(P<0.05);治疗1w及2w后对照组血钠、血钾较实验组显著降低(P<0.05),血尿素氮、血肌酐较实验组显著升高(P<0.001),而实验组无明显电解质紊乱和肾功能不全;治疗期间,实验组尿量显著高于对照组(P<0.001)。结论:大剂量螺内酯联合呋塞米(螺内酯与呋塞米剂量比值100:40)治疗心源性肝瘀血的临床疗效可靠,较少发生电解质紊乱和肾功能不全,值得临床推广。
- 刘永康张光兵刘汉雄
- 关键词：心力衰竭醛固酮螺内酯
- 经皮冠状动脉介入术后以CYP2C19基因 分型 为指导的抗血小板治疗研究的荟萃分析
- 2023年
- 目的评价CYP2C19基因分型为指导的抗血小板治疗策略对冠心病(CAD)患者预后的影响。方法通过计算机检索PubMed、Embase、Cochrane library、中国知网、万方和维普数据库,经过严格的纳排标准和文献质量评估,采用风险比(RR)比较治疗的有效性和安全性。结果共纳入10项随机对照研究,包括11065例CAD患者。结果表明:相较于常规治疗组,基因指导组在PCI术后发生心肌梗死风险(RR=0.55,95%CI:0.42~0.72,P<0.0001)、支架内血栓形成风险(RR=0.62,95%CI:0.42~0.91,P=0.02)、心血管死亡风险(RR=0.67,95%CI:0.46~0.97,P=0.03)和不良心血管事件发生风险(RR=0.60,95%CI:0.39~0.91,P=0.02)均更低。而两组的靶血管血运重建风险(RR=0.90,95%CI:0.75~1.08,P=0.26)和大出血风险(RR=0.87,95%CI:0.73~1.03,P=0.11)的差异均无统计学意义。结论CYP2C19基因分型为指导的抗血小板策略可以显著提高CAD患者的预后。
- 庞羽张莉刘永康杨万双
- 关键词：经皮冠状动脉介入治疗冠状动脉疾病抗血小板治疗
- 教师人群代谢综合征的患病率与相关危险因素的分析被引量：10
- 2008年
- 目的教师人群代谢综合征(metabolic syndrome MS)的患病率和相关危险因素的流行病学特征。方法采用《2007中国成人血脂异常防治指南》推荐的代谢综合征诊断标准,对各不同年龄组的5211例(男2247例,女2964例,年龄22-91岁)绵竹市教师人群进行体检调查分析。结果绵竹市教师人群代谢综合征的总体患病率为13.1%。其中:青年组2.1%,中年组15.3%、老年组24.8%。各危险因素中腹型肥胖36.0%、糖代谢异常22.1%、血脂异常25.9%、高血压22.0%。Logistic回归分析证实,腹型肥胖、糖代谢异常、血脂异常、高血压是代谢综合征的危险因素。结论四川省绵竹市教师人群代谢综合征的患病率与全国大中城市相当。腹型肥胖、糖代谢异常、血脂异常、高血压是代谢综合征的重要危险因素。
- 张光兵杨国云刘永康陈卓钟兴菊喻增健罗隽
- 关键词：代谢综合症患病率流行病学
- 心肌炎、感冒易混淆,正确区分早治疗
- 2020年
- "我就想到医院拿点感冒药,医生却让我去做心电图,有这个必要吗?"李先生说他这几天有点感冒发烧,还有腹泻症状,去医院拿药医生却叫他做心电图,李先生表示十分不解。对此,医生回答称:就怕到时候是心肌炎,抢救都来不及。听到"心肌炎",李先生被吓住了,乖乖交钱做了检查。那么,感冒和心肌炎有什么关系?
- 刘永康
- 关键词：心肌炎腹泻症状心电图感冒医生
- 冠心病自我保健——预防在先
- 2020年
- 临床上冠心病的全称为冠状动脉性心脏病,在当前时期,冠心病的患病率、发病率非常高。不论是农村还是城市,冠心病人的数量都在不断增加。患有冠心病的人,会存在胸痛、血压下降、休克、心力衰竭等情况。这些现象严重危害着患者的正常生活,因此,冠心病患者在自我保健中,应坚持预防为先的基本原则,以便于在科学、有效预防措施中,避免冠心病的发生。除此之外,对于高血压、糖尿病这类冠心病的高发人群,同样应做好相应的预防措施,以此降低冠心病发病率。
- 刘永康
- 关键词：冠心病患者高血压
- 他汀类药物抗心律失常作用研究进展被引量：1
- 2008年
- 近年来的研究证明,他汀类药物具有减少心房颤动的发生,改善房颤复律后窦律的维持,减少致命性室性心律失常发生的作用。本文对他汀类药物的抗心律失常作用作一综述。
- 张光兵杨国云刘永康
- 关键词：他汀类药物心房颤动室性心律失常
- 美托洛尔对急性心肌梗死患者QT离散度及心率变异性的影响被引量：6
- 2008年
- 目的研究β-受体阻滞剂对急性心肌梗死(Acute myocardial infartion,AMI)患者QT离散度(QTdispersion,QTd)及心率变异性(Heart rate variability,HRV)的影响。方法将45例急性心肌梗死患者随机分为两组:试验组(24例)和对照组(21例)。对照组接受常规治疗,实验组在常规治疗的基础上加用美托洛尔治疗.测定两组患者入院后第一天及四周后的12导联心电图,三周后的24小时动态心电图,比较两组患者治疗前后的QTd、心率校正QT离散度(QTcd)、最大QT间期(QTmax)、最小QT间期(QTmin)及HRV的各项时域指标。结果与对照组比较,试验组四周后的QTd、QTcd显著减少,QTmin明显延长,QTmax保持不变,三周后HRV的各项时域指标与对照组相比均不同。结论急性心肌梗死患者早期使用β-受体阻断剂(美托洛尔)能缩小心肌复极化的离散程度,使心肌复极趋向同步,并可提升HRV,改善失衡的自主神经。
- 张光兵杨国云刘永康
- 关键词：美托洛尔急性心肌梗死QT离散度心率变异性
- 心绞痛是怎么回事?
- 2019年
- 心绞痛病症是人体冠状动脉供血不足所导致的,当病症发作时,人体心肌部位会出现短暂性的缺血、缺氧症状,导致患者出现胸部不适、胸痛等临床综合征。简单来说,心绞痛病症就是患者心脏部位缺血反射到身体表面,使得患者感受到疼痛的一种病症,该病症的特点在于患者前胸部位会出现压榨性的疼痛或胸闷,也伴随其他症状。疼痛部位主要为患者胸骨后部.
- 刘永康
- 关键词：心绞痛心绞痛患者小儿哮喘
- 2002~2007年四川省绵竹市胃癌的临床病理特征及变化趋势被引量：1
- 2008年
- 目的：了解近6年来绵竹市胃癌的临床病理特征及变化趋势。方法：收集我院2002年至2007年6年间胃镜受检者18699例,其中胃镜及病理检查证实的胃癌患者341例,并分别分析胃癌的检出率、发病年龄、病变部位、性别差异及病理类型。结果：绵竹市胃癌发病率有可能增加,尤其是55~65岁年龄段胃癌发病率显著增加;但病变部位、胃癌的组织学分型、男女在不同病理类型及病变部位的比率、各年龄段的病变部位及病理类型及其他年龄段胃癌的发病率均无显著差异。结论：6年来绵竹地区胃癌的发病率有可能增加,但胃癌的其他临床流行病学特征无明显变化。
- 杨国云张光兵刘永康
- 关键词：胃癌病理特征
