刘志虎
- 作品数：11 被引量：23H指数：3
- 供职机构：黑龙江省农垦总局更多>>
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- 交界性盆腔平滑肌瘤误诊为前列腺瘤1例
- 2011年
- 患者，男，29岁。主因”肛内肿物2年余，排尿困难、大便变细半年余”入院。曾因间断便血于外院诊断为直肠肿物行相应治疗，疗效欠佳。人院后直肠指检：直肠前壁可触及黏膜下一质韧肿物，下缘距肛缘约3cm，未及上缘；肿物表面光滑，活动度差，无触痛，指套无血染。
- 陈靖权昌益蒋宁李博常文亮王江景宝王娟罗子靖温思盟刘志虎郝海峰牛远杰
- 关键词：前列腺癌盆腔肿物平滑肌瘤
- 经脐单孔腹腔镜在肾、输尿管疾病治疗中的应用
- 牛远杰刘志虎权昌益温思萌郝海峰罗子靖孙光韩瑞发
- 经脐单孔腹腔镜治疗肾输尿管疾病的应用体会被引量：2
- 2011年
- 目的：总结经脐单孔腹腔镜治疗肾脏输尿管疾病的手术经验,并探讨其可行性。方法：2009年8月至2011年1月采用自制多通道单孔设备为6例无功能积水肾脏患者行肾切除术、为12例输尿管上段结石患者行输尿管切开取石术。术中所用的自制通道由两个环和一个无菌手套制作而成。取脐旁2 cm切口,置入自制多通道,将普通器械与可弯器械相配合,完成肾切除或肾盂输尿管切开取石术,切除标本由脐部切口取出。结果：17例顺利完成单孔腹腔镜手术,1例因术中腹主动脉损伤而中转开放手术。手术时间平均（123.3±23.4）min,术中平均出血（86.5±12.4）ml,平均住院7d,术后平均留置引流管3.5d。术后随访2~14个月,脐部切口愈合良好,无脐疝等并发症发生。结论：采用自制的多通道设备行经脐单孔腹腔镜手术治疗上尿路病变安全可行,切口瘢痕隐蔽,具有良好的美容和微创效果,为上尿路疾病的治疗提供了新的选择。
- 李刚孙光权昌益蔡启亮刘志虎郝海峰李晓时胡兵王久威牛远杰
- 关键词：肾疾病输尿管结石腹腔镜检查单孔
- 非特异性肾周围炎及肾周围脓肿诊治分析(附20例报告)被引量：10
- 2011年
- 目的:报道我院近五年来收治的20例肾周围炎及肾周围脓肿病例,并对其诊断和治疗作出分析。方法:回顾性分析了自2005年1月～2010年8月期间住院的20例肾周围炎及肾周围脓肿患者的病例资料。收集分析的资料包括:临床症状及体征、合并症、影像学检查、实验室检查、细菌培养、治疗及预后。结果:20例病例中.肾周围炎5例,肾周围脓肿15例。最主要的临床表现是腰腹部疼痛、发热、腰腹部肿块,分别为16例(80%)、12例(60%)、5例(25%)。另外少见临床表现有血尿3例(15%)、尿频尿急尿痛2例(10%)、恶心呕吐腹胀1例(5%)。合并症可见糖尿病、泌尿系结石、慢性肾盂肾炎、输尿管移行细胞癌、腹膜后纤维化及肾盂输尿管连接部狭窄.分别为5例(25%)、5例(25%)、7例(35%)、1例(5%)、1例(5%)、1例(5%)。有7例患者做血、尿、脓培养.其中5例阳性(71.4%),致病菌主要为:大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、变形杆菌,混合感染为2例(28.6%)。在所有患者中,单纯抗生素治疗者5例(25%).B超引导下穿刺引流者6例(30‰)(4例复发需再次手术.其中3例行切开引流.1例肾切除),开放切开引流者5例(25%),行肾切除者4例(20%)。19例患者痊愈出院.1例患者形成窦道.迁延不逾,无死亡病例。结论:随着B超、CT等影像学技术的进步和普及,肾周围炎及肾周围脓肿的诊断和治疗已有较大的改善,尽早行彻底引流及有力的抗生素治疗是疾病痊愈的关键。
- 温思萌权昌益陈靖罗子靖郝海峰刘志虎牛远杰
- 关键词：肾周围炎肾周围脓肿
- 前列腺结核临床误诊漏诊九例报告
- 2011年
- 前列腺结核临床极为少见，因其症状不典型及影像学无特异性表现等特点，诊断困难，临床上误诊漏诊率较高。2006年1月至2010年10月，我院收治前列腺结核9例，均有误诊漏诊史，现报告如下。
- 温思萌权昌益罗子靖郝海峰刘志虎牛远杰
- 关键词：前列腺结核临床误诊漏诊率特异性表现症状不典型
- 经脐单孔腹腔镜肾上腺部分切除术治疗肾上腺腺瘤(附6例报告)被引量：5
- 2011年
- 目的:总结经脐单孔腹腔镜下行肾上腺部分切除术治疗肾上腺腺瘤的临床经验并探讨其可行性。方法:2009年10月～2011年1月采用自制的多通道单孔设备对6例肾上腺腺瘤患者行经脐单孔腹腔镜下肾上腺部分切除术,腺瘤直径(2.3±0.5)cm。脐部作1～2 cm弧形切口,置入自制多通道单孔设备、普通腹腔镜及可弯器械,切开后腹膜,于肾上极内侧游离肾上腺肿瘤,完整切除腺瘤,尽可能保留正常肾上腺。结果:6例手术均顺利完成,手术时间(123.3±23.4)min,,出血量平均(86.5±12.4)ml。术后有1例患者血压较高,采用降压药物后控制,其余均无高血压及肾上腺危象表现,血钾均恢复至正常水平。住院时间平均3天。术后病理检查证实为肾上腺腺瘤。6例随访3～12个月,脐部切口愈合良好,无脐疝等并发症。复查B超及腹部CT均无复发。结论:采用自制的多通道设备行经脐单孔腹腔镜下肾上腺部分切除安全、可行,瘢痕隐蔽,美容效果好,是临床治疗肾上腺腺瘤的一个新选择。
- 刘志虎李刚权昌益陈靖罗子靖温思萌郝海峰牛远杰
- 关键词：肾上腺腺瘤肾上腺部分切除术
- 后腹腔镜联合膀胱镜下行肾盂癌根治术16例诊疗体会
- 2014年
- 目的：探讨后腹腔镜联合膀胱镜手术治疗肾盂癌的手术方法及临床经验。方法回顾分析16例患者后腹腔镜联合膀胱镜下行肾盂癌根治手术的临床资料,首先行膀胱镜下患侧输尿管膀胱袖套状切除,然后再更换体位行后腹腔镜下肾脏切除,肾动静脉用Hem- O- lock 夹处理。结果16例手术均获成功,手术时间110~170 min,平均130 min；术中出血量40~140 ml,平均80 ml,均无输血；术后1~3 d排气,术后住院10~14 d,平均12 d,术后第1天开始定期行羟喜树碱膀胱灌注,术后随访18个月,均未见复发和转移。结论后腹腔镜联合膀胱镜下行肾盂癌根治术与传统的开放手术以及其他术式相比较,具有手术创伤小、术中出血少、手术时间短、术后并发症少、恢复快等优点。并且不增加肿瘤术后复发和转移的风险,疗效可靠。
- 谢松波张广宇刘志虎
- 关键词：后腹腔镜膀胱镜肾盂癌
- 腹腔镜全膀胱切除术临床分析(附10例报告)
- 2012年
- 目的:探讨腹腔镜下根治性全膀胱切除术的手术方法和临床体会。方法:我院于2008年7月～2010年12月对10例经病理证实为浸润性膀胱移行细胞癌患者行腹腔镜下根治性全膀胱切除术。其中男9例,女1例,年龄64～80岁,平均69岁。其中5例行原位回肠代膀胱术,5例行输尿管皮肤造口术,观察手术用时、术中出血量、术后肠道功能恢复时间、并发症及手术疗效。结果:手术用时170～290min,平均210min;术中出血150～950ml,平均250ml;术后肠道功能恢复约72h;术后未发生肠瘘及吻合口狭窄及尿瘘等严重并发症,无围手术期死亡,术后3个月IVU未见肾积水。结论:经腹腹腔镜全膀胱切除术安全可行,能明显减少手术创伤,术中出血少,术后恢复快、并发症少,随着器械的改进及技术熟练,该术式将成为全膀胱切除手术的一种很有前景的方法。
- 郝海峰权昌益李刚陈靖罗子靖刘志虎温思萌牛远杰
- 关键词：膀胱癌腹腔镜全膀胱切除术
- 经脐单孔腹腔镜在肾、输尿管疾病治疗中的应用
- 目的探讨经脐单孔腹腔镜手术在肾脏疾病的应用方法和可行性。方法回顾分析2010年3月至8月为26例患者行经脐单孔腹腔镜手术的临床资料。采用自制单孔通道,应用美国Cambridge Endo公司和国内杭州铜庐南宇医疗器械厂生...
- 牛远杰刘志虎权昌益温思萌郝海峰罗子靖孙光韩瑞发
- 文献传递
- 前列腺导管腺癌1例报告并文献复习
- 2011年
- 目的:探讨前列腺导管腺癌的临床表现、病理特征、治疗方法等。方法:报告1例前列腺导管腺癌疾病的情况,并结合文献对之诊断治疗行进一步探讨。1例82岁男性患者主因"尿频、尿急7年,加重3个月"入院,误诊为其他疾病。血清总PSA为2.38μg/L,行TURP后方明确诊断。后行根治切除和相应药物治疗等。结果:病理报告:前列腺导管腺癌,Gleason 8分。免疫组化染色PSA(+),前列腺酸性磷酸酶(PAP)(+).低分子角蛋白(CKAE)(+),高分子角蛋白(CKHW)(+).雄激素受体(AR)(—)。患者术后恢复可,长期疗效需进一步随访。结论:前列腺导管腺癌在前列腺癌中罕见,难于早期诊断,确诊主要依靠病理和免疫组化检查,治疗方法可采用根治性前列腺切除术。
- 陈靖罗子靖权昌益蒋宁李博常文亮王江景宝温思盟刘志虎郝海峰牛远杰
- 关键词：前列腺癌导管腺癌免疫组化组织病理
