刘少杰 作品数:20 被引量:190 H指数:6 供职机构: 暨南大学医学院 更多>> 发文基金: 广东省科技计划工业攻关项目 国家自然科学基金 广东省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
腹腔镜结直肠癌根治术与开腹手术近远期疗效的比较 被引量:51 2012年 目的比较腹腔镜结直肠癌根治术与开腹手术的近远期临床疗效。方法回顾性分析1998年1月至2008年12月在本院行结直肠癌根治性手术的375例患者的临床病理资料,根据其手术方式分为腹腔镜手术组(72例)和开腹手术组(303例),比较两组的一般资料、手术时间、出血量、淋巴结数目、肛门排气时间、术后住院时间、术后并发症及术后无瘤生存率。结果腹腔镜组和开腹手术组资料具有可比性,在出血量(121.81mlvs160.41ml)、肛门排气时间(3.03dvs3.90d)、术后住院时间(12.03dvs15.69d)腹腔镜组优于开腹手术组(P均<0.05),两组手术时间(209.79minvs198.50min)、淋巴结数目(10.82vs9.48)及术后并发症发生率(23.61%vs26.07%)差异无统计学意义,腹腔镜组术后3、5年无瘤生存率分别为67.7%、60.3%,开腹手术组分别为66.8%、53.5%,两组比较差异无统计学意义,按病理分期分层分析两组的术后无瘤生存率仍差异无统计学意义。结论腹腔镜结直肠癌根治术近期疗效优于开腹手术,远期疗效与开腹手术相当,腹腔镜结直肠癌根治术具有可行性。 任镜清 刘建伟 刘少杰 黄时杰 陈志棠 黄勇 洪劲松关键词:结直肠癌 腹腔镜 手术 疗效 胶原合成介导的软骨细胞的光生物调节作用 被引量:1 2007年 目的:了解低强度激光照射对软骨细胞增殖的影响及其机制。方法:选取3周龄新西兰白兔分离培养软骨细胞,在2.5%新生牛血清中培养,用半导体激光(650 nm,2.96 mW/cm2)(sem iconductor laser irrad iation,SLI)照第4代软骨细胞,每天分别照射1 m in、3 m in、5 m in、7 m in、10 m in、20 m in,共6 d。收集激光照射后第2 d、4 d、6 d、8 d、10 d和12 d的细胞培养液,用氯胺T消化法检测羟脯氨酸(H rp)的含量。在培养至第13 d时,用XTT法检测细胞的活性,了解细胞的增殖情况。结果:在2.5%新生牛血清中,SLI对软骨细胞具有明显的光生物调节作用:(1)在培养至第13 d时,所有剂量组在照射后XTT吸光度值均有不同程度的增高,其中3 m in、5 m in、7 m in和10 m in组的增高较为明显(P<0.01);(2)两因素重复测定资料的方差分析结果显示,SLI照射后软骨细胞合成胶原的能力在逐步增加,而对照组在培养至第2周开始H rp含量明显下降。结论:SLI照射可促进2.5%新生牛血清中兔软骨细胞增殖,这个过程可能是通过促进胶原合成实现的。 杨小红 刘承宜 刘少杰 谭见容 梁佩红关键词:半导体激光 光生物调节作用 软骨细胞 胶原 羟脯氨酸 腹腔镜结直肠癌根治切除术初探 2005年 黄时杰 薛福龙 高洁贤 刘少杰 雷朝晖关键词:结直肠癌 根治切除术 腹腔镜手术 开腹 微创外科 消化道 三种术式影响结肠癌腹腔游离癌细胞的比较研究 被引量:1 2019年 目的通过比较结肠癌患者行全腹腔镜手术、手辅助腹腔镜手术、开放手术腹腔游离癌细胞的情况,探讨3种术式对癌细胞脱落的影响。方法选取普外科行根治性手术的结肠癌病例,根据其手术方式分为全腹腔镜组(n=205)、手辅助腹腔镜组(n=112)、开放手术组(n=67),探讨术前腹腔游离癌细胞的阳性率与临床病理因素的关系,不同手术方式的术后腹腔游离癌细胞阳性率。结果全腹腔镜组、手辅助腹腔镜组、开放手术组间的一般资料比较差异无统计学意义(均P>0.05),患者腹腔游离癌细胞阳性率与术前癌胚抗原(CEA)水平、肿瘤分化程度、腹腔积液量、T分期、有无淋巴结转移、病理分期有关(均P<0.05),而与性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤大体类型无关(均P>0.05)。全腹腔镜组、手辅助腹腔镜组、开放手术组术前腹腔游离癌细胞阳性率分别为13.66%、14.29%、20.98%,差异无统计学意义(P=0.342)。3组术后腹腔游离癌细胞阳性率相应为16.59%、18.75%、26.87%,差异无统计学意义(P=0.176)。术前腹腔游离癌细胞阴性的病例中,全腹腔镜组术后出现9例(5.08%)阳性,手辅助腹腔镜组术后出现6例(6.25%)阳性,开放手术组出现5例(9.43%)阳性,其差异无统计学意义(P=0.511)。结论在做好无瘤原则的前提下,手辅助腹腔镜并未增加腹腔游离癌细胞阳性率,手辅助腹腔镜亦适用于进展期肿瘤。 任镜清 刘少杰 罗辉兴 华应刚 王百林关键词:结肠癌 腹腔游离癌细胞 完全腹腔镜结直肠癌根治切除术11例报告 2004年 目的 探讨腹腔镜结直肠癌根治切除术的临床疗效。方法 采取完全腹腔镜下结直肠癌根治切除术 11例 ,其中右半结肠癌根治性切除术 2例 ,Dixon’s5例 ,Mile’s4例 ,合并腹腔镜胆囊切除术 2例。结果 全组手术过程顺利 ,无术中并发症 ,出血量平均 2 90ml。手术时间平均 2 90min ,前 5例手术时间均超过 4h ,后期病例平均手术时间约 3h ,术后病理报告的平均淋巴结数 14 .3个。术后恢复良好 ,无术后并发症 ,平均住院时间 14 .2d。 11例均获得随访 3~ 2 0个月 ,病人一般情况好 ,未发现肿瘤复发 ,无腹壁套管穿刺孔的癌种植 ,全组至今无死亡。结论 完全腹腔镜结直肠癌根治切除术安全可靠 ,术后并发症少 ,恢复快 ,肿瘤的根治性与开腹手术相似 ,近期疗效满意。 高洁贤 黄时杰 陈志棠 刘少杰 雷朝晖关键词:腹腔镜 软骨细胞光生物调节作用的体外实验 被引量:13 2006年 研究了低强度激光对兔软骨细胞增殖和变异的潜在性影响。选取3周龄新西兰白兔分离软骨细胞,在新生牛血清(NCS)体积分数分别为10%,5%,2.5%和无血清4种培养媒介中培养,采用功率6.5mW的He-Ne激光辐照(HNI)(5.74mW/cm2)软骨细胞。用四氮唑复合物法(XTT)检测细胞的活性。通过检测羟脯氨酸的(Hrp)含量了解细胞合成胶原的能力。在激光共聚焦显微镜下观察吖碇橙标记软骨细胞形态及DNA的表达。在营养缺乏培养状态中(5%,2.5%新生牛血清),辐照时间为16,30,45min的照射组细胞数量显著增加,具有明显的光生物调节作用(PBM);其中最佳辐照时间为30min,实际最佳辐照能量密度为9.42J/cm2;当光生物调节作用显著时,软骨细胞的DNA及胶原的合成也明显增强。He-Ne激光照射兔软骨细胞后在营养缺乏的媒介中增殖明显,所产生的光生物调节作用仅限在一定的剂量范围内产生,这一特性可为临床使用提供参考。 杨小红 刘承宜 刘少杰 李斯明 沈雁 谭见容 梁佩红关键词:医用光学与生物技术 光生物调节作用 软骨细胞 胶原 羟脯氨酸 输液对高龄病人腹部大手术后并发肺水肿和肺部感染的影响(附203例临床分析) 被引量:1 1997年 203例65岁以上腹部大手术后的病人中,术前心肺功能正常而术后出现肺部并发症57例。通过对其术后第1个24小时的输液成份,如晶体量、胶体量、净水量(葡萄糖液)、全血量的综合分析,发现有肺部并发症组与无肺部并发症组相比,其输液总量、净水量、晶体量均明显增多,而胶体量却明显减少。提示“输液治疗除补足有效循环血量之外,还应注意维持肺毛细血管晶体压和胶渗压的相对平衡,根据机体的生理需要,严格控制输液的量、质、速度,这对于有效防治老年人围手术期肺部并发症有重要意义。 刘少杰 刘建伟关键词:肺水肿 肺部感染 腹部手术 光生物调节作用对软骨细胞基质分泌及超微结构变化的影响 被引量:4 2007年 目的了解低强度He-Ne激光(HNL)照射对软骨细胞基质的分泌及其超微结构的影响。方法选取3周龄新西兰白兔分离培养软骨细胞,采用HNL照射第4代软骨细胞后,在营养缺乏的培养媒介中培养。收集激光照射后第2,4,6,8,10和12天的细胞培养液,用氯胺T消化法检测羟脯氨酸(Hrp)的含量;在HNL照射后第9天,用激光共聚焦显微镜观察吖啶橙染色后细胞内DNA及RNA含量的变化,在扫描电镜下观察软骨细胞的形态及细胞的分泌,在透射电镜下观察软骨细胞超微结构的改变。结果在营养缺乏的培养状态中,HNL对软骨细胞具有明显的光生物调节作用:(1)双因素重复测定资料的方差分析结果显示,HNL照射后软骨细胞合成胶原的能力在逐步增加,而对照组在培养至第2周开始Hrp含量明显下降;(2)吖啶橙染色荧光定量分析结果显示,HNL照射后第9天细胞的DNA含量较对照组增高;(3)HNL照射后的细胞在培养至第9天,扫描电镜下观察细胞表面仍然有较多的分泌物和突起,而对照组的细胞已伸展和变平,缺乏分泌;(4)透射电镜观察,HNL照射后第9天的细胞质内有丰富的粗面内质网,而对照组较多的细胞呈现出衰老现象,死亡细胞较多。结论HNL照射可能通过抑制营养缺乏引起内质网应激,促进Ⅱ型胶原和蛋白多糖等细胞外基质的分泌,并进一步促进细胞增殖。 杨小红 刘承宜 刘少杰 谭见容 梁佩红关键词:光生物调节作用 软骨细胞 DNA ERCP检查后并发急性胰腺炎的诊治 被引量:1 1998年 ERCP检查208例病人中,术后出现血淀粉酶升高30例,占14%,其中并发急性胰腺炎2例,胰腺炎并发症发生率1%。ERCP术应严格控制注射造影剂的量、速度、压力,一旦发现有胰管、胰小管、胰泡的充盈显影,胰管扩张或呈串珠状改变等X线表现,即置鼻胆管引流,术后监测血象、血淀粉酶、肝功能等指标,并予禁食、胃肠减压、抗生素等治疗措施。29例病人23天内痊愈。 刘少杰 林争关键词:逆行造影 胰胆管 胰腺炎 ERCP 外用芒硝促进大鼠腹部手术后胃肠运动的实验研究 被引量:22 2006年 目的探讨外用芒硝对大鼠腹部手术后胃肠运动的影响,为临床外用芒硝的应用提供理论依据。方法SD大白鼠随机分为实验组和对照组,根据中药药理实验方法学原则建立胃肠手术后外用芒硝的动物模型。进行消化功能测定、肠内容物推进速度试验,观察胃肠神经丛中P物质(SP)的含量,评估中药芒硝外敷对实验动物的消化功能和肠道推进运动的影响。结果外用芒硝可明显促进大鼠腹部手术后的胃肠推进功能(P<0.05),使胃液分泌增加(P<0.05),胃窦、结肠近端肌间神经丛SP的分布明显增加(P<0.05)。结论外用芒硝对大鼠腹部手术后胃肠运动功能有明显的促进作用。 刘少杰 杨小红 刘建伟关键词:芒硝 外治法 胃肠功能 P物质