刘加钱
- 作品数:22 被引量:99H指数:6
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- 三踝骨折的内固定治疗被引量:5
- 2013年
- 目的探讨切开复位内固定治疗三踝骨折的疗效。方法对48例三踝骨折患者依外踝-后踝-内踝的顺序切开复位,采用1/3管形钢板或远端解剖型钢板内固定治疗。结果患者均获随访,时间6~24个月。按照美国足踝外科学会(AOFASO)评定标准:优29,良11例,可6例,差2例,优良率为83.3%。结论切开复位内固定治疗三踝骨折可以恢复踝关节的正常解剖结构,重建踝关节的稳定性,临床疗效满意。
- 刘加钱吕仁发舒荣兵潘小峰
- 关键词:三踝骨折
- DHS治疗老年股骨粗隆间骨折临床疗效分析被引量:1
- 2010年
- 目的:探讨动力髋螺钉(DHS)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:对76例老年股骨粗隆间骨折患者,术前积极行对症治疗,手术采用DHS内固定,术后积极行功能锻炼。结果:采用Kudernam疗效评定标准,根据局部疼痛、髋关节活动范围和步态进行评分,结果优28例,良25例,可4例,差3例,优良率88.33%(53/60)。骨折骨性愈合时间4~6个月,平均5.1个月。内固定失效骨折畸形愈合髋内翻2例。结论:DHS治疗老年股骨粗隆间骨折,并发症相对较少,且术后髋关节功能恢复良好,是目前治疗老年股骨粗隆间骨折的理想方法。
- 刘加钱吕仁发汤善华牛维
- 关键词:股骨粗隆间骨折DHS手术疗法
- T型接骨板治疗大龄儿童肱骨近端骨折
- 2016年
- 2010年6月-2014年1月,我们采用T型接骨板内固定治疗18例肱骨近端骨折大龄患儿,疗效满意,报道如下。
- 张柏吕仁发刘加钱邹澍吴刚潘小峰
- 关键词:肱骨近端骨折大龄儿童接骨板
- 血清瘦素对全髋关节置换术后假体稳定性影响的临床研究被引量:1
- 2017年
- 目的探讨血清瘦素对全髋关节置换术后假体稳定性的影响。方法本研究分析2013年1月至2014年1月我院收治的全髋关节置换术病人165例资料,男103例,女62例,年龄为49~75岁,平均(64.28±6.12)岁。左髋关节置换88例,右髋关节置换77例。术前髋关节Harris功能评分(Harris评分)为27~52分,平均(42.18±4.48)分。身体质量指数为19.83~32.37 kg/m^2,平均(24.73±2.74)kg/m^2。其中,23例合并糖尿病,12例合并高血压病,28例合并高脂血症。根据术后3年内是否出现假体松动,将病人分为松动组(假体松动,11例)、稳定组(假体稳定,154例)。观察血清瘦素、假体周围骨密度、假体松动率、年龄、性别、身体质量指数、Harris评分等。比较发生与未发生假体松动的病人间术前血清瘦素、假体周围骨密度的情况,分析血清瘦素与全髋关节置换术病人临床特征,并探讨血清瘦素与假体周围骨密度的线性相关性。结果术后第3年,松动组病人ROI 1区骨密度为(0.69±0.14)g/cm^3,低于稳定组的(0.78±0.12)g/cm^3;ROI 3区骨密度为(1.46±0.22)g/cm^3,低于稳定组的(1.62±0.25)g/cm^3;ROI 6区骨密度为(1.20±0.21)g/cm^3,低于稳定组的(1.40±0.26)g/cm^3;以上几组数据比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组病人其他4个ROI区骨密度比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。松动组病人术前血清瘦素为(6.81±1.42)μg/L低于稳定组的(8.45±2.18)μg/L,差异有统计学意义(t=2.448,P=0.015)。术前年龄≥65岁的病人血清瘦素为(8.51±2.13)μg/L,与<65岁的(8.17±2.22)μg/L比较;男性血清瘦素为(8.34±2.17)μg/L,与女性的(8.33±2.19)μg/L比较,以上差异均无统计学意义(均P>0.05)。身体质量指数>25 kg/m^2的病人血清瘦素为(7.98±2.15)μg/L,与≤25 kg/m^2的(8.65±2.16)μg/L比较;术后Harris评分≥80分的病人血清瘦素为(8.09±1.61)μg/L,与<80分的(7.09±1.52)μg/L比较,以上差异均有统计学意义(均P<0.05)。术前血清瘦素与术�
- 刘加钱施明宏黄婧雯黄群孙琦潘小峰邹澍吕仁发
- 关键词:瘦素骨密度髋假体
- “补肾活血”法对骨性关节炎大鼠关节液中炎性因子的影响被引量:11
- 2018年
- 目的探讨"补肾活血"法对骨性关节炎大鼠关节液中炎性因子的影响。方法 2016年5月,采用72只雄性10周龄SD大鼠,分别设为正常组、对照组和实验组,每组各24例。实验组给予牛膝煎煮液灌胃给药,正常和对照组给予同等量清水灌胃。6周后观察三组大鼠关节液中白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和转化生长因子β1(TGF-β1)水平,同时分析膝关节软骨组织中MMP-13、ADAMTS-5 mRNA相对表达量和Makin评分。结果干预前实验组和对照组IL-1β、TNF-α、MMP-13、ADAMTS-5 mRNA相对表达量和Makin评分水平均显著高于正常组,而TGF-β1均显著低于正常组(P<0.05);实验组和对照组IL-1β、TNF-α、MMP-13、ADAMTS-5 mRNA相对表达量、Makin评分和TGF-β1均无统计学差异(P>0.05)。与干预前比较,干预后实验组IL-1β、TNF-α、MMP-13、ADAMTS-5 mRNA相对表达量和Makin评分显著降低,而TGF-β1显著升高(P<0.05)。干预后6w,实验组IL-1β显著低于对照组[(15.38±3.28)ng/L vs.(23.57±4.17)ng/L,P<0.05];TNF-α显著低于对照组[(15.43±6.37)ng/L vs.(36.48±9.25)ng/L,P<0.05];但TGF-β1显著高于对照组[(87.47±14.3)ng/L vs.(41.38±11.58)ng/L,P<0.05];MMP-13 mRNA相对表达量显著低于对照组(0.54±0.21 vs.(0.92±0.28,P<0.05);ADAMTS-5 mRNA相对表达量也显著低于对照组(0.61±0.21 vs.0.98±0.32,P<0.05];Makin评分显著低于对照组(3.76±1.37 vs.8.54±4.12,P<0.05)。结论 "补肾活血"法有助于降低骨性关节炎大鼠关节液中炎性因子水平和MMP-13等蛋白酶mRNA的表达。
- 刘加钱吕仁发邹澍赵锐
- 关键词:骨性关节炎补肾活血法关节液炎性因子
- 经皮与开放椎弓根钉内固定术后创伤反应相关血清指标的比较研究被引量:9
- 2018年
- 目的观察传统切开复位内固定术与微创经皮内固定术治疗胸腰椎骨折术后创伤相关的血清指标变化并探讨其意义。方法选择2014年5月—2016年10月符合标准的48例单节段胸腰椎骨折患者,行体外复位、经皮椎弓根螺钉内固定手术(微创组)23例,传统切开复位椎弓根螺钉内固定手术(开放组)25例。记录并比较两组患者手术时间、术中出血量、内固定前后矢状位Cobb角和椎体前缘高度百分比、术后切口疼痛VAS评分、术后住院时间等指标;分别检测两组患者术前及术后24h C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)及肌酸激酶(creatine kinase,CK)浓度以及术前和术后2、8、24、48h患者血清中白介素-6(interleukin-6,IL-6)、白介素-10(interleukin-10,IL-10)的水平。结果微创组患者的平均手术时间、术中出血、住院时间分别为(64.5±13.9)min、(57.3±21.1)m L、(7.2±2.7)d,均明显少于开放组的(81.2±17.3)min、(223.4±76.4)m L、(9.0±4.2)d,术后1~3d切口VAS评分低于开放组(P<0.05)。比较两组患者术后矢状位Cobb角及椎体前缘高度百分比无明显差异。微创组术后24h血清CRP和CK浓度明显低于开放组(P<0.01)。术后各时间点微创组IL-6和IL-10浓度均低于开放组(P<0.05)。结论微创经皮椎弓根螺钉治疗胸腰椎骨折较传统的开放手术具有更轻微的组织损伤及系统炎症反应。
- 邹澍吕仁发刘加钱舒荣兵潘小峰吴刚
- 关键词:胸腰椎骨折椎弓根螺钉内固定微创手术炎症因子
- 不稳定型骨盆骨折的内固定治疗被引量:4
- 2012年
- 目的探讨不稳定型骨盆骨折内固定治疗的疗效。方法对48例骨盆骨折患者采用钢板、螺钉等内固定材料进行骨折复位、固定,恢复骨盆前后环的稳定。结果 43例患者获得随访,时间8~24个月。患者均获得骨性愈合,未出现腰腿痛、肢体缩短和跛行等。根据Matta评分标准:优30例,良8例,可3例,差2例,优良率为88.4%。结论手术复位、内固定治疗不稳定型骨盆骨折可以恢复骨盆的正常结构,重建骨盆的稳定性,临床疗效满意。
- 刘加钱吕仁发舒荣兵潘小峰
- 关键词:骨盆骨折
- 3种方法治疗老年膝关节骨性关节炎疗效对比研究被引量:7
- 2014年
- 目的比较3种不同药物治疗老年膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法将72例膝关节骨性关节炎患者随机分为3组,分别给予患膝关节内注射玻璃酸钠(A组)、口服氨基葡萄糖胶囊(B组)和口服塞来昔布胶囊(C组),给予以上治疗后观察各组的临床疗效并进行比较。结果 3种药物治疗膝关节骨性关节炎疗效肯定,治疗前后各组各项指标均有显著性差异;其中A组缓解膝关节疼痛方面效果最好,其次为C组,其差异主要表现在缓解行走疼痛方面;3种药物在缓解静息疼痛方面无显著性差异。结论 3组药物在缓解患者关节疼痛方面均有较满意效果,其中关节内注射玻璃酸钠对于缓解行走时疼痛效果更为明显。
- 刘加钱吕仁发
- 关键词:膝关节骨性关节炎玻璃酸钠氨基葡萄糖胶囊塞来昔布胶囊
- 蛇形解剖型锁定钢板治疗老年股骨转子间粉碎性骨折被引量:7
- 2013年
- 目的探讨蛇形解剖型锁定钢板治疗老年股骨转子间粉碎性骨折的疗效。方法对32例老年股骨转子间粉碎性骨折患者行解剖蛇形锁定钢板内固定。结果31例获得随访,时间12~24个月。无内固定松动、断裂、骨延期愈合及骨不连等现象发生。髋关节功能评定根据Sander评分:优21例,良6例,中4例,优良率达87.1%。结论蛇形解剖型锁定钢板治疗老年股骨转子间粉碎性骨折操作简单,手术时间短,创伤小,出血少,稳定性好,恢复快,固定牢靠,可早期行患肢功能煅炼,是一种较为理想的固定方式。
- 潘小峰吕仁发刘继春刘加钱蒋金良舒荣兵吴刚
- 损伤控制骨科策略救治列车脱轨事故伤员61例分析
- 2011年
- 目的探讨在"2010-05-23"江西东乡列车脱轨事故伤员救治中应用损伤控制骨科(DCO)策略的可行性。方法对解放军第184医院骨科应用DCO策略救治的61例伤员进行回顾性分析。结果伤员全部得到及时、有效的救治,无死亡、无院内感染、无内固定松动等的发生。结论 DCO在列车脱轨事故伤员的救治中具有极其重要的作用,是最有效的抢救方案,DCO提高了伤员的抢救成功率及康复率。
- 刘加钱吕仁发
- 关键词:急救医疗服务