刘凯辉 作品数:13 被引量:41 H指数:4 供职机构: 兰州军区兰州总医院 更多>> 发文基金: 甘肃省科技支撑计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
miRNA在乙型肝炎肝硬化演变为肝细胞癌过程中的作用 被引量:4 2015年 原发性肝癌分肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)、胆管细胞癌和混合型肝癌,是人类常见恶性肿瘤之一。据WHO国际癌症研究机构(The International Agency for Research on Cancer,IARC)最近公布的2012年调查数据分析显示,全球肝癌的发病率依然居高不下,位列所有肿瘤疾病的第六位Ⅲ;肝癌是癌症死亡第二个大因素,约占所有肿瘤死亡人数的9.1%;其中,男性发病率和死亡率显著高于女性,而且肝癌的死亡率与发生率的地域分布还存在一定的正相关关系。就我国而言更是不容乐观,每年肝癌的新发病例83%发生在欠发达地区,而中国就占50%左右。在我国肝癌的发生率仅次于肺癌、胃癌,位列第三位,是肿瘤第二大死亡原因,已经成了严重的社会和经济负担。 王兆林 刘凯辉 王盖昊 于晓辉关键词:肝细胞癌 乙型肝炎肝硬化 混合型肝癌 肝癌发生 肿瘤疾病 调查数据 小肝癌的早期诊断及研究进展 被引量:9 2013年 小肝癌(small hepatocellular carcinoma,SHCC)是指直径小于或等于3cm的肝癌(hepatocellularcar cinoma,HCC),由于其形成过程复杂,又没有明显的临床表现和血清学依据,部分没有典型的影像学征象,加之患者没有系统体检的常识,故SHCC的早期诊断比较困难,易漏诊。而临床发现的HCC大多为有肝硬化基础的中晚期癌症,已失去内外科和介入治疗的最佳时机,严重影响了HCC患者的生存时期和生活质量,也阻碍了HCC临床诊治水平的提高,HCC的早期发现不仅是临床的棘手问题,因对早期发现的SHCC采取各种积极的治疗措施能显著提高患者的生存率,所以对患者的早期治疗和预后同样具有重大意义。SHCC的早期诊断非常重要,需结合多种诊断技术综合评估。本文就肝病背景、血清学指标,影像学技术和病理活检技术对早期诊断SHCC的临床价值分述如下。 赵夏平 李文祥 王维 刘凯辉 于晓辉关键词:小肝癌 CARCINOMA SHCC 血清学指标 介入治疗 嗜酸性粒细胞性胃肠炎伴腹水1例报道 被引量:1 2014年 嗜酸性粒细胞性胃肠炎(eosinophilic gastroenteritis,EG)是一种以胃肠道组织中嗜酸性粒细胞异常浸润为特征的罕见胃肠道疾病。随着医务工作者对该病的认识不断深入,该病的文献报道逐渐增多。到目前为止,国内已有100余例报道[1],但因其临床表现缺乏特异性,故该病误诊率仍较高。本文报道我院2013年接诊的1例EG伴腹水的病例。 刘凯辉 李文祥 汪泳关键词:嗜酸性粒细胞增多 胃肠炎 腹水 自身免疫性肝硬化合并门静脉血栓及脾梗塞1例报告 2017年 1病例资料患者女性,77岁,因"腹胀、乏力、纳差10年,加重1周"于2013年7月13日入本院。10年前患者因腹胀、乏力、纳差在当地医院诊断为失代偿期肝硬化合并腹水,当时未能明确肝硬化病因,给予保肝、利尿等治疗后症状缓解。近1周患者上述症状再次加重,伴持续性腹痛,无恶心、呕吐、黑便和身目黄染等。查体:腹部膨隆,腹壁静脉显露,全腹压痛、反跳痛,脾大,左锁骨中线肋下2 cm触及, 王盖昊 刘凯辉 翟卫春 于晓辉关键词:肝硬化 静脉血栓形成 脾梗塞 并发重度食管炎的遗传性大疱性表皮松解症1例 被引量:1 2016年 遗传性大疱性表皮松解症(epidermolysis bullosa,EB)是一种罕见的遗传病,主要表现为皮肤及黏膜脆性增加,轻微创伤后发生水疱,继而出现糜烂、溃疡和瘢痕,此病可累及消化道黏膜、睑结膜、口腔黏膜、也可出现重度龋齿等,但以食管黏膜损伤居多[1]。目前国内外对此病报道较少,我们于2014年9月收治1例EB并发重度食管炎,现报道如下。 杨婉 刘凯辉 王兆林 王盖浩 于晓辉关键词:遗传性大疱性表皮松解症 食管炎 携带HBV的儿童肝豆状核变性肝硬化1例 2015年 患者,女,12岁。因"双下肢水肿2周"入院。2周前患者无明显诱因出现双下肢水肿。查体:心、肺、腹及神经系统辅助检查未发现异常。HBsAg(+)、HBcAb(-),HBsAg定量0.070IU/mL、HBcAb定量0.208(低于检测值),HBV DNA〈500IU/mL,各项嗜肝病毒指标除HBsAg阳性外,其余均阴性,自身抗体阴性,肝生化指标提示谷氨酸氨基转移酶57 U/L,谷草氨酸氨基转移酶115U/L,γ-谷氨酰犀转移酶216 IU/L、白球蛋白比值0.8、门蛋白20.3g/L、总蛋白47.1g/L、胆碱酯酶1866U/L,血常规提示三系血细胞减低。 杨婉 刘凯辉 于晓辉关键词:HBV HBCAB 嗜肝病毒 抗体阴性 肝豆状核变性 血清铜蓝蛋白 血浆置换联合血浆灌流治疗急性肝衰竭的临床疗效分析 被引量:16 2017年 目的研究分析血浆置换(plasma exchange,PE)联合血浆灌流(plasma perfusion,PP)治疗急性肝衰竭(acute liver failure,ALF)患者治疗前后的疗效。方法 31例ALF患者共行治疗95例次,分析治疗前与治疗结束后患者临床症状、白细胞计数、肝功能、凝血功能及血氨主要指标变化,同时观察治疗过程中及治疗后24 h内不良反应及最后治疗效果。结果 ALF患者治疗后丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)、白细胞计数(WBC)和血氨均较治疗前显著下降(P<0.01);凝血酶原时间活动度(PTA)较治疗前显著改善(P<0.01);PE联合PP治疗ALF总有效率为61.3%(19/31),不良反应发生率为23.1%(22/95)。结论 PE联合PP可显著改善ALF患者临床症状,且不良反应少,是治疗ALF安全、有效的一种联合方式。 王盖昊 刘凯辉 张潇艺 翟卫春 惠玲 于晓辉关键词:血浆置换 血浆灌流 急性肝衰竭 临床疗效 乙型肝炎肝硬化失代偿期并发结核性腹膜炎1例 被引量:2 2014年 患者,女,58岁,因"发现慢性乙型肝炎(CHB)2年,腹胀伴发热10 d"入院。患者发现CHB 2年,口服"阿德福韦酯"抗病毒治疗3个月后自行停药。无明显诱因出现发热10 d,多在午后,体温最高达39.3℃,除上述症状外还伴有乏力、纳差、盗汗,无反酸、烧心、恶心、呕吐、呕血、腹泻、黑便等症状。 刘凯辉 王兆林 杨婉 武承凤 于晓辉关键词:结核性腹膜炎 乙型肝炎肝硬化 病毒治疗 门脉高压性胃病 食道静脉曲张 肝功能减退 肠结核合并结核性腹膜炎1例报道 被引量:4 2015年 目前,在世界范围内,结核病仍然是严重危害人类健康的主要传染病,在传染病死亡中位列第二位。而我国正是结核病疫情较为严重的国家之一,各地区差异大,西部地区结核病患病率明显高于全国平均水平。由于抗结核药应用不规范,耐多药结核病(MDR-TB)也有增多。本文结合1例肠结核合并结核性腹膜炎患者的临床资料,探讨肠结核的诊断要点及治疗特殊性的个人体会,现报道如下。 王兆林 刘凯辉 王盖昊 于晓辉关键词:肠结核 结核性腹膜炎 血浆置换治疗急慢性肝病合并胆汁淤积临床疗效观察 目的观察血浆置换对急慢性肝病合并胆汁淤积的治疗疗效。方法选择急慢性肝病合并胆汁淤积患者60例,其中30例仅给予药物治疗作为对照组,30例在药物治疗的基础上进行3次血浆置换作为实验组,每隔24小时做1次,观察两组患者的临床... 刘凯辉文献传递